视频冠心病是否会遗传

冠心病是不会遗传的，也就是说冠心病不是遗传病，但是在家族这个家族史，确确实实是冠心病的，一个危险因素。尤其是有早发家族史，和家族性的高胆固醇血症，冠心病是多病因的疾病，也就是多种因素，作用在不同的环节所致。那所以说这个冠心病，只是一种遗传倾向性疾病，它不是一种遗传病。那在临床工作中，我们经常遇到一些患者，发病年龄比较早，那他就说了，没办法，我们家遗传冠心病。所以他的观点是不对的，为什么，刚才我们也解释了，这个冠心病不是遗传病，因为我们冠心病，它是多种病因造成的疾病。所以说遗传只是一个不可控因素，那我们其实后天，还有好多可控的因素，你比方说这个血压，比方说吸烟、饮酒，这种不良的生活习惯。你比方说肥胖，这些都是可控因素，那我们不要把眼睛，就盯在遗传上面，那我们还要有一些后天的，可控因素，我们把可控因素做好了，风险因素要降低，那我们的发病的几率，也是要降低的。

视频心律不齐是不是房颤

心律不齐不一定是房颤，这个心律不齐大多数情况下，指的是窦性心律不齐，多见于呼吸性的窦性心律不齐，包括还有一些，窦房结内游走的节律等等。这样的心律不齐，往往有时候是生理性的，我们是不需要特殊干预的，那这个房颤呢，它这个心律不齐，只是房颤的一个特点。那我们房颤的病人，听诊的话有三不等，第一个就是心音的强弱不等，第二个才是心律的绝对不齐，它一定是绝对不齐，还有一个是脉搏的短绌，那所以说我们不能简单地说，心律不齐就是房颤。

视频房颤有什么治疗方法

那房颤的治疗原则很明确，三大治疗原则，第一个恢复和维持窦律，第二就是控制心室率，第三抗凝。那我们的治疗方法，就是包括药物和非药物治疗，常用的就是恢复和维持窦律，我们药物方面有胺碘酮、普罗帕酮，这两大类药是非常常用的。那我们还有一些电复律，我们也可以复律治疗，其次还可以射频消融，还可以外科的迷宫手术，这些手术的方法。对于房颤是一个根治术，但是目前来说，还是有一定的复发率，如果说一个患者，经过各种的复律方法，我们都不能把房颤，转化为窦性心律，也就是我们的复律失败了。那我们这样的患者，我们要控制我们的心室率，那我们控制心室率的药物，也是比较多的，比方说β受体阻滞剂，还有一些钙离子拮抗剂，还有一些如果说房颤合并心衰。我们最常用的就是洋地黄类的，第三类就是我们的，房颤的一个抗凝，我们知道房颤最大的危害，实际上在于这种，引起一个栓塞性。尤其是脑栓塞疾病的，这么一个并发症，所以我们这个房颤，一定要抗凝治疗的，但是我们房颤的抗凝，是我们房颤治疗中的一个难点。不管是对于说，我们房颤手术的前后，还是我们房颤复律前后，还有说就是永久性房颤的抗凝，这个抗凝是一个难点，我们根据不同的病人，有不同的抗凝方案。

视频引起房颤的原因是什么

引起房颤的病因很多，那主要是心脏本身的疾病，那常见的病因第一个高血压。高血压的时候，我们心脏的后负荷是增大的，那我们最首先引起的，心脏的生理变化，就是心房的左房压增大，然后极有可能心房就会变大，这个时候就可以引起房颤。第二冠心病，这主要是与心肌的缺血，引起一个缺血性的心律失常有关。第三个就是风湿性的心脏病，这个随着疾病谱的改变，我们目前来说，风湿病它的发病率是相对低的，但是风湿病合并房颤，是非常常见的。第四个其他的心脏疾病，包括一些肺原性的心脏病、心肌病、还一些先心病，这也可以是发生房颤的。除了心脏原因，其他的还有一个代谢性的，这个是非常常见的。甲亢合并房颤，那我们如果说在年轻的患者当中，遇到了一个房颤的患者，那我们首先要问问他，您的这个甲状腺功能正常吗，以前查过甲状腺吗。所以说这个甲亢合并房颤的患者，也是比较多见的，其次还有一些诱因，比方说大量饮酒、吸烟、劳累、情绪激动等等等等，这些也是可以诱发房颤的。

视频小孩会得冠心病吗

在临床中，这个儿童也是有可能患冠心病的，我们知道狭义的冠心病，是指冠状动脉粥样硬化性心脏病。但是广义的冠心病，实际上还包括一些炎症、栓塞等，导致管腔的狭窄或闭塞。那我们举个例子，比方说大动脉炎，那这些患者如果说，炎症累积了冠状动脉，那可以造成冠脉的狭窄，甚至闭塞。那这个时候，他的症状是和冠心病的症状，是一样的，因为造成了心肌的供需的，一个失衡。那还有一种，我们儿童中常见的川崎病，川崎病是全身血管炎的，为主要病变的小儿疾病，约有5%到9%的川崎儿患者，就可以发生冠状动脉瘤。那这些患者，往往是由于冠状动脉流的破裂，血栓的闭塞，以及心梗、心肌炎而死亡，那所以说儿童中，也可以是得这个冠心病的。

视频无症状的冠心病严重吗？

无症状的冠心病，看似没有症状，但是是最可怕的，这个病临床上，患者往往是没有症状，但是做心电图是有ST段压低，T波低频倒置，也就是说有心肌缺血的改变。因为它没有症状，大家往往是忽视，等到一发病的时候呢，病情是已经非常严重了，错过了最佳的治疗时机，那治疗难度也就会增大，发生猝死的风险是非常大的。那所以针对这部分人群，我们要就是提前要做好一些，一级预防的一些工作，要定期的体检，提高这个无症状的，冠心病的检出率，预防一些不良事件的发生。

视频冠心病支架术后注意事项有哪些

冠心病支架术后呢，我们要注意四大方面，首先第一方面，就是术后的检查，我们做完介入手术回到病房，我们要常规的做心电图，然后其次我们还要看这个，一定要关注出血的部位，穿刺的部位有没有充血。然后第二个就是，术后的药物治疗方案，我们术后要常规的给阿司匹林，抗血小板药物进行抗栓治疗，这个主要是用于，预防冠脉的再狭窄，以及保护这个支架。第三个就是生活方式的干预，我们做完这个手术，只是一个治疗的方法，但并不是对于这个冠心病治愈了，所以我们后期还要对这些，不良的生活方式，进行干预治疗，包括一些血糖、血脂、血压的控制，包括一些戒烟、戒酒等等。然后第四个，我们一定要做的就是术后的随访，患者在术后，要配合医生做好定期的随访。

视频冠心病的高发人群有哪些？

都知道冠心病是多病因的疾病，但是这个病因还不是很清楚，那多病因就指的是，多种因素作用于不同的环节，所造成的这个冠心病。那冠心病目前公认的危险因素有，高血压、糖尿病、血脂异常、肥胖、吸烟、熬夜等等。那所以我们这个高发人群，常见的第一个，那我们的性别，如果是男性，而且包括绝经期的女性，这些都是一个高发人群。第二有基础的疾病，合并了三高，比方说这个人有高血压、高血脂、糖尿病，而且这个人还毫无节制，对于血压控制不达标，虽然吃降压药，但是他不达标。然后还有一些血糖，血糖的控制不达标，包括一些血脂，这些都是一些高危人群。还有一个就是，这个人就是肥胖，现在就是肥胖是冠心病的，一个独立的危险因素，对于这部分的人群，也是一个高危因素。然后还有一些高压力的工作群体，比方说IT行业，他们的压力是非常大，而且经常熬夜，生活习惯又不好，那他们也属于这个冠心病的，高危人群。这也就是为什么，冠心病的发病趋势越来越年轻化，其次还有一个很重要的，就是这个家族史，家族中有这个早发家族史的话，这一部分的人群，也是一个冠心病的高危人群。

视频冠心病可以用什么药

那冠心病的药物治疗呢，我们的选择是比较多的，根据患者的不同情况，我们可以选择不同的药物，那大致我们可以分为几大类。第一个首先是一个，冠心病的抗栓治疗，因为我们知道冠心病，就是一个血栓性的事件，那我们的抗栓治疗，现在目前用的比较多的，阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等等。然后如果是，冠心病不稳定期，我们住院期间要选择一些，抗凝的治疗，比方说低分子肝素之类的。第三大类我们可以选用他汀类，他汀类我们是调脂，我们是降低低密度脂蛋白，也就降低这个有害的，我们要升高高密度脂蛋白，也就是升高对人体有利的，这种脂蛋白，所以我们叫调脂治疗。其次我们这个他汀类，还有抗炎稳定斑块，逆转斑块的作用，这些都是有循证医学依据的。其他我们还有一些扩张冠脉的，比方说硝酸酯类，还有一些降低心肌耗氧量的，β受体阻滞剂，以及控制心室率，接触冠脉痉挛的，钙离子拮抗剂等等。我们的冠心病的药物治疗这一块，我们的选择还是比较多的。

视频冠心病如何防治

冠心病的预防呢，我们临床上分为，一级预防和二级预防。所谓的一级预防，就是针对未诊断的冠心病的，高危人群，为患病前进行的这种防治手段，包括纠正不良的生活习惯，戒烟、戒酒，消除一些紧张的情绪，以及对于基础疾病，血压、血脂、血糖这些要达标。那冠心病的二级预防，我们有一个专门的ABCDE，那我们的A就代表抗栓，然后还有ACEI类，也就是一些普利类的药物的一个应用，还有一个是抗心肌缺血的，一个治疗。那B主要是一个，β受体阻滞剂，我们的β受体阻滞剂，既能够抗心律失常、降心率、降低心肌的耗氧量，同时也能够控制血压，我们的C就是控制血脂，还有一些戒烟，D就是一个合理的饮食和糖尿病，那我们这个糖尿病一定要达标，这个E主要是一个，健康宣教和运动。