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视频儿童鼻窦炎治疗的最佳方案是什么?

儿童鼻窦炎最常见的病因是上呼吸道感染和变态反应性疾病,表现为鼻子堵、流脓鼻涕、头痛等症状。所以儿童鼻窦炎最好是药物治疗,任何年龄段的儿童鼻窦炎,首选都是药物治疗。它的用药目的是重建鼻窦的正常生理功能,快速消灭分泌物中的细菌,预防迁延成慢性鼻窦炎和预防并发症的发生。我们药物治疗的时候,首先是抗菌素,有条件的时候,可以做鼻腔鼻窦分泌物的培养,加药敏,有针对性的用药。一般常见的致病菌是肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、卡他球菌等。我们临床上会选用头孢类抗菌素,过敏的时候就会改为大环内酯类抗菌素。第二个我们就会用鼻喷的激素,鼻喷的激素喷鼻子有抗炎抗变态反应的作用,可以减轻黏膜水肿。如果孩子鼻堵严重的时候,我们可以用三到五天的减充血剂,但是减充血剂有个缺点,它可以抑制纤毛的运动,不主张用药超过一周,如果分泌物比较多,又不容易排出的时候,我们会加用口服黏膜促排剂,它可以帮助分泌物排出,而且与抗菌素合用的时候,还有利于提高抗菌素的作用。如果有变态反应的因素,在里头的时候,我们还可以加用口服抗组胺的药物。总之,儿童慢性鼻窦炎的治疗原则,就是先保守治疗用药、抗炎抗变态反应治疗,改善鼻腔鼻窦的通气引流,预防并发症的发生,经过合理系统的用药,治疗仍无效后,我们就要考虑手术了。目前采用鼻内镜下的鼻窦手术,手术微创,安全有效。

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视频引发鼻窦炎的原因有哪些

鼻窦炎分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎。急性鼻窦炎的时候,它有全身因素和局部的因素。全身的因素,比如说你劳累的时候,营养差的时候有全身疾病;比如说贫血或者糖尿病的时候,还有一些感染性疾病;比如说患有流感、麻疹的时候,以及我们居住环境不良,这些都可以造成抵抗力的降低,而并发鼻窦炎。局部的因素也有几条,首先是鼻腔的疾病,鼻腔的疾病里,第一个就是急性慢性鼻炎,是急性鼻窦炎的主要病因之一。鼻腔的黏膜和鼻窦的黏膜是相互延续的,鼻腔的炎症可以侵入到鼻窦引起发炎。第二个就是鼻中隔偏曲,鼻甲肥大或者鼻腔肿物、异物,都可以堵塞鼻窦的开口,影响鼻窦的通气引流,也可以导致鼻窦炎的发生。局部的因素里面,还有一个直接的感染,比如说你游泳潜水不当的时候,可以导致致病菌进入鼻窦而发炎,导致鼻窦炎,鼻腔的局部因素还有其他的一些,比如说我们鼻出血,或鼻腔手术以后,术腔中填塞了一些止血材料,如果在鼻腔停留过久,也可以导致鼻窦炎。还有一个就是邻近器官的炎症,比如说扁桃体、腺体肥大的时候,也可以并发鼻窦炎、慢性鼻窦炎。主要就是它的原因有两条,一个是急性鼻炎、鼻窦炎反复发作,或者治疗不彻底的时候、不当的时候,迁延成了慢性的鼻窦炎。还有一个就是引起鼻窦炎的局部,或全身的因素持续存在,没有改善,也可以变成慢性鼻窦炎,目前公认的发病因素,就是细菌感染变态反应鼻腔、鼻窦的结构异常。

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