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语音脑出血建议完善什么检查

脑出血患者首先建议完善头颅CT检查,CT可以帮助明确脑出血的具体部位,以及出血的范围、血肿大小以及形状,有助于判断预后。其次,可以完善脑血管的CTA检查,血管成像,可以帮助明确患者血管情况,有无动脉瘤、有无动静脉畸形、以及血管有无狭窄或者闭塞。其次还应该完善脑出血的危险因素相关检查,比如患者有无高血压、有无高血脂、高血糖,有无心脏疾病等。如果存在危险因素,要针对其进行预防性处理。血压建议控制在正常范围,140/90以下,血糖建议控控制在空腹6.1以下,血脂也建议甘油三酯在2.26以下,胆固醇在6.22以下。

1770 收听 2019-09-02

01:12

语音症状性癫痫怎么治疗

症状性癫痫,是指由目前的检查手段可以查明、颅内确实有器质性病变,或者有明确的原因,所导致的癫痫,一般以部份性发作或者全面性强直阵挛发作比较多见。治疗上应该使用针对症状性癫痫效果较好的药物,首选是卡马西平或者奥卡西平,也可以选用丙戊酸钠。如果患者单药治疗效果不佳,可以考虑联合用药,二线添加治疗的药物,一般选用左乙拉西坦、拉莫三嗪。用药时需要注意监测血药浓度、脑电图,根据患者发作的情况,血药浓度在何范围内,以及脑电图的波形,来调整用药。联合治疗时需要缓慢加量,防止药物副作用叠加。

2631 收听 2019-08-20

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语音脑炎的磁共振有哪些

脑炎由感染的病原体不同,分为许多不同的类型,不同类型脑炎的磁共振影像表现也不同,最常见的病毒性脑炎,是单纯疱疹病毒性脑炎,其典型的磁共振表现是在颞叶内侧,额叶的眶面,还有岛叶皮层,以及扣带回,出现局灶性的水肿,在t2相上表现为高信号,在flair相上更加明显。90%的患者在急性期就可以出现这种典型的异常信号,但也有部分患者会显示为正常影像学表现。结核性脑膜炎影像学检查多无明显异常。如果有干酪样坏死物质沉积,可以出现基底池、皮质脑膜、脑实质多灶性的对比增强,以及脑积水。新型隐球菌脑膜炎也可能会出现脑积水,磁共振显示侧脑室会明显扩大,自身免疫性脑炎则影像学表现提示边缘系统有异常信号。

5503 收听 2019-07-18

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语音脑梗塞帕金森综合症如何治疗

脑梗塞帕金森综合症,严格意义上被称为血管性帕金森综合症,有明确的病因可寻,主要继发于基底节区的脑梗死、大面积脑梗死。这种疾病的治疗,在治疗帕金森综合症的同时,还要积极行病因治疗,针对脑梗死,给予清除自由基、改善微循环、活血化瘀、营养神经、促进脑代谢等各方面的处理,尽量减少神经系统功能缺失的并发症。针对帕金森综合症本身,一般以肌强直和运动迟缓为主,常用美多芭,一次1/4片,一天三次,同时,可以加用多巴受体激动剂,比如普拉克索,如果患者出现震颤,可以适当加用抗胆碱能药物苯海索,要加强后期的营养神经治疗,可以长期口服艾地苯醌、银杏叶片、维生素E、维生素B等。

3468 收听 2019-07-18

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语音帕金森综合症怎样检查

帕金森综合症的检查主要包括两部分:第一部分是体格检查,帕金森综合症有类似帕金森病的临床表现,但也有自己的特征。它主要以运动迟缓、肌强直、姿势步态障碍为主要表现,静止性震颤一般不明显,查体患者有明显的运动减少、动作缓慢、笨拙,肌肉张力增高,查体时一般不伴有震颤,呈明显的铅管样强直,行走时有明显的冻结现象,启动缓慢,转弯困难。第二,影像学检查。主要为了发现帕金森综合症的病因,帕金森综合症常常继发于其他疾病,比如脑血管病、多系统萎缩。出现这种情况,影像学会有明显的异常,可以发现特殊部位的脑梗死或者大面积脑梗死,也可以发现多系统萎缩当中比较常见的感染桥脑小脑萎缩。

3121 收听 2019-07-18

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语音脑溢血能治疗好吗

脑溢血又叫做脑出血,包括脑实质内出血、蛛网膜下腔出血、脑室出血等,大部分脑出血是可以治疗好的,患者能否恢复取决于出血量的大小。一般脑实质内出血,在大脑半球内,如果出血量在30毫升以下,可以选择保守治疗,出血量在30毫升以上,需要考虑手术治疗,脑干出血和小脑出血,则更小量的出血就会引起严重的症状,一般脑干出血超过五毫升,患者就有生命危险,小脑出血超过15毫升,就有手术指征。如果患者在急性期,没有因为大量出血导致脑疝,或者没有因为后期各种并发症而死亡,大部分经过治疗以后,出血都能完全吸收,患者进入康复期。但是出血吸收,不代表患者的症状能够完全好转,大部分患者会遗留一定的神经系统功能缺失体征,比如言语障碍、偏瘫半身不遂、肢体麻木等,如果半年以后症状还没有完全好转,则成为后遗症,会长期遗留,所以脑出血虽然经过治疗可以出血吸收,但不代表这种疾病能够完全被治愈,不留任何后遗症。

3710 收听 2019-07-18

01:22

语音神经元蜡样脂褐质沉积症如何治疗

神经元蜡样脂褐质沉积症是一种进行性遗传变性疾病,患者可以在婴儿期发病,也可以在青少年和成年人发病,其临床表现常常是有癫痫发作、锥体外系症状、视力丧失、精神异常、痴呆等。出现这种疾病没有有效的治疗办法,仅可以给予对症治理,比如患者有癫痫可以使用抗癫痫药物,有痴呆可以给予改善认知功能的药物。有锥体外系症状,可以给予降低肌肉张力,改善椎体外系症状的药物。目前,有文献报告,早期采取骨髓移植,能够对该病有一定的疗效,但仍旧不能治愈这种疾病。基因治疗和神经干细胞移植,是治疗此病的比较热门的研究方向,但是尚没有有效的、可以面向广大群众使用的确切疗法。

3501 收听 2019-07-18

01:42

语音什么是发作性运动诱发性运动障碍

发作性运动诱发性运动障碍简称是PKD,又称为发作性运动诱发性舞蹈手足徐动症。这是发作性运动障碍当中最常见的一种类型,可以在静止状态下被随意运动所诱发,一般持续时间短暂,运动异常变化形式多端。可以是遗传性,也可以是散发性,半数以上的病人有家族史。患者起病年龄在四个月到57岁之间,男性多于女性,发作时以锥体外系症状为主要表现,有肌张力障碍、舞蹈、手足徐动。起身、转身、迈步、举手、惊吓恐惧、精神紧张时诱发,患者症状发作时间一般短于一分钟,很少超过五分钟,发作时意识清醒,精神正常,发作次数可以一年数次也可以一天数次,治疗上可以使用卡马西平、苯巴比妥、苯妥英钠,这些抗癫痫药物均能控制发作,缘于能阻滞钠离子通道的作用。

8991 收听 2019-07-18

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语音结核脑膜炎血有什么变化

结核性脑膜炎的患者,血液当中可能有如下变化:第一,是血常规,大部分患者血常规检查正常。少数患者可以有白细胞升高,大于10乘以10的九次方每升,如果合并其他感染,比如肺部感染,可以有明显的白细胞升高,还常常伴有中性粒细胞比值升高。第二,血沉,部分患者有明显的血沉增高,在合并肺结核的患者,血沉常大于12毫米每小时。第三,患者如果伴有抗利尿激素异常分泌综合征,又称为脑耗盐综合征,可能会出现明显的低钠血症和低氯血症。第四,患者炎症指标可能有明显升高,比如c反应蛋白、白介素6、PCT等。

2496 收听 2019-07-18

01:41

语音脑梗与脑栓塞如何区别

脑梗死是一个更广义的概念,各种原因导致脑部的血液供应障碍,导致某条动脉的供血血管发生堵塞,局部脑组织发生缺血缺氧性坏死,而出现神经系统功能缺损的一类临床综合征,就被称为脑梗死。而脑栓塞是脑梗死当中的一个类型,有别于脑血栓形成。脑栓塞是指各种栓子随着血流进入颅内动脉,使血管管腔发生堵塞,导致其供血区域的脑组织发生缺血坏死。就是说,必须有一个明确的血栓来源,这种类型约占全部脑梗死的1/3。临床上最常见的脑栓塞血栓来源是心脏。心房颤动会导致心房的收缩性降低,血流缓慢、淤滞,导致附壁血栓形成,而阵发性房颤更容易使栓子脱落,引起脑栓塞。其他心脏瓣膜病,心肌梗死,心房粘液瘤,先天性心脏病等,也有可能会引起心源性脑栓塞。还有一些非心源性的栓子来源,比如动脉粥样硬化的斑块脱落,脂肪栓塞,空气栓塞,癌栓塞,以及一些感染性的脓栓,寄生虫虫栓等。

2615 收听 2019-07-16

实录小儿右侧基底区脑梗死。

小儿右侧基底区脑梗死。

2302 阅读 2019-07-27