02:53

视频荨麻疹的病因是什么

荨麻疹的病因非常复杂,西医来看他认为,主要是一种变态反应,就是过敏反应,他认为是I型变态反应,也就是急发性的,或者是速发性的变态反应。但是中医学的认识,跟西医是不一样的,中医认为主要是受到了风邪的作用。因为荨麻疹的特点,就是此起彼伏,时隐时消,符合中医的风邪善行数变的这样的特征,就是风邪是引起荨麻疹的主要的病因。但是风邪在发病的时候,可能夹热、夹寒、夹湿,或者是夹虚、夹淤,出现不同的荨麻疹的症候,但是风邪是主要的病因病机。在临床上除了风邪以外,实际上湿邪也很重要,因为荨麻疹的表现,是一过性的水肿性的反应,也就是说风疹块的表现,就是一种水肿反应。这种水肿反应从中医的理解上,它就是湿邪的特点。湿邪就容易出现皮肤的水肿,或者是出现青紫,或者是出现糜烂表现。但是荨麻疹,往往是风邪夹湿,风和湿这两个致病的邪气,是引起荨麻疹的主要的表现。急性的荨麻疹,一般认为跟风热、风寒或者风湿有关系。但是慢性的荨麻疹,一般是认为由于人体的气血的不足,或者是阳气的虚衰,然后受到了风邪的侵袭,出现了风湿内阻,这样的病机表现,就会出现慢性荨麻疹。总之,中医的认识,是根据的表现,根据临床表现,然后通过辨证施治这样的中医的诊断方式,然后确定是具体的不同病情,它的不同病理表现、病理机制。

2.22万 观看 2019-08-28

04:12

视频荨麻疹的表现是什么

荨麻疹的表现还是比较复杂的,最普通的来讲就是皮肤上或者是黏膜上,出现一过性的水肿性的风团,所谓风团就是我们老百姓说的风疙瘩,就是皮肤上出现这种突起,然后边界不是特别清楚的风疹块,它的颜色可以是苍白的,也可以是红色的,也可以是鲜红色的,它的表现每个人也是不完全一样的。急性的荨麻疹,可能就是它的发病,一般来讲在一周左右它就消退了,但是慢性的荨麻疹,一般超过了六周。急性的荨麻疹,一般表现得急速一些,皮疹往往是在颜面、上半身这样的多一些;慢性荨麻疹,它的皮疹分布得就更加广泛,发无定处,可能就是在不同的时间,有的人是在晚上,会出现明显的瘙痒和风团,有的人可能是受到某种刺激以后,就出现了风团,这是急性和慢性的区别。还有一些所谓诱导性的荨麻疹,比如运动后或者情绪紧张以后,出现这种荨麻疹,我们叫胆碱性荨麻疹,就是当运动或紧张,或者是洗热水澡,这时候人体的胆碱分泌增加,然后皮肤上出现那种,比较细小的,甚至是针尖大小的红色的风团。这种风团往往是广泛地分布,全身都可以出现,这就是由于热,或者是运动以后出现诱导。还有像寒冷性荨麻疹,比如说有的人到了室外,天气比较寒冷的时候,很快就会出现这种荨麻疹,特别是在暴露部位,出现明显的苍白色的风团,有的人接触了凉水,也可以出现肢端的肿胀或者是风团。还有所谓的压力的刺激,有的人是坐在一些硬板凳上,也可能压迫了同部位的皮肤,也会出现瘙痒。还有的就是划痕,比如用钝器或者是手指尖划皮肤,也可以出现这种风团瘙痒。还有一些,比如说受到了阳光的照晒以后,出现日光性的荨麻疹等等。这个荨麻疹的表现,确实是多种多样,临床它的表现是复杂的,而且它的预后、转归,每个人也不完全一样。

1.44万 观看 2019-08-28

03:11

视频荨麻疹的特殊类型都有哪些

特殊类型常见的,比如寒冷性荨麻疹、胆碱性荨麻疹、日光性荨麻疹,还有特殊的,就是感染性荨麻疹。实际上由于感染引起的荨麻疹,临床上也是非常常见的,有的人因为咽痛、牙痛或者发烧,这时候皮肤出现了明显的,鲜红色的这种风团。如果检查他血液的时候,白细胞会明显的升高,也就是大于一万。同时血C反应蛋白,也可以明显地升高,这时候就把它称为感染性的荨麻疹。还有胃肠性的荨麻疹,胃肠性荨麻疹,表现得特别严重,就是胃肠的症状比较重,有时候患者可以伴有恶心呕吐、腹痛或者腹泻等等的症候,这些荨麻疹它的表现,确实是不完全一致。还有就是所谓的荨麻疹性的血管炎,荨麻疹性的血管炎,往往皮肤上表现的是一种,比较大的这种斑块、风团,消退得比较缓慢。一般的荨麻疹,可能在一个小时,说话数个小时内,就可以消退。但是荨麻疹性的血管炎,往往可以是持续一天,甚至是几天的工夫,它都不可以消退,它的位置也比较深在,如果我们做皮肤病理,发现血管周围还有炎性细胞。此外还有特殊类型的荨麻疹,就是叫巨大性荨麻疹,或者叫血管神经性水肿。这种巨大性荨麻疹,主要发生在口周围、口唇,这个部位比较多,有时候口唇可以明显的,形成水肿性的反应,或者是在某一个特殊的部位,可以出现巨大的风团,也是不容易消退的。主要特殊类型的荨麻疹,也就是我刚才介绍的,都是临床上可以看得到的特殊型的荨麻疹。

6658 观看 2019-08-28

06:26

视频荨麻疹的治疗有哪些

西医的治疗,常用的就是抗组胺药的治疗,因为不论是急性的,或者是慢性的荨麻疹,它的病理变化主要是肥大细胞封闭了组胺,组胺刺激了血管,周围产生了炎症,所以抗组胺药是常用的治疗荨麻疹的药物。抗组胺药,有过去用的非常广泛的扑尔敏,像氯丙嗪,或者是酮替芬,这些抗组胺药,我们过去用得都是比较多的。现在第二代、第三代的抗组胺药,也已经是面世,比如氯雷他定、西替利嗪,像盐酸奥洛他定等等。这些抗组胺药的特点,一个是半衰期长,还有就是对人体产生嗜睡的,这种副作用是轻的。第一代的抗组胺药像扑尔敏,这样的药它吃了以后,有一些昏昏欲睡的感觉,但是第二代、第三代的抗组胺药,嗜睡的反应就轻得多,可能还有一些。除了抗组胺以外,还有一些抗其他炎症介质的作用,这是西医的治疗。但是西医的治疗,一般来讲,还是对症的治疗。但是对于产生荨麻疹的原因,比如过敏的原因,怎么去阻断,是很难的,也没有一个特别有效的方法。特别是对慢性荨麻疹,西药治疗也基本上是吃的时候就不痒了,但是停了以后,荨麻疹还继续地发作和继续地瘙痒,这样的情况是非常常见的。这时候很多患者,就寻求中医的治疗,中医的治疗,简单就是辨证治疗,就是依据患者的体质,疾病发生发展的情况和患者的症状和全身的症候。然后针对疾病的病理,给他对症治疗,这就是中医的辨证施治。荨麻疹中医的病因,一般认为跟风有关系,跟湿有关系,特别是跟风邪有关系。风邪可能是夹热、夹寒、夹湿。夹热叫风热之邪;夹寒叫风寒之邪;夹湿叫风湿之邪。这种邪气侵犯到人体,就会产生人体的营卫失和,就是我们的中医认为,最外层的人体的免疫机理、机制就会失调、失和。所以我们会用一些特殊的药物,或者方剂,去针对风热、风寒、风湿,去进行有的放矢的治疗,这就是中医的辨证施治。当然对于慢性荨麻疹,病程超过六周甚至以上的,有的人可能慢性荨麻疹,他可能达到数年,或数十年的病程。这时候一般认为,人体的气血不足,阴阳失调,脏腑功能失调,这些是引起荨麻疹的,内在的深层次的原因。再加上外来邪气的侵犯,或者是内生邪气不能清除,都可能导致荨麻疹不能够痊愈。所以对于慢性荨麻疹的治疗,中医强调的是调理,从气血、阴阳和脏腑功能,这三个方面去调整、调理,使得气血得以充盈和疏通,阴阳得以平衡,脏腑功能得以正常的发挥。这时候人体病邪,就会逐渐地消退,荨麻疹就可以达到痊愈的目的,这就是中医和西医的区别。西医的治疗目前还是一种,以姑且的对症的治疗,中医治病必求其本,特别是强调了这种,对于病邪的去除和内在的调理,这两方面的有效治疗,特别是对慢性荨麻疹,我认为中医的治疗,它的优势是非常明确的。

1.07万 观看 2019-08-28

06:46

视频治疗荨麻疹的经验有哪些

荨麻疹的患者是非常多的,有很多非常难治的,或者是慢性的这种荨麻疹,应该说有一个非常好的方子,称为加味过敏煎。过敏煎这个药,这个方剂是我们已故名老中医,祝湛予教授,他推出的一个方剂,这个方剂他推出来是以银柴胡乌梅、防风、五味子这四个药,作为这个过敏煎的方剂,他的目的也是通过这种调和营卫,这样的方法去治疗这种慢性荨麻疹。但是我认为慢性荨麻疹,过敏煎方剂是非常好,但是方药稍稍显得简单了一些,因为慢性荨麻疹的病机更加复杂,有的人夹有湿邪或者是水湿的非常的多。风邪是一个主要的原因,但同时湿邪是另外一个非常重要的原因,像这种慢性荨麻疹,内湿就非常的多,内湿怎么产生的,可能跟脾虚有关。我们中医认为脾主运化,第一个是运化了水谷精微,第二个就是运化水湿。如果水湿不能够运化,跟风邪结合在一块,风湿之邪阻滞到经络,阻滞到腠理或者阻滞到了营卫,这些部位都可能出现,这种荨麻疹的表现。所以化湿的时候,我们过敏煎就显得力量有些单薄,因为银柴胡、乌梅、防风、五味子,它没有化湿的药。所以我在加味过敏煎中,特别是增加了化湿的药物,就是健脾化湿,加入像白术、茯苓、朱苓、桂枝,这样的药物,去健脾化湿。健脾化湿的药加进去以后,我认为脾虚跟肝气的郁滞还有关系,肝郁克脾,肝气郁滞它会影响到脾的运化,这就是木克土这样的关系。所以我把银柴胡给它换成柴胡,疏肝理气、去风、止痒,所以这个方剂,就在这个过敏性的基础上就做了更改,特别是增加了健脾化湿的这组药,成为加味的过敏煎。这种情况下,我们的疗效就会明显地提高了。在治病的时候,我还考虑到有一些特殊类型的荨麻疹,比如说患者有的是受了寒邪引起的,或者是体内阳气不足的,患者有四肢肢端厥逆,就是肢端比较寒冷,或者是大便溏稀,周身乏力。这样症候的时候,我们还加入一些温阳健脾的药,比如说附子、干姜、炙甘草、四逆汤,这样的治疗。总之我们把病位特别关注到,一个是脾,另一个是肝,关注到了调肝理脾,从内部驱除这种内生的风和湿,这样就达到了治疗非常好的效果。这种加味过敏煎在临床中,应用的患者已经非常多了,患者的反馈也是非常的好。这个加味过敏煎,依据不同的症候,我们还可以加减治疗,比如说有的患者,他是一个有明显受热以后,运动后的这种胆碱性的荨麻疹,我们认为它跟血热有关系,所以我们还可以加入,清热凉血的药物。如果是患者有明显的感染性荨麻疹,我们中医认为跟热毒有关系,我们就加入清热解毒的药物。如果是这个患者,有明显的气血不足的,比如说体质比较差,免疫功能比较低,我们给他加入像八珍汤,或者是黄芪当归汤,补气养血的药给他治疗,他的疗效也就会增加。加味过敏煎就是我临床上一个核心处方,然后依据不同的表现,然后加减进行治疗,这样一个核心处方,应用于临床应该说有30多年的历史,应该是疗效非常的好,解决了绝大多数,慢性荨麻疹患者的,这种难治的病机,这就是我个人,治疗荨麻疹的一个经验。

5572 观看 2019-08-28

02:55

视频慢性荨麻疹的饮食注意事项有哪些

荨麻疹是一个过敏性疾病,我们确实需要注意一些饮食的问题。首先中医的发物,是我们一定要注意的,患者是要忌口的,比如说海鲜、羊肉、辛辣刺激,这些是要特别注意的。同时慢性荨麻疹跟脾虚有关系,所以我们患者要少吃甜食,因为甜的往往是入脾,增加了脾运化的负担,所以要注意减少甜食的摄入。当然,像烟酒的刺激肯定是不好的,所以归纳来讲,就是发物,特别是海鲜、羊肉、辛辣刺激,这是需要特别禁忌的,对于脾虚的患者,甜食也是要控制的,烟酒特别要注意。除了饮食禁忌以外,荨麻疹的患者特别注意就是环境,有的患者明确的对某种香味有过敏,或者对花粉有过敏,那室内就不要喷洒一些,空气的清新剂,或者是养这种花。或者有的患者明显的对尘螨过敏,除了荨麻疹还合并有鼻炎、咽炎,这时候屋里头要注意保持清洁、通风,家里头要定期地杀螨,这都是很重要的。荨麻疹作为一个过敏性疾病,我们从饮食、情绪也应该特别注意,我们发现有一部分人,出现明显的焦虑、紧张,或者是受到某种压力,使得人体的免疫功能低下,也会出现荨麻疹。所以除了饮食禁忌以外,生活的注意、放松、减压、生活环境舒适、注意通风,这都是非常好的。

3872 观看 2019-08-28