视频输尿管结石的鉴别诊断有哪些

输尿管结石的鉴别诊断，其实我们结石最常见的，就要跟炎症和肿瘤去鉴别诊断，炎症的患者也会引起类似于，我们输尿管结石的表现，肿瘤引起的梗阻，它也可能会造成，类似于输尿管结石的，临床症状和表现，这个时候有几个鉴别方法，一个是我们常规的尿常规的检查，感染的病人尿里面，除了有红细胞之外，其实更多见的是大量的白细胞，泌尿结石的病人，尿里面白细胞可能就非常的少，而肿瘤的患者尿里面可能有红细胞，也没有白细胞，依乎下一步的金诊断，也就是我们尿液的脱落细胞学的检查，以及我们超声、CT，几乎可以完全鉴别结石，肿瘤和炎症。

视频膀胱癌术后生存率是多少

要说到这个问题，会有很长的时间要去说这个问题，我给大家概述一下，保留膀胱肿瘤的手术后，如果患者做了规范的，膀胱灌注和治疗，那五年生存率是非常高的，可以达到百分之七八十以上，都没问题，很多患者、老年患者，到最后并不是因为膀胱肿瘤，危及了生命甚至去世，而是由于他原来心脏疾病，脑血管疾病，这些老年性的基础疾病，引起的生命的丢失。所以说保留膀胱的手术，如果患者是一个分期很早，又做了规范的随访，术后五年生存率我觉得是非常高，另外一个就是说，我们切了膀胱肿瘤的，切了膀胱的，做膀胱根治的这种手术患者，这个五年生存率要根据，我们清扫淋巴结的数目，远隔部位的肿瘤有没有转移，你比如说，假设我们局部淋巴结清扫，达到了五个以上，患者五年生存率可能，大概只有百分之二十左右，但是如果假设我们淋巴清扫，在三个以下，术后又做了规范的辅助的化疗，和综合治疗，可能我们五年生存率，就能达到百分之五十以上，如果患者如果淋巴转移，没有远隔部位的转移，做了膀胱癌根治，术后有很好的生存质量，这个患者的五年生存率，甚至十年生存率，可以达到正常人群。

视频膀胱癌术后注意事项有哪些

膀胱癌术后的注意事项，那可能要分为两点，一种是膀胱没有切的，一种是保留膀胱的。这种微创的治疗方法，术后要注意的方式，我觉得一个是，就是我们前面也讲过，比如说我们吸烟史要戒烟。另外我们可能要脱离我们原有的，假设与我们的工作环境，与环境有关系，我们要脱离那些环境。另外还重要的一点，我们要养成良好的排尿的习惯，定时饮水、定时排尿，还要另外重要的一点，要家属或者是本人，要关注术后持续规范的，膀胱灌注的化疗的辅助治疗，以及要观察我们的排尿的状况，以及有必要的时候就怀疑，再发的可能的时候，需要跟踪做膀胱的超声或者CT，以及我们定期的经尿道膀胱镜的检查。

视频膀胱癌腔内治疗的好处有哪些

我的理解是什么呢，膀胱肿瘤的腔内治疗，就是包括我们，经尿道膀胱肿瘤的电切，或者激光的剜切术，对于这个患者的好处来讲，我们是经过一个自然腔道，来处理这个肿瘤，患者体表没有切口，手术很安全，术后恢复非常的快，而且患者的膀胱保留，对他术后的生活质量，几乎没有什么影响。所以现在在大的医学中心，大的泌尿外科都采取，其实现在推广到县级医院，对能够保留膀胱的患者，我们都是做传统的，做经典的现在经腔内的微创的，治疗肿瘤的方式，而不像以前开放的，经膀胱或者经腹膜外入路，去做一个膀胱部分切除术，对患者的获益是非常大的。

视频高龄膀胱癌患者的治疗方法有哪些

高龄的膀胱肿瘤的患者，因为我们泌尿系统，特别是膀胱肿瘤的很多患者，年龄确实都比较的大，这些患者一般合并有心脏、循环或者血糖高等，其他一些基础性疾病，甚至有下肢静脉血栓，这些患者的治疗方法，我们要根据患者的整个身体状况，以及结合肿瘤的部位大小，和侵犯的范围，我们选择对老人，最合适的这种手术方式。但是尽管我们膀胱肿瘤，不管是我们要做膀胱全切，还是保留膀胱，我们采取的都是一些，微创的治疗手段，比如说我们科里的，激光的膀胱肿瘤的切除、电切，以及我们根治膀胱术的，机器人辅助腹腔镜，这种微创的，对患者极小打击，术后恢复很快的这种，微创手术的办法，医院还要根据患者本人，及家属的意愿，与患者本身的身体条件的状况，来综合给予一些治疗方案。

视频膀胱癌症状表现

膀胱肿瘤最典型的表现，就是无痛性的肉眼血尿，什么叫无痛性的肉眼血尿，就是他尿里面会像洗肉水一样，发生颜色的改变，但是患者几乎不伴有，尿频尿急尿痛或者排尿困难，以及其它疾病引起的这种，症状的表现。而且这个患者年龄，假设大于50岁，还有一些可能易患的因素，我讲过有很长期的吸烟史，有过工作环境的影响，这种病人就要非常高度的警惕，有罹患膀胱癌的可能。

视频膀胱癌的化疗

膀胱癌，我们为什么除了我们的手术之外，为什么还做化疗，因为我觉得它是，肿瘤发生在局部，但它反映的全身的一个整个的，免疫学和微环境的改变，所以这个时候我们提出了，膀胱肿瘤综合治疗这样一个概念。除了我们的手术，我们保留膀胱或者切除膀胱的，微创的一些治疗办法之外，膀胱肿瘤的化疗，在现在膀胱肿瘤的，整个的治疗过程中，已经占据了非常重要的地位，对于一些高侵袭性、高危，或者分级很高的一个膀胱肿瘤，以及我们术前就发现了有淋巴，和远隔部位转移的这种病人，我们术前可能会采取，术前的这样一些辅助的化疗。对于我们保留膀胱或者切掉膀胱，术后依然我们想患者，更好的依从性，这就要依据于我们膀胱肿瘤的，一个病理分析和分级，这个时候我们说术后的辅助的，局部的比如说我们膀胱灌注，以及髂内动脉的灌注，以及我们全身的化疗，是有效的让患者，获得更有效的更长的生存期，降低我们患者肿瘤的，无肿瘤生存复发率，是有密切关系的，但是我们现在提倡的是，个体化均衡化的治疗，要依据每个病人不同的状况，身体条件，以及我们肿瘤的本身的特性，来决定需不需要做化疗，来介入和干预。

视频什么人容易得膀胱癌

膀胱癌的易发病人群，这又说到了我们预防医学的，这个概念上，我们从我们膀胱肿瘤，大宗的流调学的检查就发现，它可能与吸烟，接触我们化学放射性物质有关系，当然与家族，有没有膀胱肿瘤遗传史，可能也有一定关系，但重要的是我们的吸烟，和接触化学污染，或者说我们染料，诸如此类行业的患者。另外还有就是我们长期的，膀胱炎症的刺激，以及膀胱结石的刺激，也可能会诱发我们膀胱的肿瘤，年龄段一般来说，我们认为膀胱肿瘤50岁以上，是比较高发的一个年龄段，但是现在越来越多的，40多岁的患者，甚至30多岁的患者，也出现了膀胱肿瘤，可能是与我们的环境，整个的控制、环境的改变，环境污染的造成，以及我们从业的广泛，以及化学染料、化工行业的发展是有关系的。

视频膀胱癌患者一般到医院检查什么项目

一般来说什么样的患者，怀疑有膀胱肿瘤，除了我们一个无痛性的肉眼血尿，年龄大于50岁，而排除了感染结石，那么这种病人要高度怀疑，膀胱肿瘤的可能，这种疑似膀胱肿瘤的患者，到医院可能要做几个相关的检查，比如说我们泌尿系统，重点的膀胱的超声或者CT，或者是核磁。另外还有的病人，这些病人所有的可能都要经过，我们尿道膀胱镜在直观下，去寻找肿瘤的部位，观察肿瘤的大小，以及我们预测评估，肿瘤有没有侵犯，当然增强CT对膀胱壁的累犯，也会有很精准的分层的显示，而且还有我们比较简单易行的，尿液的脱落细胞学的检查，以及像我们核基质蛋白，其他一些膀胱肿瘤的生化，这种体液的检查，也可以寻找到尿中，有没有肿瘤细胞。

视频输尿管结石痛怎么办

输尿管结石的疼痛，对一个患者来说是非常痛苦的，出现了确诊，已经确诊了输尿管结石，引起的疼痛，有几种方法，一个是药物的处理，比如说我们的解痉药物，止痛药物，甚至说我们一些强力的止痛药，另外一点我觉得有效的，因为现在的治疗观点，跟以前不太一样，有效的及时的解除梗阻，能够非常有效的缓解患者的疼痛，比如说我们能够精准定位的，体外震波碎石的治疗，可以瞬间的让结石分散开，让输尿管变得很通畅。另外就是说有些患者，这个结石比较大，引起了急性的梗阻，肾功能肾脏重度积水，我们可以采取引流的方式，包括输尿管内支架和肾造瘘，另外一点我们有些地区，和有些医院，采用急诊的输尿管镜，打碎结石的手术方式，但这种方式可能要，我们要有一个精准的判断和评估，充分把握这个急诊手术的适应症。