搜索
  • 语音

01:44

语音房颤会引起低血压吗

房颤会引起低血压,因为快速性房颤导致心脏泵血能力的减少,从而导致低血压的产生。出现这种情况,我们马上要给予患者实行电复律,以减少患者的死亡。房颤还有其它的并发症,如血栓栓塞,就是我们常见的急性脑卒中,然而我们怎么预防急性脑卒中?房颤的病人,我们要根据CHA2DS2-VASc的评分,如果大于等于两分以上,我们是要抗凝。抗凝目前我们有几种抗凝药物,一种是维生素k依赖药物;另外一个就是特异性的抗凝药物。而维生素k依赖的药物,这种药物是便宜,但是它要反复查凝血酶原时间、国际化灵敏度INR,患者依存性很差。而另外一种药物是达比加群酯或利伐沙班,它是不用监测INR,但是它的费用较高。以上方案仅供参考,具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。

5958 收听 2019-04-09

01:13

语音非阵发性交接区性心动过速怎么办

非阵发性交接区性心动过速是由于房室交界区的自律性增加或触发活动引起的短暂或持续性的心动过速。对于这种病人该怎么办?首先要寻找它的病因。对于这种病人,常常是由于洋地黄中毒等引起的或者一些器质性心脏病,如急性心肌梗死、心肌炎、急性风湿热、心脏外科手术等等。对于这种病人,我们要分开治疗。洋地黄中毒的病人,首先要停用洋地黄相关类药物,必要时拮抗它,加强补钾补钠等等。对于急性心肌梗死的病人,常常是由于再灌注性心律失常,它是可以不用治疗的。

2878 收听 2019-04-02

01:13

语音变异性心绞痛首选

变异性心绞痛是临床当中常常碰到的问题,它是由于冠状动脉痉挛引起的冠状动脉缺血,从而导致心绞痛的产生,对于这种病人,首选的药物是ccb类药物,如地尔硫卓。但是对于这种病人我们完善冠脉造影之后,可以看到血管是高度狭窄,继而激发冠状动脉痉挛引起的缺血相关症状。对于这种病人我们要尽早行冠脉支架植入术,或者也要终身服用一些抗血小板和稳定斑块类药物,如阿司匹林、阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀。

5511 收听 2019-04-02

01:12

语音心肌梗死复发率高吗

治疗期间,每个患者的依从性而定。第一、如果这个患者既往有急性心肌梗死,既往有冠脉搭桥或支架植入术,术后坚持服药,这个病人出现急性心肌梗死病复发的可能性相当低的。但是也有一种特殊情况,如它对氯吡格雷耐药,对这种病人,我们常常要换用新型的抗血小板药物,如替格瑞洛等等。第二、如果这个患者依从性很差,比如说他放弃治疗,如冠脉支架植入术或冠脉搭桥术,也不用抗血小板药物和稳定斑块类药物,这种病人常常是容易再发急性心肌梗塞。

3838 收听 2019-04-01

01:09

语音房颤引发脑梗后怎么治

房颤引发脑梗是神经内科急性脑卒中占很大一部分比率的,对于这种病人我们首先要抗凝治疗,如根据患者的经济情况来定决。如果患者经济条件还可以,可以选择一些特异性的抗凝药物,如利伐沙班、 阿哌沙斑等。但是对于一些经济条件相当差的病人,我们可以选择维生素k依赖的药物,如华法林等。但是对这种病人我们一定要告诫他,要坚持来医院复诊检查,以防出现脑出血或消化道出血等情况。

2289 收听 2019-04-01

01:14

语音心脏房颤做微创手术有副作用吗

肯定有的,它有以下几种并发症:第一,术后复发。如它容易引起术后出现房性动过,房扑,再次出现房颤。第二,引起肺静脉的狭窄。第三,食道心房瘘。但是出现这种情况一般患者必死无疑的,但是这种发生率是很低很低的。第四,心脏穿孔。对于这种情况一般早期出现,是不会出现很严重的情况的。还有它的费用高。如做一台房颤一般要6万多块钱左右。

3485 收听 2019-04-01

01:16

语音房颤是不是脉搏短绌

房颤的病人是有脉搏短绌的,还有其它的一些特征,如心电图是以P波消失,代之以大小不等的小f波,还有就是RR间期绝对不等。再就是听诊第一心强弱不等等都是房颤的特征。通过以上几点可以诊断为房颤。对有风湿性心脏病,特别是风湿性二尖瓣狭窄的病人,还有就是就是甲状腺功能亢进的病人,对于一些冠心病的病人和急慢性心功能不全的病人也是容易出现房颤的。

4416 收听 2019-04-01

01:08

语音心肌梗死以后为什么要吃降压药

心肌梗死要服用很多药物,如β受体阻滞剂和acei类药物,这两类药物有降压的作用,但是服用它不是为了降压,而是为了抑制神经内分泌调节,如抑制交感神经和RASS系统,防止心脏扩大。心肌梗死还要服用其他的药物,如抗血小板药物,阿司匹林和氯吡格雷,还有他汀类药物,如阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀。如果心肌梗死合并了心功能不全,也要服用醛固酮受体拮抗剂,如螺内酯等等。

3819 收听 2019-04-01

01:13

语音房颤恢复窦性心律表现

第一,听诊的时候,不会出现第一心音强弱不等。第二,心电图不会有RR间期绝对不等。第三,摸脉搏的时候不会出现脉搏短绌。房颤如果听诊的时候转为心律齐的,并不代表它是恢复了窦性心律,有可能是出现以下两种情况:房颤转为房扑,还有可能是2:1心房扑动,或者4:1心房扑动;或者它有可能是房颤合并了3度房室传导阻滞,对于这种病人更要小心,因为他随时可能出现心脏骤停。

5872 收听 2019-03-30

01:46

语音得什么病会引起高血压

这就是回答继发性高血压,继发性高血压有以下几种情况。第一,慢性肾脏疾病。如慢性肾小球肾炎、慢性肾功能不全等等。我们体检的时候,一般会出现尿常规血尿、蛋白尿,体检的时候出现高血压、水肿等等情况。但是对这种病人,我们有时要根据他的病史来决定,到底是由于高血引起的肾损害还是由于肾功能不全导致的高血压,你要完善一些检查,如泌尿系的彩超。第二种情况是嗜铬细胞瘤。嗜铬细胞瘤对于这种病人有可能会出现发作性的头晕、头痛、胸闷、胸痛,我们完善了肾上腺的彩超或者CT可以明确诊断。第三种情况是原发性醛固酮增多症。对于这类病人,我们反复的体检,可以出现低钾血症,对这种病人,我们可以完善一些肾上腺的彩超或ct,来明确诊断。还有就是主动脉缩窄等等。

2041 收听 2019-03-30