视频冠心病引起的胸痛是神经痛吗

冠心病引起的胸痛是神经痛吗，对于胸部的神经痛来说，一般分为躯体神经痛，和内脏神经痛，躯体神经痛主要是，胸壁的肋间神经引起的疼痛，而内脏神经痛，往往是胸部内脏引起的疼痛，刺激到内脏神经以后引起疼痛。我们认为内脏神经痛，像冠心病、肺炎、纵隔肿瘤、胸膜炎，这种疼痛往往是一种，胸部内脏神经痛。所以说冠心病引起的胸痛，它严格意义上来说属于神经痛，属于神经痛中的内脏神经痛，它的临床用药是有自己的特点的。首先要缓解冠心病的，一些缺血问题。其次可以适当地选用一些，疼痛症状药物，缓解病人痛苦症状，切记盲目的镇痛掩盖了病情，导致我们的疾病本身更加凶险。

视频外阴疼是怎么回事呢

外阴痛是在临床上，非常痛苦的一种疾病，首先疼痛症状让人沮丧不安，其次因为疼痛部位的特殊，让人很羞涩、难以启齿。再其次，很多患者罹患外阴痛以后，不知道找谁看，那么看了妇科说没事，泌尿科说跟我没关系，看了肛肠科也没发现明显问题，到底该看谁，所以说外阴痛存在一个，不好说、不好看，还没人看的问题。那么临床上，我们科室通过十多年经验总结，我们在外阴痛治疗上，有一系列的经验可以提供给患者，从而保障他的疼痛有效控制。首先外阴痛分为，男性外阴痛和女性外阴痛，外阴痛常见的原因，是局部慢性炎症引起的，比如说炎症、肿瘤、损伤引起的，男性外阴痛主要是阴茎、阴囊，肛门周围部位疼痛。而女性外阴痛主要是阴蒂，大小阴唇、尿道口、阴道口，肛门周围疼痛。它的疼痛特点呢，有时候是烧灼样的，有时候是持续性坠胀样疼痛，疼痛有时候和二便有关系，比如说很多疼痛患者不能憋尿，一憋尿疼痛特别严重，女同志疼痛和月经周期相关，有些疼痛和夫妻生活相关，有些疼痛和大便的排便有关。不管是什么原因，经过临床理性的分析，都是可以得到有效治疗的。那么通常上，我们把外阴疼痛的原因归为七类，第一个炎症引起外阴痛，第二个局部肌肉引起会阴痛，第三个神经引起的会阴痛，第四个血管引起的会阴痛，第五个脏器引起的会阴痛，比如说泌尿、生殖系统、直肠，第七个肿瘤引起的会阴痛。其实还有一类会阴痛，是心理原因导致的，比如说性观念的问题，有些负性事件，比如说有性侵的问题，我们也看到很多外阴痛的病人，长时间疼痛以后，出现精神心理问题。所以说对于外阴痛的患者，我们要身心共同关注，才能更好的治疗，同时因为外阴这一块，他日常排泄需要大小便，甚至一些性需求都是有需要的。这也导致它在临床治疗上，更为困难，有些病人疼痛很好，这段时间便秘以后又加重了，所以说对于外阴疼痛治疗，一方面治疗疼痛本身。另一方面我们要关注日常习惯，别上火，休息好，并保持大便通畅，保持心情愉快，这样对整体疾病的治疗，是非常有益的，也是可以得到有效控制的。

视频癌性疼痛状况分级

其实疼痛专业对于疼痛的分级，有很多分法，但是老百姓，经常我们互动有效的，好理解的，就是分为轻中重，轻度疼痛就是局部有不适感，但是不影响吃饭睡觉，我们叫轻度疼痛。中重度疼痛，就是会寝食难安，影响到睡觉，病人经常会疼得睡不着觉，睡着以后会痛醒，影响日常的休息，这是中度疼痛。重度疼痛就是寝食难安，痛不欲生了，所以说临床上，我们根据患者的反应，在中度疼痛以上，一定要即刻地给予缓解，避免患者在这种痛不欲生环境中，过分体验。那对于轻度疼痛，我们可以观察治疗，就是让病人继续抗肿瘤，对于癌痛的控制来说，我们疼痛专业，一般要求控制在3分以下，就是控制在轻度疼痛。这种情况下剩下那一点疼痛，通过抗肿瘤可以完全缓解，而不是通过药物，把病人的疼痛控制到和常人一样，一点不良感受没有，那种情况往往我们的患者，相对镇痛就过度了，就会出现嗜睡这种情况。所以说癌性疼痛，一定要根据患者情况进行分级，进行合理用药，才能保证患者生活质量明显提高。

视频癌性疼痛用药有哪些药?

罹患肿瘤非常不幸，那癌性疼痛和其它疼痛不一样，它随着肿瘤的发生发展变化，疼痛也在不断地发生发展变化，早期是酸痛、后期是胀痛，再以后有烧灼痛，再以后触电疼痛，再以后可能呼吸一下都是痛的，它的疼痛千差万别，疼痛程度也不断地变化，所以说癌性疼痛，它需要我们医生和患者家属，持续关注、不断调整，才能有效保证患者不痛。那基于这个需求，我们在临床用药上，第一我们用一种，持续性缓慢释放的药物，保证平稳的血药浓度，把这种持续的，如虫一般慢慢撕咬的疼痛，给控制住。对即刻出现的疼痛，快速地给予止住。所以说在癌痛控制中，首先我们要用控缓释剂，消除那些慢性疼痛，再用一个快速起效的药物，要对一些快速疼痛及时给予控制，在临床用药的品种上。第一我们用一些阿片类药物，因为阿片类药物它长时间使用，副作用相对小一些，肝肾毒性小一些，而它的剂量调整空间非常大，单纯用阿片类药物也是不够的，有时候我们要配合一些，神经痛的药物和炎症疼痛药物，三个相互配合，才能达到更好的效果。我们对于癌性疼痛的控制，我们常规的理念是，起码要控制到无痛睡眠，就病人虽然有疼痛症状存在，但是不影响饮食和休息，如果这个疼痛存在，导致患者寝食难安的话，一定要及时控制住这种疼痛。最后我们再次强调一下，癌性疼痛不管用什么药，我们一定要持续的，动态的观察，持续不断的调整，才能保证患者的生活质量，否则的话就会出现，调整完药以后好三天，几天以后疼痛会再次出现。所以说癌痛对于患者来说很重要，对于保证肿瘤后期患者，生存质量尊严也很重要，我们要更多的给予关注。

视频舌咽神经痛临床表现

我们老百姓常说，天下第一痛是三叉神经痛，其实在我们疼痛专科医生来说，天下第一痛应该是舌咽神经痛。舌咽神经顾名思义，它是支配舌部和咽部的一个神经，这个神经出现疼痛往往有个特点，每次伴有吞咽、说话的时候，会出现疼痛，如果病人的疼痛症状，是吃饭的时候咀嚼疼痛的话，多见于三叉神经痛。但是如果是吞咽动作的时候，出现疼痛，往往是舌咽神经痛，他的痛苦最主要一点，在于不能吃东西，这些患者不敢吃东西，只要一咽唾液、咽口食物，就痛得受不了，甚至患者说话的时候也会疼痛。所以说这种疼痛患者，长时间存在症状以后，第一个不敢吃，第二不敢说话，我们见过一个疼了10年的患者，最后我们疼痛治好以后他失语了，他已经不会说话了，舌咽神经痛在临床上危害特别大。所以说我们需要及时鉴别，及时治疗，在临床上确诊舌咽神经痛，最有效的方法就是丁卡因实验，张开嘴之后把咽部喷丁卡因，如果是舌咽神经痛的话，喷完之后，它的疼痛症状就不会再诱发出来，一旦确诊以后，一定要进行专科的治疗。

视频治疗带状疱疹神经痛的药物

带状疱疹神经痛的药物治疗，对于不幸罹患，带状疱疹的患者来说，疼痛的管理至关重要，那么对于疼痛症状的对症用药，也是非常重要的一点，一旦用药不当，不但疼痛控制不满意，而且会引起一些，胃肠道，肝肾的毒性。那么什么药物对于带状疱疹，有更好的效果呢，第一个就是离子通道调节剂，比如说普瑞巴林、加巴喷丁，它们都是治疗带状疱疹神经痛的，专科药物，尤其是对于带状疱疹罹患之后的，触电样疼痛、烧灼样疼痛，持续性疼痛局部的瘙痒感，衣服不敢碰那种感觉，用完之后一般会明显的缓解。但是单独用这一种药，有时候也是不够的，我们有时候会配合一些，弱阿片类药物，比如说盐酸曲马多，盐酸曲马多可以非常好的，增强普瑞巴林、加巴喷丁的镇痛效果，而且相对比较安全。对一些常用的布洛芬类的，非甾类药物，我们是不推荐的，因为一旦当带状疱疹，皮损消失之后，它的炎症机制，其实已经得到了很好的控制，长时间用一些抗炎镇痛药，不但会损伤胃肠道，而且对肝肾也有影响。那么对于带状疱疹，疼痛得到有效控制，还不断有发作性症状出现的，我们会用一些钠离子通道调节剂，治疗它的发作性疼痛，这样的话，可以全程覆盖疼痛症状的管理，让患者生活质量明显提高。

视频带状疱疹后神经痛的病因是什么

首先是感染带状疱疹病毒，带状疱疹后神经痛的主要的原因，还有一个早期的失治误治，早期我们过分关注，疱疹本身的治疗，就是皮肤科的皮损治疗，而忽视了疼痛症状的处理，这样是导致带状疱疹后神经痛，最主要的原因。所以说从这一点来看，我们提醒所有感染带状疱疹患者，早期有疼痛症状的时候，一定要及时尽早的控制疼痛症状，否则的话这种疼痛，痛觉信号不断地向中枢传递，会导致痛觉中枢敏化，和外周中枢的敏化，一旦敏化之后，我们的急性疼痛，就成为了一个慢性疼痛，长时间困扰我们的患者。所以说带状疱疹治疗，我们要对症治疗，对病治疗，要标本兼治，这样才是一个，更合理的方式和方法。

视频什么是带状疱疹神经痛

带状疱疹神经痛，就是因为感染了带状疱疹病毒，侵犯到神经以后，出现了相应的神经支配区的疼痛症状，我们叫带状疱疹神经痛。那么带状疱疹神经痛临床上分为两种，一种是即刻感染带状疱疹以后，出现的起疱前和起疱后的疼痛，这种症状如果在两个月以内的话，我们叫带状疱疹神经痛。如果超过两个月以后，我们叫带状疱疹后遗神经痛。不管是哪一种神经痛，病人都是极端痛苦的一种体验，急性期的治疗是非常重要的。我们抗病毒治疗带疱的同时，给予神经痛的治疗，它可以有效缓解患者疼痛症状，也对整体疾病的康复非常有益。如果是非常不幸，我们带状疱疹以后出现了后遗神经痛，也没关系，我们还有一些治疗顽固性疼痛的药物，和神经电刺激、神经阻滞治疗，可以帮到我们的患者。总而言之带状疱疹疼痛，千万不要听之任之，否则的话，它会严重影响你的生活质量，让我们的患者寝食难安。

视频臂丛神经损伤后疼痛怎么治疗

臂丛神经损伤导致的疼痛，是临床上比较难控制的一种症状。因为臂丛神经它整个支配上肢，我们上肢在繁重的工作中，经常会因为一些不适当的劳动或损伤伤及到臂丛神经，臂丛神经的功能主要有运动功能和感觉功能，臂丛神经一旦损伤之后，往往出现感觉的问题和运动问题。感觉的问题，比如感觉减退、痛觉过敏，运动问题主要是上肢的无力，肌肉萎缩。在临床上臂丛神经损伤以后，最常见的症状还是疼痛症状，它的疼痛是一种触电样、烧灼样，放射样疼痛，可以从颈部一直放射到手的末梢。那么根据它放射的部位不一样，我们又分为臂丛神经，我们把臂丛神经损伤，又分为桡神经损伤，正中神经损伤和尺神经损伤。根据损伤疼痛特点呢，又可以分为神经根的损伤，神经干的损伤和周围神经的损伤。根据损伤部位的不同，我们可以采取一些抗炎镇痛，营养神经的治疗。局部如果有压迫粘连的话，也可以做一些松解治疗，神经阻滞治疗，对一些顽固性占位性病变，导致的臂丛神经损伤，这些疼痛症状，我们可以针对病因做一些手术切除。总而言之，臂丛神经损伤，虽然疼痛症状很严重，患者很痛苦，但是从临床治疗上，我们还是有很多行之有效的方法，可以缓解，可以帮助患者康复的。

视频肋间神经痛怎么办

肋间神经痛的治疗办法还是很多的。简单的疼痛，通过口服治疗神经痛的药物就可以了。如果是炎症引起的，治疗神经痛的药物配合上抗炎镇痛药物，效果会更好一些。顽固性的疼痛，我们可以在病变的肋间神经，做个神经阻滞，把营养神经，减轻神经异常兴奋的药物，直接注射到神经周围起效更快，缓解疼痛是非常有效的。当然了肋间神经痛，除了我们治疗疼痛本身症状以外，还要关注引起肋间神经痛的原因，针对病因的治疗，才能彻底地缓解肋间神经痛，避免它反复发作，这一点我们疼痛专科医生，是有很多技能可以帮到大家的。