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视频颅内感染要怎么治疗

颅内感染是神经外科非常常见,且严重的一种疾病,死亡非常的高,它的治疗也非常棘手,好多医院的医生,一旦发现患者有颅内感染的时候,就会和家属交代病情,有一些就劝家属放弃治疗。其实颅内感染它也分一些种类,根据它的这个病原菌的不同,分一些种类,咱们临床当中经常遇到的,应该是这种细菌性的颅内感染,有一些病毒性的、这种结核性的,这种颅内感染还是比较少见,好多这种病毒性的颅内感染,它在感染科而不在神经外科治疗。神经外科一般就是术后,或者是脑外伤后,继发的这种细菌性的颅内感染,这个时候要分,它的这个病原菌,就是这个细菌的种类,有一些是球菌,有一些是化脓性的杆菌,还有一些是真菌,这个治疗难易程度是不一样的,但是不管是哪种细菌,都应该明确这个细菌的种类,然后根据这个细菌的种类,进行针对性的、有效的治疗。我们脑脊液科经过近十年的,临床上的研究跟总结,有了一套治疗这种,各种的这种球菌,以及化脓性的杆菌脑室积脓,还有最严重的这种真菌的感染,都治愈了好多,所以说对这方面有着很丰富的经验。

3248 观看 2019-05-10

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视频颅骨修补术后并发症有哪些

咱们这个颅骨修补手术呢,相对来说比较简单,但是因为它应用一些材料,术后有它相应的并发症。最主要的并发症呢,就是术后的这个感染,因为颅骨修补材料是一种异物,植入之后呢,根据这个材料的种类不同,还有手术的一些操作的原因,术后可能会有一些感染,还有就是这种皮下的积液,有一些是材料跟这个皮肤接触,会形成皮下的积液,还有就是这个切口的愈合不良,切口的外露这种等等的问题。还是一些就是做完手术之后,咱们本来是达到一个美观,但是说由于第一次手术,或者是修补材料的问题,引起了颞肌的这种萎缩,导致了面部两侧的不对称,影响了美观,所以说修补材料的选择比较重要,目前常用的就是这个钛网,钛网的这种修补材料,但是它这个,目前它能满足大部分患者的需要,但是这个修补材料目前研究表明,它比较容易形成这种钛网的外露,变形,包括这种排异反应。当有这些问题的时候呢,可以把钛网去除,过几个月之后呢,选择目前的一种比较新型的修补材料,就是PEEK、聚醚醚酮的修补材料,它能很好地弥补这个缺点,使患者达到这种,颅骨修复的一个完美状态。

5573 观看 2019-05-10

02:40

视频颅内感染要做腰穿吗

颅内感染的病人,好多他这个感染是通过这种腰穿,还有这种脑室引流,或者是开颅的手术,外伤等等原因引起来的。所以说好多家属就会问,我这个感染是通过腰穿引起来的,我腰穿之前是没有感染,我这时候还能做腰穿吗。包括有一些病人,是经过脑室引流引起的感染,我还能做脑室引流吗。这个问题问得非常好,我们脑脊液科这么多年以来,很少进行这种腰穿的检查,因为腰穿它这个,包括腰大池的这种引流,它的管道非常细、更容易堵塞,所以说它更容易导致感染,但是假如说有颅内感染的时候,幕上的这个脑室空间又非常小,脑室又非常小,这个时候不得已要进行腰穿,为了获取这个脑脊液的标本,进行脑脊液培养、明确致病菌,因为也只有明确了致病菌之后,才能后期对它的抗生素的选择,有很好的作用。如果盲目性的应用抗生素,有可能导致治疗的失败,所以说要根据这个患者的情况,假如说患者是一个小脑室,不得已要进行这种腰穿的检查,或治疗,假如说脑室扩大,合并脑积水的时候,建议进行脑室的引流,脑室引流之后,既可以缓解脑积水,又可以通过引流管,留取脑脊液的标本来进行培养,并进行脑脊液的一些治疗,但是这个时候一定要注意,不管是腰穿引流,还是脑脊液的引流,都要注意再次感染其他的细菌,导致颅内感染的进一步加重。

3966 观看 2019-05-10

01:21

视频ct能做出来颅内感染吗

颅内感染的检查,一般是要通过化验脑脊液,进行脑脊液培养才能明确,CT的检查,也分CT的平扫跟CT的增强检查,一般这种轻的颅内感染,通过CT的检查是不能明确的,当然有一些化脓性质的颅内感染,导致脑室积脓的时候,有经验的医生,是可以通过CT的平扫来明确,他可以看出来,这个脑室是不是已经积脓了,这是比较严重的颅内感染,当然了,这个CT的增强检查对于颅内感染,尤其是化脓性的颅内感染的诊断,会更加的准确、会更加的直观。

3392 观看 2019-05-10

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视频颅内感染治愈的几率

颅内感染它的这个危害,还是非常大的,因为它属于这个,神经外科里边的一个危重症,死亡几率,大概在百分之三四十以上。但是有一些轻的,它这种颅内感染的治愈率几率,还是非常高的,所以说当发生颅内感染的时候,不要紧张,因为临床当中很多颅内感染,并不是一个病原学上的诊断,它其实是一个临床的诊断,好多医生认为这个患者有高热,包括有颈强直,包括有脑脊液白细胞增高,蛋白增高,就会诊断为颅内感染。其实这一部分,有一些是假的一个颅内感染,当发生颅内感染的时候,要采取一个合适的治疗方法,就是要进行脑脊液的,长程的一个引流,包括脑脊液的抗感染治疗,当然这个脑脊液长程引流,不管是腰穿引流、还是脑室引流,都同样有一个危险性的因素,就是说可能再次导致感染,所以说如何科学的,正确的来处理这个问题,是一个关键。我们脑脊液科,经过这么多年的研究,已经有了一套很严密的,这样一个体系,就是能很好地避免这个,在引流过程当中的这些风险,而很好地为这个颅内感染的治疗,提供一个治疗的很好的途径,最终达到,治愈颅内感染的这样一个效果。

4609 观看 2019-05-10

02:14

视频颅内感染能传染吗

关于这个问题,临床当中也比较常见,好多就是在病房里边,有一些家属可能会偷偷地问我,怕这个颅内感染的病人,会传染到他,我就会很肯定地跟他说,这个颅内感染,它是不经过这样空气来传播的,它不是一个传染病。病房做到一个,严格隔离措施的时候,它是不会对其他病人进行传染的,颅内感染它的这个感染途径,一般是经过这种直接的,切口的这种传播,比如说,因为咱们正常人颅脑,它是一个密闭的,这个脑子表面有软脑膜,蛛网膜、硬膜,包括这个颅骨、骨膜、头皮等等,这么一些组织结构。所以说它不会跟外界相通,一般要外伤了、开放性的外伤,或者是开颅手术、或者是钻孔,使这个脑子表面的结构被破坏了,这个时候外界会有细菌,有可能通过感染,还有就是一些,血源性的一些原因感染,所以说临床的这种,床位挨的这种,或者是经常护理他的这种病人,你的这个颅骨是一个完整的,这个时候呢,他一般这种感染的情况是没有的。

2786 观看 2019-05-10

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视频脑积水引流手术风险

脑积水引流手术是治疗,或者是一个暂时缓解脑积水的一个方法,这个引流就包括两种,一个是脑室的外引流,还有一个是最终的脑室腹部引流,或者是脑室胸部引流,或者是脑室心房引流等等。它的风险最主要的一个风险就是感染,因为咱们这个引流管,它是一个异物,不管是引流管在外边引流,还是放到体内,都有这么一个感染的可能性,尤其是外引流、外引流时间长,如果没有正确及时的,这种处置的话,护理上也跟不上的话,很容易引起颅内的感染,还有一种就是引流管的堵塞,这也是引流术后,一个非常常见的并发症,所以说怎么来保证它,不感染、不堵塞,这个是非常关键的。还有一个问题就是引流过度,引流过度之后,患者有脑积水的时候他头疼,引流过度之后他也会头疼,也会恶心、会很不舒服,还有就是引流的不足、引流障碍,临床当中,好多病人做了这个脑室引流之后,或者是分流之后呢,过一段时间他就又开始不舒服,所以说这部分病人呢,他的这个手术还是有一定的问题,好多的人是这种分流的感染,引起的这种分流管的不全堵塞,这个时候呢,需要彻底的把这套分流管去除,然后进行引流抗感染的治疗,待脑脊液完全正常之后,再进行最终的手术治疗,才能获得痊愈,如果是这样持续的往下调压,或者是进行摁压分流管泵,才能起到效果的话,时间长了这个分流管,可能会导致拔出的困难,或者是进一步影响,他脑子功能的变化。

5601 观看 2019-05-10

01:43

视频颅内感染能治好吗

颅内感染呢,是神经外科一个挺常见的,而且也非常严重的这么一个疾病,它的死亡率非常的高,一般报道在百分之三四十以上,但是说多数的颅内感染,经过正确的治疗还是能治愈的,只不过有一些,合并了其它脏器的并发症,或者是颅内感染晚期了,这一部分病人死亡率会更高。所以说当一个患者,有这个颅内感染症状的时候,一定要引起注意,进行严格的这种体格检查,包括这种影像学的,包括这种脑脊液的检查,来支持这个颅内感染的时候,及时的留取脑脊液的标本,进行脑脊液的这种化验,明确具体的致病菌,进行有针对性的,脑脊液的抗感染治疗,一般可以获得比较良好的效果。

3336 观看 2019-05-10

01:40

视频脑积水用药物治疗可以吸收吗

脑积水它的保守治疗,它是利用一些药物,减少脑脊液的分泌,或者是利用一些药物,来排除脑子的水,但是不是说让脑积水来吸收。你像临床当中有一些药物,是可以减少脑脊液的分泌的,常用的就是醋氮酰氨,像还有一些利尿剂,还有一些脱水剂,是可以通过尿液或者是怎么着,排出多余的水,来缓解颅内压增高的,这样的一个情况,来缓解脑积水。但是,这些都不是一个长期可以应用的,因为它有它的副作用,所以说建议,假如说影响到患者的生活了,症状比较明显的脑积水,还是要采取手术的治疗,目前咱们医疗水平呢,脑积水的手术效果,一般都是非常不错的。

2606 观看 2019-05-10

02:31

视频成人脑积水非要手术吗

成人脑积水是否需要手术呢,主要是根据患者的这个症状来看。因为有一些成人脑积水,他发现脑积水的时候,可能是一次偶然的机会,或者是近期有不舒服的情况下,做了头CT,发现自己有脑积水,但是他这个脑积水,好多是很小的时候,或者是先天性的,他并不是一个后天,就是当时发生的这样一个情况,所以说它又叫做,慢性的这种相对静止性脑积水。当这个病人,没有很明显的症状的时候,或者是不影响生活的时候,可以考虑观察,并不是非要手术。但是有一些后天性的,包括这种外伤出血,包括这种开颅手术之后,继发的这种脑积水,已经影响到患者的这个意识了,有些人就昏迷了,因为脑积水,有些人头疼的厉害,有些人频繁的呕吐,当有这些症状的时候呢,要考虑进行这种脑积水的治疗。而这部分病人呢,脑脊液又往往不干净,所以进行传统的这种,脑室腹腔分流术,往往会失败,这个时候我们脑脊液科建议,他先要进行这种改良式的,脑脊液长程的引流,同时利用一些特殊的方法,把他这个脑脊液,净化得跟正常脑脊液一样了之后,再利用特殊的,这个脑脊液分流的手术的方法,最终达到这种成功,避免分流术后的,这种分流管的堵塞、分流感染,包括过度引流,过度分流等等这些并发症,使患者达到一个最佳的状态。

2539 观看 2019-05-10

文章颅内感染引起脑积水怎么治疗方法

概述较常见的颅内感染疾病有脑炎脑膜炎脑脓肿等这是由细菌病毒真菌或者寄生虫等引起的一种炎性疾病在临床当中颅内感染患者会出现发热头痛呕吐意识障碍惊厥昏迷等症状严重者也会危及生命而颅内感染还会引发一系列的并发症脑积水便是其中一种较为严重的表现危害在临床上颅内感染引发脑积水的现象并不少见脑室里的积液若是过多则会引起患者多个方面产生障碍如智力障碍运动障碍视听障碍尿便障碍等不同的患者可能会有不同的临床表现但颅内感染引发的脑积水都可能会加重患者原有病情让患者面临生命危险因此颅内感染引起的脑积水是需要及时选择正确的方法治疗的多一分钟的耽误都将让患者多一分危险治疗当脑脊液过多患者需要进行手术治疗目前很多医院使用的分流手术在术后可能出现堵管感染等并发症因此针对颅内感染引起脑积水的患者建议采用脑脊液科综合治疗法该手术疗法远远高于神经内镜微创手术和脑脊液分流手术它可以对脑脊液量脑脊液成分脑室壁异常和腹腔壁均给以正常化治疗的方法且能很好地治疗患者的颅内感染脑脊液科综合治疗法目前已经将上千例的脑积水重症患者脱离了危险期逐渐恢复为正常人的生活

5530 阅读 2019-03-25