视频睡眠呼吸暂停能治愈吗

首先把病进行分类，并不是所有的睡眠呼吸暂停综合征都能够得到治愈。如果是患者朋友比较年轻，而且发现了明显的结构性问题，就是阻塞性，比如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、有鼻息肉、扁桃体特别大。如果进行手术治疗，它可以在一定时间之内就达到治愈率效果。因为年轻做了手术，但是患者随着年龄增长，比如他是30岁做的手术，但他到了50岁的时候，可能体重又会出现变化，有可能比较肥胖，组织张力降低，可能还会出现以前出现过的睡眠打鼾的问题。所以能不能治愈，确实是不能一概而论的问题，但是年轻人相对来说，治疗效果还是比较好，在相当长的一段时间之内，可以说能达到治愈的效果。但是对于中老年人，如果是想得到治愈率效果，就得坚持用呼吸机治疗。如果你坚持佩戴呼吸机，养成习惯，能够耐受，晚上睡觉就戴，应该讲基本上病，也可以得到治愈。前提条件是要坚持每天晚上都要戴，也可以睡眠呼吸，暂停是可以得到治愈的。从角度来讲的话，就是呼吸机的问题，一定要坚持佩戴。有的患者不戴了以后，会不会又回到原来去了，还是完全有可能的。它可能戴一段时间之后，一晚上、两晚上不戴，可能不明显，如果要长期不戴，他慢慢有可能又会出现以前症状。所以睡眠呼吸暂停，如果是用呼吸机来治疗，是能够得到治愈的。但是有的患者，也是这个现象，戴一戴呼吸以后他就不戴了，就放在一边了，说打呼噜好像他觉得也没什么大问题，继续打，大不了就是白天精神头差一点，没拿它当回事，没有引起重视，又开始照常喝酒，又不注意了，最后有可能病人猝死，晚上可能有很长时间呼吸暂停。当然这是因为它已经造成了一些基础疾病，比如说冠心病、高血压、糖尿病，他已经有很多这种病了。如果你这一口气上不来的话，心脏有可能就心律不齐或者就心跳停止、猝死。如果不治疗的话，造成比较严重的后果，积极的治疗病。现在越来越受到我们广大医生的，当然很多病人也开始重视这个问题了，因为他知道这个病可以造成严重的后果，他就会到医院来看病了。这个病是源头性问题，比如高血压、糖尿病、冠心病、脑血栓、脑梗死，甚至很多其他的这些，包括甚至性功能障碍、血液的粘稠、血液病，有可能都跟睡眠呼吸暂停缺氧，长期的缺氧有关系。所以它是源头性疾病，一定要积极地去进行治疗，否则演变的过程，在有些患者就会造成一些严重的后果。

视频睡眠呼吸暂停综合征严重吗

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，如果是进行积极治疗的话，它确实可以带来后续的，甚至是比较严重的后果。比如说中年朋友，如果有比较长的病史的话，没有积极治疗的话，可以出现顽固性高血压，吃药降不下来，最后看来看去发现是因为打呼噜、缺氧造成的问题。如果把睡眠呼吸暂停低通气综合征治好了，他的血压自然就降下来了，也不需要吃降压药了。所以高血压，是睡眠呼吸暂停低通气综合征合并的，一个比较严重的问题，50%的病人如果是不及时治疗的话，有可能就会发展成高血压。还有一部分患者，会慢慢进展成糖尿病，血糖增高，原来可能是临界值，慢慢的血糖就上来了。时间长了以后，后续就会慢慢出现血管的硬化，比如会出现冠状动脉粥样硬化；如果发生在脑血管、脑动脉硬化，患者可以慢慢出现脑血栓、脑梗死；病人血液会非常粘稠，容易堵塞，形成血栓，所以这些都是，睡眠呼吸暂停低通气综合征带来的后果。甚至有的朋友可以出现嗜睡，白天困倦造成交通事故，就是因为这么一个病，造成了非常严重的后果。有的司机就是因为开车打盹、精神不集中，酿成了重大的交通事故，我们都有这方面的一些耳闻，可以造成几十人的死亡，重大的交通事故。所以这个病大家看起来，应该说确实是造成一些比较严重的后果，值得引起我们的重视。

视频睡眠呼吸暂停怎么治

睡眠呼吸暂停低通气综合征，刚才讲过的危害、它的表现，可能患者朋友对这个有了一定的概念。当然更关心的问题，就是怎么治的问题，首先对病进行分类，就像刚才我讲过的，它是阻塞性，就是结构性问题，喘气不顺溜，是鼻子，比如结构性问题，或者口咽部的结构性问题不通气。还是因为比如有的病人，很少的病人，因为中枢、呼吸中枢、控制中枢出了问题，往往是在老年人，有严重的呼吸功能障碍的病人，可能出现这种问题，首先要找原因他属于哪一类，是阻塞性还是中枢性，还是两种都有，所以诊断很重要。首先要把这几个分类搞清楚，搞清楚以后，如果是有阻塞性问题，比如鼻子不通气，鼻中隔偏得特别厉害，扁桃体特别大。我们会建议手术治疗，如果是有的患者，检查没有发现上述这些问题，好像看鼻腔结构也还可以，口咽部扁桃体也不是特别大。这种患者往往会选择，叫呼吸机的治疗。当然呼吸机不像平时说的那种，抢救用的那种呼吸机，是家庭用的这种便携式的，可以辅助病人呼吸的设备叫呼吸机，家用呼吸机进行治疗，就是说通过它把气流，以一定的频率让病人，强制性的开放呼吸道，辅助他呼吸，跟他自己节律，尽量能够符合起来。当然需要技术人员事先进行调节，把压力调成合适大小。所以呼吸机的治疗，对大部分病人应该说，还是首推的，当然前提条件是没有结构性问题，不是阻塞性的结构性问题，这部分患者会建议进行呼吸机的治疗。但是遗憾的是，很多患者可能带上呼吸机以后，他不舒服、不愿带，买回家以后，带了几天觉得不舒服，就把它放一边了，就不治了，这样最不愿看到的结果。因为长期不治，就会越来越重、越来越重要，缺氧也越来越重，有可能最后造成，比如高血压或者血脂高、血糖也高，造成一系列问题。所以病人治疗来讲，呼吸机治疗是很重要的方面，还是建议患者买了以后，要真正去坚持晚上睡觉要佩戴，形成习惯，才能起到比较好的治疗效果。还有刚才我讲过，小下颌这种问题，也可以进行手术的治疗，这部分是归在口腔颌面外科的，不归耳鼻喉医生来负责的。所以常用的治疗的，是指的外科的治疗，基本上就这几个方面。

视频阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的保守治疗方法

保守治疗，首先患者要进行减肥。很多患者很胖，是造成打呼噜、呼吸暂停的一个最主要的原因。所以首先患者要减肥，可以侧睡，不要仰着睡，侧睡就会减少呼吸暂停发生的几率。目前还没有特效药，所以药物治疗在保守治疗这里面是处在非常不重要的地位的。很多男性朋友，因为平时交际比较多，经常会饮酒，尤其是喝烈性酒，抽烟、饮酒都会加重睡眠呼吸暂停综合征。所以保守治疗里面应该倡导有这种习惯的朋友，尽量的戒烟、戒酒。最后是佩戴呼吸机治疗，这个应该也是归到保守治疗。如果是和外科治疗要相对来讲，它也算是一种保守治疗。主要是通过以上这种方式，看看能不能缓解改善。其实很多朋友通过减重，完全可以收到比较理想的治疗效果。但是老年人的睡眠呼吸暂停可能通过这种方法就不是很理想，所以老年人往往我们会建议更多的去佩戴呼吸机进行治疗。我们年轻的这些患者朋友，我们就会建议他减肥，进行适当的体育锻炼，减少饮酒，通过这方面去调节，他也会短期内收到效果。如果是能够坚持下去，如果体重能够降下来，治疗效果也还是不错的。

视频阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的病因是什么

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，这个就是跟我们耳鼻喉科特别相关的，因为我们讲睡眠呼吸暂停低通气综合征分几类，一个是叫阻塞性，另外一种我们叫中枢性，就是说病人的中枢，呼吸中枢、控制中枢出了一些问题，造成了病人打鼾、呼吸暂停，但是中枢性占的比例非常少，可能10%都不到，5%也就是，一般来讲我们估计这么一个比例，绝大多数人都是阻塞性，当然还有一部分患者是既有阻塞性，又有中枢性叫混合性，有大约20%左右，大概是这么一个几率，所以就是什么意思呢，阻塞性占了大多数，尤其是耳鼻喉科相关的问题，比如说病人鼻子不通气，为什么不通气，我们叫鼻中隔偏曲，就是鼻子中间这个分隔歪到一边去了，病人老是一个鼻孔喘气，另一个鼻孔喘不了气，所以这是造成打鼾的，从鼻腔来讲的一个非常常见的一个结构性问题，再就是有的病人鼻甲肥大，长期觉得不通气，结果一检查鼻甲特别大，鼻腔通气道特别窄，这个也是特别容易造成打鼾的一个，从鼻腔通气道来讲的话容易出现的问题。当然还有的病人更重了，鼻息肉，鼻腔里边长满了全是息肉，根本就不能喘气了，他只能用嘴呼吸，这个往往也会出现这种问题，就说睡眠呼吸暂停的问题，这是从鼻腔这个层面，我刚才讲到了有可能出现的一些问题，从口咽部我们会观察到什么现象呢，往往这部分患者，很多患者扁桃体特别大，有些小朋友，当然成人这个比例也不低，尤其有一些比较肥胖的朋友，往往会合并这个问题，扁桃体能大到什么程度呢，基本上两个扁桃体碰到一块，你张嘴一看已经没有缝了，它呼吸道已经非常窄了，这个喘气呼吸道，所以这种患者他肯定会出现严重的一个呼吸障碍的问题，所以如果有的患者鼻腔也有问题，口咽部一检查也有，刚才我们说过的扁桃体特别大，再一个小舌头非常的肥厚，很松，因为咱们随着年龄增大以后，组织会松弛，你一看他这悬雍垂特别的松弛，没有张力，你如果一检查头往后一仰，小舌头就会往后掉，所以这是造成病人打呼噜的最常见的原因，是在鼻腔和口咽部，这都是我们耳鼻喉科相关的这两个解剖部位。当然还有一部分患者，可能是因为我们叫小下颌，就是下巴颏比较小、发育不完善，这部分患者他就会，下巴颏如果发育不完善的话，大家想一想舌头的位置，相对就会比较靠后，这部分患者仰睡的时候，就很容易舌头根后坠，就把后边这个呼吸道给堵死了，就会出现呼吸暂停的问题，这是一个面型方面，特别容易出现睡眠呼吸暂停综合征的一个常见的问题，当然其他还有一些比较少见的，比如说下咽部的一些病变，比如说长瘤子、长东西了或者会厌抬举不好，呼吸道也会受到影响，当然下面最重要的一个，最常见的一个问题就是舌体肥大，舌根肥厚以后，他在睡觉时，尤其是仰睡的时候也特别容易，把这个后面给堵死，但这个解剖结构，我们是看不到解剖结构的，所以这是这些患者出现睡眠呼吸暂停低通气综合征，我们叫阻塞性的，当然前提是阻塞性，跟耳鼻喉科是非常相关的，刚才我讲过这些常见的这些原因，所以这部分患者在耳鼻喉科都应该就诊，而且往往在我们科通过手术治疗可以得到一个比较满意的疗效，说这是阻塞性，我们如果是发现病人结构有问题，耳鼻喉医生一般还会强烈建议病人选择手术治疗来矫正。

视频什么是呼吸睡眠暂停综合征

呼吸睡眠暂停综合征，这个叫法可能跟医生正规的叫法有一点差别，正常应该叫睡眠呼吸暂停综合征，当然更全面的叫法，应该叫睡眠呼吸暂停低通气综合征。这个病的特点，就是晚上睡觉患者打鼾非常响，会形容叫鼾声如雷，在出现这种症状一段时间之后，病人会出现打着打着呼噜，气没了，不喘气，能持续多久，一开始可能是10秒、20秒，然后越来越长，半分钟、一分钟、一分半，甚至两分钟，实际上就叫呼吸暂停。时间可以由短慢慢变长，所以这是睡眠呼吸暂停低通气综合征的典型的。随之而来的，患者就会出现症状，第二天会觉得特别的困倦，因为晚上他呼吸气流停止以后，他会出现缺氧的症状，氧气进不去。第二天往往患者觉得睡不醒，没精神头、打瞌睡。最危险的是有些司机朋友有这个问题，开着车以后，边开车、边打盹。所以睡眠呼吸暂停低通气综合征，它的表现，一是晚上睡觉打鼾很厉害，二是打着打着不喘气，间断性的不喘气，由时间短的慢慢变长。如果进行正规的睡眠呼吸暂停的监测检查，带上机器上来看看，一晚上暂停的时间有多久，最低血氧能够达到多低，就会有特别客观的诊断给到患者手里。所以睡眠呼吸暂停低通气综合征，诊断来讲的话不光是通过聊聊天就能诊断，一定要做正规的睡眠呼吸监测检查，把他一晚上睡觉的指标都能够测出来，给他客观的结论，才能诊断患者到底有没有严重的情况。因为他睡着以后，他自己是不知道的，往往是别人也不知道，谁也不可能晚上盯着他睡，在旁边说观察一晚上，所以往往是要通过机器去监测，去得出客观结论。

视频咽鼓管障碍能治愈吗

咽鼓管其实是功能障碍，能不能治愈是因人而异的。因为咽鼓管功能障碍出现的时间不同，有的患者只有几个礼拜，有的患者可能几个月，而有的患者有可能已经是若干年，几年甚至几十年的功能障碍问题，所以不能一概而论。短时间内的咽鼓管功能障碍，一般来讲经过我们的积极治疗，恢复的还都是不错的。但是如果有的患者长期没有重视问题，没有到医院及时进行诊断和治疗，迁延时间长了以后，再想治愈往往就比较困难了。我们只能通过方法改善咽鼓管功能，但是想再让它恢复到正常，这是比较困难的。所以建议病人有了这种病以后，及早的到医院找有经验的医生进行诊治，千万不要拖延。拖来拖去，小病成了大病，本来可以快速治好的病成了慢病，这样就会对咱们将来的治疗带来非常大的影响，治疗的困难就会增加很多。放疗之后出现咽鼓管功能障碍，这个你想把它治愈，目前来说应该是不现实的。因为它的结构受到了严重的损伤，肌肉功能障碍，所以造成咽鼓管不能开放，这个是很难彻底治愈的，目前这部分病人是我们临床治疗的非常棘手的问题。目前应该说还没有在这方面取得突破性进展，所以这种造成咽鼓管功能障碍，应该说可能是要伴随终生的，很难彻底治愈的。但是一般的感冒，或者因为坐飞机，自己不会调咽鼓管压力，这部分患者通过正确的宣教，通过合适的药物治疗，再配合上微创手术，绝大部分患者还是可以得到比较好的治疗效果。

视频咽鼓管功能障碍怎么治

病人因为感冒坐飞机，咽鼓管功能出现问题了，得了中耳炎或者是因为过敏性鼻炎水肿，咽鼓管功能出了问题，造成了耳朵的问题。首先要建议病人要喷鼻子治疗，就是通过鼻喷药物，让粘膜的水肿能够减轻，这样它减轻了水肿，咽鼓管水肿也会减轻，可能有助于咽鼓管功能恢复正常，如果是炎症造成的问题，就是因为感冒以后，上呼吸道这个粘膜有这种炎症，我们还会给病人进行抗生素治疗，消炎使他的水肿也能够减轻。另外咽鼓管功能障碍，我们近几年出现了一个新的治疗手段，叫咽鼓管球囊扩张术。咽鼓管功能障碍据我们研究，出现问题主要是在这一段，这一段叫软骨段，是可以动的。这是软骨段，上面这三分之一是硬骨头，这叫骨性部分。这是软骨部分，大家看到它们俩衔接的这位置最窄，叫咽鼓管的峡部。通过大量的研究，自己也做了很多研究，给病人通过照CT观察，发现咽鼓管功能障碍，主要出现问题的部位在软骨段，以前以为是在最狭窄的峡部，结果现在证明不是在峡部，是在下边这一段软骨段，这段节点是软的，我们就有可能去干预它，进行治疗。所以随之而来就是在经过德国人的研究就发现，我们通过小的球囊，从这个地方伸进来，从鼻子后方伸进来，通过内镜下看得很清楚，然后这个球囊长度都设计好的，大概就到峡部这个位置就这么长，伸进来以后我们通过注水，让这个球囊膨胀起来，把软骨段就给它扩张开了，当然这个压力都是设计好的，多大的压力，扩张的时间一般就2分钟，这个时间相对是固定的，因为你再时间长了以后，如果压力再大的话，就造成了过度的创伤就不好了。所以这是经过国外的大量的研究，发现压力下，这么长的时间段，对改善咽鼓管软骨段功能是最有帮助，技术很快就传入了我们国内，大约现在有两年的时间，通过我们的观察发现，还是有比较好的治疗效果的。但是在选择病人，一定要选择合适的病人，如果是咽鼓管功能障碍出现了很长时间的病人，我们现在发现已经若干年了，有可能这个方法也不能够彻底解决，往往是在几个月之内出现了功能障碍的问题这种病人，通过这个方法治疗，收效特别明显。而且是我们这个优势在于，在其它医院可能这种手术要全麻下去做，我大部分病人，我们用局麻的方法，不做全麻手术，这样一方面减轻了患者的经济负担，另一方面大大缩短了病人术后恢复的时间。因为他不全麻的话，他恢复很快，做完手术当天就可以出院，甚至有很多病人并没有住院进行这种手术，就在我们的门诊，在我的诊室局麻下，就可以给别人做这种手术，目前可能在国内这么多人，局麻下做这种手术的人，可能还不是太多，尤其在门诊办公室做的人也不是太多，但在国外已经是大家也在推行这个模式。所以强烈建议几个月之内，出现咽鼓管功能障碍的病人，尤其是有合并了分泌性中耳炎，积液老是排不掉，可以通过辅助的手术的方法，改善咽鼓管的功能，可以有助于渗出性中耳炎，得到相对彻底的缓解。这几年在咽鼓管功能障碍治疗方面，也是比较领先的，个人的体会。目前已经做了大约近一百例的手术，病人满意度都非常高的还是，但是有一点还是我刚才说过的，一定要选择合适的适应症，并不是一开始感到不舒服了就做，一般会选择几个月左右病人，长期的不舒服、耳闷、耳堵，耳朵里面有积液，通过反复的治疗，保守治疗效果不好，才会再推荐手术。

视频咽鼓管功能障碍的原因是什么

咽鼓管可能不光是专业人员不是很熟悉，对于普通的老百姓来讲，可能更是对结构没有概念，刚才给大家示意过，就是管道，这是耳朵，这是中耳腔，这是耳膜，这一侧实际上，叫鼻子的最后面，我们叫鼻咽部，看这个地方有个开口，咽鼓管非常重要。尤其在什么情况下，体会到它的重要性，在坐飞机的时候，在上升、下降，一定你会感觉到耳朵是有反应的，这种压力变化会调节气流，一定要有空气要进到耳朵里面去。因为外面是空气，进来以后是大气压，耳朵里面也应该是大气压，耳膜才能够保持，在这个位置，两边都是压力是相等的才对。如果是在坐飞机时候，如果压力没调好，咽鼓管没有得到及时的开放，这里面有可能就是负压，空气没过去。经常讲这个意思，就是大家平时怎么体会到咽鼓管的功能的问题，就是调节中耳气压，这是最主要的作用。如果管道出了问题，比如在感冒的时候，你坐飞机，感冒粘膜会水肿，咽鼓管里边也是粘膜，也会水肿，就有可能不通，坐飞机的时候，调节压力能力就不行。所以有的人感冒坐飞机，下来飞机就出问题了，耳朵疼、耳朵闷、听声音不行，结果一到医院来一看中耳炎，这种叫航空性中耳炎，明显就是咽管功能出了问题造成的结果。咽鼓管功能障碍，除了感冒这种原因以外，包括还有一些病人过敏性鼻炎、打喷嚏、流鼻涕，一检查鼻子里面，粘膜肿得特别厉害，咽鼓管功能往往也是不行的，它里边粘膜也是肿胀的。所以这部分病人也容易出现问题，出现咽鼓管这种功能的障碍，调节气压的能力不行，还有一种情况也是非常常见，就是在得了鼻咽癌的患者。鼻咽癌，尤其是在我们南方地区，在广东、在香港地区，广西发病率特别高，得了鼻咽癌以后。鼻咽癌最好的治疗方法，首先要推行放疗，就是老百姓所说的烤电，放疗会造成耳朵周围。尤其是咽鼓管周围的肌肉功能出现问题，它的开放就不行，所以这部分病人放疗以后，很多病人都会出现咽鼓管功能障碍的问题，它的开放就受到影响了。因为肌肉放疗以后挛缩，它的功能受到影响。所以咽鼓管的开放功能就会受到影响，就会出现功能障碍，这是非常常见的。鼻咽癌放疗以后，这是非常值得关注的问题，但是又没有好办法去避免，因为总要治疗，放疗肯定就会出现问题，这是医源性的，就是通过治疗手段造成的咽鼓管功能障碍的问题。目前是临床上一个难题，很难避免，而且是一旦出现功能障碍以后，很难治疗。所以咽鼓管功能障碍，基本上就是刚才提到的，这几个方面原因比较多一些，再就是老年人年龄大了以后，肌肉的张力也不行了，咽鼓管开放功能也会受影响。所以老年人当中，可能相对发病机制会更高一些。

视频突发性耳聋能治好吗

突聋的治愈率据目前的统计，大约是在半数的患者能够恢复的不错。但是很多重度的患者，比如说病人一点都听不到了，再加上晕的特别厉害，耳鸣也很厉害，这种患者往往恢复几率，比一般的轻度的患者就要低很多。据统计重度全聋的患者，他的恢复率大概在30%到50%之间，因为我们特别倡导早期的激素治疗，所以这种患者往往能够提高到50%左右。但是仍然有接近半数的重度全聋的患者，有可能恢复不是很满意，听力是能得到一定程度的提高，但可能，在完全听不到的前提下，又提高了大约20分贝，就是说病人大的声音能够听到，但是他没有恢复到正常。而且很多患者会遗留长时期的耳鸣的问题，很多患者会为这个症状所困扰多年。所以客观的讲，很多重度患者是不能完全恢复治好的，而且会遗留长期的一些问题。但是轻度患者相对来说，恢复的效果就好很多，全聋患者必须要早治疗，争取在10天之内就进行冲击治疗，才能得到比较好的效果。所以突发性耳聋，我们强调它是一个急症，不要不拿它当回事，第一时间就要到医院进行及时的救治，这样才能增加它恢复的几率。如果不当回事，过去半个月、20天以后再去治，往往错过了最佳的治疗时间窗，恢复的往往就不尽人意了。所以这个病，首先不是所有人都能治好，一定要早期选择有经验的医院，选择有经验的医生去求治，这样才能得到最佳的治疗效果。