视频腹壁疝怎么处理

腹壁疝一旦出现，咱们还是应该积极的术前评估，做CT做影像学评估腹壁疝的类型，还有缺损的大小。第二就是评估一下，病人的这种身体状况，是否能够耐受开刀，还是能够耐受腹腔镜的手术，根据他的身体状况，选择一个适合他的手术方案。然后根据病人的情况，及时给他手术治愈腹壁切口疝。对于缺损不是很大的，像我们常说的8—10个厘米以内的腹壁疝，如果患者能够耐受全麻，和气腹的压力，可以用腹腔镜手术的方法。对于那种巨大腹壁疝，大于10个厘米的，咱们就要进行开刀的修复。

视频腹壁疝可以不用手术吗

腹壁疝是腹壁肌肉的一个机械性的解剖改变，肌肉出现了断裂和缺损。目前非手术疗法还不理想，比如说药物，包括中医、西医，还有功能锻炼，不能够有效的、直接的去治疗这种切口疝。我们只能说这些功能锻炼，可能在某种程度上，帮助预防切口疝的出现。但是一旦出现切口疝，我们还要求助西医的方法，手术的方法把它尽快修补，避免出现一些严重的并发症。

视频老年腹壁疝疼如何治疗

如果老年人说他这个有腹壁疝，并且伴有疼痛，来我们这儿治疗，我们第一个就是看，他是否真的有疝，还是有其他原因造成的疼痛。我们也知道老年人身体抵抗力，比较差，有一部分老年人，比如说得了这个单纯疱疹，他并不是这个疝导致的疼痛，而是由于这个病毒感染，皮肤病导致的疼痛。这个临床医生，要做一个积极的判断，第二如果是由疝造成的原因，疝有没有一个急性的卡压，卡压的是网膜还是肠管。如果确实是有疝的急性卡压，造成的疼痛并且卡压肠管的话，那就患者需要急诊手术，尽快的解除卡压，修补腹壁缺损。

视频腹壁疝有哪些症状

腹壁疝的患者往往就是第一个表现的就是腹壁上鼓出来一个小包，然后这个小包，当站立位的时候是明显突出于体外，或者走路时间长了会更明显，但是当平卧位以后这个包就可以回去，这是早期的一个症状。但随着时间的延长，他会发现这个包逐渐增大，而且不是每次平躺后都能够自己回去，要用手把它送回去。但是进一步病情的发展，有一些病人就说不仅疝大了，我躺下去不回去，我用手推也推不回去，这种就叫出现了这种难复切口疝。

视频腹壁疝如何确诊

确诊腹壁疝，第一个通过临床表现，绝大多数病人，都是腹部做过手术，术后在手术瘢痕的部位出现了包块。包块由小逐渐变大，而且在早期是可复性的，站立位的时候包块更明显，平躺了之后包块就回纳回腹腔，这是它的最典型的表现。但是随着时间的延长，包块变大甚至有时变硬，不能够还纳。第二个最精确的诊断方法，就是做腹部的CT。CT它是一个横断面的，三维成像的一个方法。能够明确的看出腹壁肌肉，是否有断裂缺损的地方，是否有腹腔内脏器，疝出到腹腔外，疝到皮下里，能够给出腹壁疝的一个明确诊断。

视频腹壁疝注意事项

腹壁疝风险还是非常大的，一个就是疝出的脏器，容易出现卡压、嵌顿，需要急诊手术的这种情况。所以患者一旦可疑，或者确诊了出现的这种腹壁疝的情况，第一，应该到医院及时就诊，寻求医生的帮助，明确自己是否真正是得了腹壁切口疝。第二，在就诊期间可以采用腹带，把腹壁局部加压，起到支撑的作用，这样避免在就医的过程当中，腹壁切口疝的进一步进展，也避免出现嵌顿的情况。第三，如果怀疑自己得了切口疝，就不要再突然的腹部用力，不要去提一些过重的东西，比如行李、包裹，这样都会出现切口疝，脏器嵌顿的风险。

视频为什么会出现腹壁疝

腹壁疝的原因，其实最主要还是，就说手术的这种创伤，手术把我们原来完整的，这个腹壁的延续性打破，出现了创伤，尽管进行了这种手术的修补。它的完整性不像一个健康，没有经历过一个手术的病人，再加上有一部分病人，他伤口出现了感染，感染导致了他不是一个一期愈合。这样的话愈合完了的这种腹壁，要比一个正常腹壁的强度，大大降低，还有一些病人，有一些比如说慢阻肺，支气管哮喘或者常年便秘，常年这种咳嗽，都导致这种腹压增高。对这个切口进一步造成了压力，导致这种腹腔内脏器的疝出，这样就会出现咱们常说的，腹壁切口疝。

视频什么是腹壁切口疝

腹壁的切口疝，是一种非常常见的一种腹壁疾病，主要原因就是腹壁做过了手术，这种肌肉的延续性被破坏。尤其是那种术后，切口愈合不良，术后感染的病人，还有比如说老年患者，营养状况比较差，还有就是比如说老年便秘，咳嗽、肥胖的病人，都是容易对局部切口，造成这种压力，导致肌肉这种切口出现了缺损，腹腔内脏器向外疝出。病人一般常见的就是在腹壁切口，发现了一个包块、逐渐增大，而且站的时候明显，平卧位之后可以回纳到腹腔。

视频腹壁疝手术要多长时间

腹壁疝要根据患者，腹壁疝的这个大小，还有医生为他选择的，适合的这个手术方案，时间是不一样的。对于常规的腹壁切口疝，绝大多数可以选择腹腔镜微创的方法，在腹部打三个小口，5毫米和1厘米三个小口。手术时间在一个小时，到两个小时之间，但是对于有一些病人，病情时间比较长，这种巨大的切口疝，往往需要开刀的方法，并进行组织分离的方法，进行修复和愈合。这样手术时间要根据具体的情况，来决定，往往要是到两到三个小时，去完成这样一个手术。

视频腹壁疝如何保守治疗

首先腹壁疝是腹肌的缺损，保守治疗的效果不好，药物也不能直接对这个，腹壁的缺损的愈合，有一个帮助作用。如果病人由于身体条件，不能够耐受手术，可以打腹带，起到局部加压的作用，它不起到任何的治疗作用，只不过起到临时的局部支撑的作用。对于能够耐受手术的病人，还是建议病人积极到正规的，有经验的医院去做检查评估，选择适合的手术方法。对切口疝及时治疗，避免它就是说进一步的增大，一方面增加切口疝的危害，也增加病人的手术风险。