视频幽门螺旋杆菌什么的人群要预防

对于幽门螺杆菌感染的人群，有哪些人群，建议最好是选用根除治疗，或者说就是最好是杀掉这种细菌，其中包括这么几种人群，第一是有消化性溃疡的，包括胃溃疡和十二指肠溃疡，或者是多发性复合性溃疡的这类人群。因为我们有研究也发现，就是60%到80%的胃溃疡，和90%以上的十二指肠溃疡，是和幽门螺杆菌的感染是直接相关的。所以说杀除幽门螺杆菌之后的话，对溃疡的这种愈合是有非常好的帮助的。第二就是有反流性食管炎的病人，如果是通过胃镜查出来，有明确的反流性食管炎，有平时有反酸、烧心、胸口后不适这些症状的话，我们也是建议根除，根除之后对反流性食管炎、食管的充血、糜烂这些是有很好帮助的。第三是对于活动性的胃炎，有比如有一些，就是胃窦这种炎症，然后就是黏膜的一些水肿、充血，甚至有增生的一些表现，根除幽门螺杆菌之后的话，对这种活动性的胃炎，也是有很好的治疗的效果。第四是有早期的这种胃癌行ESD，或者是行手术根除之后，如果是有合并幽门螺杆菌感染的话，我们也是建议行幽门螺杆菌根除的治疗，对于这种长期的预后，还有对于这种防止复发都是有帮助的。第五就是对于胃的淋巴瘤，这类的淋巴瘤的话，它是和幽门螺杆菌的话，是直接相关的，而且就是MALT淋巴瘤一些早期，甚至一些中期的一些病变，通过根除幽门螺杆菌感染之后，淋巴瘤是可以，有很多的病人是可以恢复的，会是明显的延长他的预后，或者生存率。还有一种人群，就是有这种腹胀、腹痛或者是消化不良，或者是这种烧灼感。但是胃镜没有发现，明确的这种胃部的这些病变，或者是炎症、溃疡等等一些疾病。这样的病人我们也是建议，行幽门螺杆菌根除的治疗，根除之后如果这些症状消失，或者是明显的减轻。我们也是提示幽门螺杆菌感染，有很大的治疗的意义，还有一种病人，就是他的直系亲属，尤其是父母，父母亲如果是有这种胃病，比较严重的胃病，甚至一些胃癌的一些家族史，这些人群我们也是建议，行幽门螺杆菌的根除的治疗。

视频怎么怀疑急性胰腺炎

对于这种急性胰腺炎来说，我们怎么来怀疑，就是这个人通过什么腹痛等等一些表现，来怀疑他是胰腺炎，首先这种腹痛的话，还是一个比较典型的，一个持续性的，一个中上腹的疼痛，包括甚至有的时候，出现一个绞痛或者是顿痛，而且他是一个恶心、呕吐，呕吐之后这种腹痛，没有明显地缓解，甚至是一个进行性的加重。而且可能会有一个诱因，就是在疼痛之前，出现一个暴饮暴食，或者是大量的喝酒，大量的进食一些油腻的食物，而且他既往可能会有这种胆道的结石的一个病史，而且就是有的人，可能会是比较偏胖，或者是血脂偏高这些因素，如果是出现了，就是综合考虑的话，这种腹痛我们要高度怀疑，有胰腺炎。

视频急性胰腺炎的检查

对于一个就是高度怀疑，有急性胰腺炎的就诊的病人来说，我们入院之后，在门诊或者在急诊，进行哪些化验和检查。我们首先要包括化验一下胰腺损伤，就是淀粉酶、血淀粉酶和血的脂肪酶这个指标，一般这种指标高于3倍以上的话，我们要高度的，就是我们可以诊断急性胰腺炎，同时我们也要化验一下肝功能，化验一下电解质。电解质就是包括血钙、血钠，还有血钾这些指标因为血钙的水平可以提示一下胰腺炎的轻重的程度。如果是血钙特别低的话，我们应该考虑这种重症的胰腺炎，化验肝功的指标，主要是为了完善一下，就是包括转氨酶、转钛酶、胆红素这些指标，明确一下这种胆道的梗阻。这些表现同时我们要尽快地完善一下腹部的B超，或者是腹部的CT，或者核磁这些检查，来进一步地明确有没有胰腺炎，胰腺炎到底是水肿型的，还是说渗出，或者说出血坏死型的，就是可以通过CT来评估一下。血液的检查，我们一般就是完善一下血常规、C反应蛋白、降钙素原，这些炎症的指标，看看血象和C反应蛋白，这些炎症指标是否明显升高，还有就是胰腺炎损伤两项，血淀粉酶血脂肪酶，还有肝功能这些指标，来综合的来评估和判断。

视频急性胰腺炎常见的病因？

急性胰腺炎常见的病因，包括胆源性的胰腺炎，胆源性主要是就因为有胆道的结石，尤其是胆总管结石，在壶腹部的崁顿，导致的这种胆道的排出受阻，胰管的压力增加。在我国的话这是首位的，最常见的引起胰腺炎的病因，再就是有暴饮暴食，就是大量的喝酒，吃一些油腻的东西，这种诱发了急性胰腺炎也很多。还有就是包括高脂血症，我们说的高脂血症主要是讲的高甘油三脂血症，也可以诱发胰腺炎，包括高钙血症也可以引起胰腺炎，包括一些药物，也可以合并有胰腺炎。还有一些包括一些医源性的因素，包括就是我们有一些，胆总管结石的病人，是在胆总管的上端或者中端梗阻了，我们通过十二肠镜，通过ERCP的取石，但是这种取石的过程中反复地刺激胰管，这样导致这种胰管的水肿或者说排出的，就胰液排出受阻，导致的这种ERCP术后的急性胰腺炎，这个也比较常见。

视频幽门螺杆菌值多少需要治疗

幽门螺杆菌的监测的结果，一般各个医院里数值的话，有一些不一样，咱们医院的话，就是在正负4以内是正常的，有的医院的话是100这个水平以下是正常的。所以说就是一定要根据参考的范围，正常的参考的范围来决定，一般我们建议就是在正常值的两倍以上的话，建议是做幽门螺杆菌的根除的治疗。当然了如果能够完善一下胃镜，明确一下就是有没有胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡这些情况，包括有没有这种上腹痛这些，上腹部烧灼感、腹胀等等这些症状之后，然后再进一步地进行幽门螺杆菌治疗感染的根除，更好一些。

视频幽门螺杆菌阴性好还是阳性好

如果是通过碳13呼气实验，或者快速尿素酶实验等等这些项目的检测，发现幽门螺杆菌是阴性的，当然了我们在这个前提下，就是在近期没有服用抑酸药，没有服用抗生素，而且当天没有饮食喝水这些情况的下面，可以明确幽门螺杆菌阴性的患者，是没有这个感染的，这可能是个好事。如果是提示幽门螺杆菌感染是阳性的，但是也不要把它作为一个焦虑的原因，因为阳性的话，并不一定代表就一定会引起胃部的疾病。因为中国有40%到50%的人有幽门螺杆菌感染，但是这其中只有一部分人是可以引起胃病的。

视频幽门螺杆菌阳性是什么意思

我们通过碳13呼气实验，或者快速尿素酶实验，等等这些办法检测出来，幽门螺杆菌是阳性的，我们就可以提示是有幽门螺杆菌的感染。当然根据这些数值，根据感染的指标，它感染的这种程度也不太一样的。我们快速尿素酶实验，分为一个加号、两个加号、三个加号，这些碳13呼气实验，也是根据数值不一样吧，它感染的程度也是有区别的。如果监测出来，幽门螺杆菌感染是阳性的，我们也要再看看，有没有上腹痛、上腹胀、嗳气、打嗝、胃部有烧灼感，或者说食欲下降这些症状。如果是有的话，我们还是建议完善一下胃镜的检查，这样的话就是对于这种情况的了解，就更深入一些，看看是不是有胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等等一些相关的一些胃病，这样的话我们既能明确幽门螺杆菌感染了，同时又能明确这胃部的疾病，这样的话治疗起来更有针对性。

视频幽门螺杆菌检查注意事项

幽门螺杆菌监测，就是注意事项，我们可以拿着碳13呼气实验，和胃镜以下的快速尿素酶实验来说，幽门螺杆菌的监测，我们最好是一个月内，没有服用这种奥美拉唑，或者是泮托拉唑，这种抑酸的药物，没有服用这种阿莫西林，或者是左氧氟沙星，这一类的一些抗生素这些治疗，同时我们做碳13呼气实验的当天，应该是上午做的更好一些，而且早晨要空腹，不要吃东西，不要喝水，这样检测出来我们的阳性率，才更加贴近于真实，才可以尽量地避免假阴性率。

视频幽门螺杆菌如何查

幽门螺杆菌的感染，咱们在临床上，可以进行以下几个项目的一个检查，来获取幽门螺杆菌感染的一个阳性和阴性的结果。第一我们说的最常做的是一个碳13碳14呼气实验，这个呼气实验，一般就通过吹两口气来检查，吹第一口气之后，然后吞一个红色药丸，然后再过20分钟之后，再吹另一口气。当然做这个检查之前，我们建议是空腹四小时以上，最好是上午晨起之后，不要吃饭不要喝水，来检查是最好的。同时我们做着这些检查之前，最近一个月不要有，服用奥美拉唑类的，抑酸的药物，还有抗生素这些药物，这样检查出来它才更准确一些。第二个检测就是，我们可以查胃镜，通过去胃窦的黏膜的活检，来做快速尿素酶实验，来获取幽门螺杆菌是否感染。第三种办法我们可以完善一些，就是大便的一个抗原，幽门螺杆菌抗原的监测。第四种办法，我们可以通过检查血清的幽门螺杆菌的抗体，这个血清的抗体，就是检测的有几种，我们可以用蛋白芯片，包括毒素的一些分型，CagAVacA，这些指标。同时如果是抗体分型比较多的话，我们也可以进一步的来完善，就是对哪一种药物，它的敏感性更好，对哪种药物的话，具有一定的耐药性。第五种办法是我们通过，就是黏膜的病理，也可以来监测幽门螺杆菌。第六种办法就是一个，我们通过细菌的培养，通过胃窦的黏膜的活检的，细菌的培养，来进一步地明确，是否有幽门螺杆菌的感染，这个细菌的培养的话。同时也可以做药敏实验，对哪种药就是根除的话效果更好，对哪种药，对哪种抗生素，容易引起耐药，这是目前常用的几种幽门螺杆菌监测的一个方法，当然最常用的还是一个碳13呼气实验，和行胃镜的时候，做快速尿素酶实验。

视频肾结石会引发急性胰腺炎吗

肾结石和急性胰腺炎是没有必然关系的，但是对于我们说的这种，就是有些结石体质的病人来说，就是有肾结石的人，可能会同时合并有肝、胆的结石。所以说我们如果是发现有肾结石，或者是输尿管结石的这些病人的话，我们建议完善一下腹部的B超或者是CT，来明确一下有没有肝内胆管结石，或者说胆囊结石。如果明确的话，就是包括胆囊的一些多发的小结石，我们要嘱咐给病人，将来这种结石如果是掉到胆囊管里之后，可能会在胆囊管下端，十二指肠壶腹那边，引起梗阻或者崁顿，可能会诱发急性胰腺炎，有这种胆系结石的病人，将来得胰腺炎的这种概率，比普通人要高一些。

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