视频高血压一定是冠心病吗

高血压病是冠心病的一个危险因素，但高血压病的病人，不一定都是冠心病患者。高血压病就是血压的不稳定，引起的小动脉的收缩或者痉挛，引起了血压的升高，它会导致一系列的临床表现，高血压病可以损伤脑血管，就是脑梗或者脑出血，高血压病如果长期的不控制，它会损伤到心血管，就是我们担心的冠心病，或者是缺血性心脏病。如果高血压病影响到肾动脉了，就会肾功能不全，肾动脉的供血不足，甚至肾缺血坏死，引起慢性肾病，或者慢性肾衰，这是高血压引起的肾病。同时像高血压病会引起周围动脉硬化，有的人下肢血管闭塞，下肢的缺血坏死，甚至间歇性的跛行，就是走一走路会觉得下肢特别疼，往往都是高血压的并发症改变。所以高血压会引起，全身动脉相关性疾病的损伤，它会影响到眼底，它会影响到四肢动脉，它会影响到很多很多的，我们相关的动脉系统，其中如果影响到冠状动脉，会引起冠心病，所以它是冠心病的第一危险因素。所以对于冠心病患者，我们往往在追溯他病史的时候，发现他基本上都有高血压病。但是冠心病和高血压病是两个概念，冠心病就是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，它往往带来的，最多的临床表现是心绞痛、心梗或者是心律失常，甚至心衰，这一类表现为主，和高血压病完全不太一致。但它们之间是互相关联的，心血管相关疾病，这是需要大家认识到的一点。

视频焦虑症引起高血压有必要吃药吗

焦虑引起高血压，首先要明确一点，您如果是原发性的高血压病，合并了焦虑症，这是一个概念，就跟一个合并高血压病，这样的概念一样。如果你是高血压病，同时你合并了焦虑，往往你吃降压药物的，血压控制管理就不理想，你吃上药物，血压得不到有效的控制，这是我们认识的第一点。所以这种情况下，如果您又有高血压病，又有焦虑症，我建议你去服用一些抗焦虑药物。一个是改善你焦虑症的症状，一个对血压也是有效的，还有一部分人群，是因为过度的焦虑，引起高交感激活，而引起的血压的增高和不稳定。这种情况下，往往血压不会高的很多，往往就在140到160，这样的一个水平波动，这种前提下，如果你能够有效的抗焦虑治疗，可能你的血压就会在抗焦虑的前提下，得到有效的控制，你就不需要服用降压药物，这是两个概念。所以抗焦虑治疗，对于血压是有改善的，所以我们临床上，其实现在这种生活节奏下，焦虑合并高血压的人，也越来越多了。我们往往会推荐他去吃一些黛力新，或者一些抗焦虑的药物，来辅助我们降血压的，一个治疗和管理。

视频重度高血压能要孩子吗

如果你是女性，你患了重度高血压病，而且高血压没有得到有效的控制，医生是不推荐你去怀孕的。因为这个时候怀孕，不但对你对孩子都是有风险的，而且在目前优生优育的条件下，重度的高血压病患者是不推荐怀孕的，这样的风险太高。如果你是男性，你想要孩子，但你有高血压病，吃了很多药物，这个时候药物到底对你结婚生子有没有坏处，这一点科学上并没有严格的证实，但服用大量的高血压药物，一定会影响生育的质量和生育能力的，这一点是不用怀疑的。因为大家知道，高血压病大多数都是扩血管药物，扩血管药物会引起一些男性的性功能障碍，大家要认识到这一点，所以也有很多的患者，在门诊的时候会问我一些问题。但随着我刚才提到的一些，长效的降压药物的一个使用，可能在这方面会有所改。所以对于高血压病患者适不适合怀孕，这个从优生优育的角度来讲，一定是要经过合理的评估和科学的这种控制，才能够得到一个合理的解答。

视频老年人高血压可以喝酒吗

饮酒也是引起高血压病的一个危险因素，所以我们并不建议高血压病的患者，尤其有高血压病合并脑血管病的患者去饮酒。还有人说饮酒是活血的，能够改善血液循环，能够降低脑卒中，这是另外一个概念。饮酒我们如果是少量的，控制性的这种饮酒，在某些程度上对心情是有改善的，大家知道饮酒之后人会有一定愉悦的心情，这一点来讲，它是有保护性的。但饮酒本身对人体是有伤害的，不光它对心血管的伤害，同时它对消化系统的伤害，那是毋庸置疑的，尤其长期酗酒的人，不可能一个酗酒的人会长命百岁的，他一定是不健康的。当然这也是一种个人习惯的问题，我不能强迫大家不去饮酒，但是作为医生来讲，不推荐把饮酒作为一种保健的方式，饮酒一定是有害的。所以老年的患者更不推荐去饮酒，偶尔饮一两次，不要喝大酒，可能不是有太大的危险，但长期饮酒一定是有害的。

视频高血压患者的用药护理

高血压病患者的用药护理，首先是要明确几点，首先你要选择适合你的高血压病药物，高血压病分四大类，就是因为高血压的治疗，现在慢慢更精准化、更合理化，所以你要首先选择合适你的药物，这是第一点。第二点，高血压是一个慢性病，是一个终身病，需要长期甚至终身服药，千万不要认为高血压病，通过治疗是可以治愈，是治愈不了的，除非你是继发性高血压病。所以原发性高血压病，目前治疗的原则是长期终身服药，所以千万不要自行的减药停药或漏服药物。第三点，高血压病治疗要规范，我们现在推荐大家使用，这种一天一次给药的长效药物，因为这种长效药物，首先从剂型上来讲，从药物的代谢途径来讲，它们都是能够维持24小时，或者更长时间的一个降压药物，所以即使你漏服一两顿，不太影响血压的一个水平，也不会引起大的血压波动，所以推荐大家用这种长期长程有效的。而且这些药物因为代谢的慢，所以它的降压效果更持久，更平稳，更不容易引起血压波动，这是我们一个概念。所以高血压病的管理，总结下来就是三点，选择合理的药物，长期坚持服用药物，而且推荐使用一天一次，这种有效合理的长程药物。

视频高血压跟压力有关吗

高血压病跟压力有没有关系，一定是有关系的。因为高血压病的易患因素中，其中有一点，就是跟压力有关系。高血压病易患因素中，有几点是可控的因素，有几点是不可控的因素。不可变的因素跟年龄、跟性别、跟你的性格，跟你的家族史都有相关性，如果您的父母如果有高血压病，那你患病高血压病的风险，就比别人要高得多。那同样男性比女性的，高血压病的患病率，也是相对要高的。第三点就是年龄，目前来讲高血压病还是随着年龄增加，而增加的一类疾病，人过了40岁之后，年龄每增加10岁，高血压病患病率增加一倍，这是大家要明确的概念。另外还跟性格有关系，A型性格的人，争强好胜的人，事业心比较强的人，更容易得高血压病，反过来讲这部分人群，可能也就是生活压力更大的人，对自己总有无形的压力。但如果你不是这类性格中，而是工作被迫的给压力，反过来也会引起血压的增高。还有一些不可控的因素，这些不可控的因素，是你改变不了的，因为你的性别，还有你的年龄，都是不可改变的。还有一类可控的因素，就是肥胖、抽烟、饮酒，我们也谈到了，还有糖尿病，还有睡眠不好，还有工作压力环境，这都是可变的因素。如果你觉得你确实压力，带来你情绪的波动，甚至影响到血压了，可能就意味着，压力对你的血压是有影响的，你可能就必须要调整自己的心态，或者是自己的工作，来改变这样的一个环境，来降低这种可变的因素，引起的血压增高。

视频高血压可以服用氨茶碱缓释片吗

氨茶碱缓释片是治疗什么的，一般治疗慢性支气管炎，和支气管哮喘的，它是一种支气管扩张药。理论来讲，支气管扩张药对高血压病并没有太大的影响，是可以去服用的，如果你确实有相关疾病的话。但是大家知道，氨茶碱这类支气管扩张药物，它也扩张气道的平滑肌，它其实对于血管的平滑肌，也是有一定的影响，所以我们如果没有特殊情况，不要额外去服用氨茶碱。当然你有并发症的情况下，服用氨茶碱的病人，和我们服用降压药物并不冲突，也不会因为你服用氨茶碱引起高血压，这一点大家不用太担心，这是我们病情的需要，可以必要的时候服用。但高血压病的很多药物，包括我们最常用的高血压病药物有四大类，几十种，其中第一大类，我们叫钙离子拮抗剂；第二大类是血管紧张素转换酶抑制剂，ACEI或者ARB的药物；第三大类是利尿剂；第四大类是β受体阻滞剂。这四类药物中，确实是和一些药物有相互作用的，因为所有的药物中，几乎99%的药物都是经过肝酶来代谢的，有一些茶碱的药物，也是需要肝酶代谢来产生影响的，所以药物服用的越多，相互之间作用产生的可能性越大，所以我们在服药的时候要谨慎，要慎重的选择。

视频重度高血压患者能慢跑吗

重度高血压病指的就是严重的高血压病，这类患者我们在血压控制到理想状态之后，是可以进行合理的运动，而且我们也鼓励适当的运动。但是如果你高血压病，现在正是在急性期，你血压现在就180/110甚至更高，舒张压在120以上，这个状态下你去运动，已经在血压危险的状态下去运动，那这肯定是不推荐的。所以我们知道，运动方式的选择和运动的时机，是你在稳定期去长期的坚持，而预防高血压病的复发，是这样的一个概念，不是说我今天血压高了，我去运动就能降压，不是这样的。所以运动的规范性，和运动的合理性，也是我们推荐的原则。什么是正常的合理的运动呢，我们要求对心血管相关疾病二级预防中，或者是三级预防中提到了有ABCDE，这里面E就代表Exercise，这样一个词的首写字母，叫运动康复，就是要有合理的运动方式。像中老年人我们推荐慢跑或者快走，一天运动的时间，差不多是30分钟左右，要有氧运动。不是做一些暴力运动，或者是做一些体能运动，比如举杠铃。老年人会选择一些，特殊的极端的运动方式，那个不是推荐的，或者打打太极拳，或者是游游泳，这都是比较好的一种运动方式的选择，贵在坚持，每周至少三次，这样的一个运动形式。而且选择运动的时间，最好选择在黄昏这个时间，而不是选择早晨这个时间段运动，对高血压病患者，这个时候是你一天血压中，最高的一个状态，你又不吃早饭，比如说在夏季或者在冬季特别寒冷的时候，就一下子去运动，这样也会造成不良的一个结果。

视频高血压不治疗会怎么样

高血压病是很多疾病的危险因素，你如果不治疗，比如你有了高血压病，你有很多不良的生活习惯，又抽烟又饮酒，又不控制血脂，血糖如果还高的话，这么多综合因素，你一定会早发心血管相关疾病。心血管相关疾病就包括脑梗、脑卒中、脑出血、冠心病、心梗、肾动脉硬化或者是肾缺血，严重的会导致尿毒症需要透析，也会引起下肢的坏死，或者缺血性坏死，严重的甚至需要截肢。临床很多见，甚至引起失明、失聪都会有的，所以高血压病，如果得不到有效的治疗干预，就会有这样的结果。对于高血压的病治疗要规范，但不是所有的高血压病一定要服药的，你要是低危组的，高血压水平并不高，你可以通过生活方式的改变，或者是饮食结构的调整，你就能够得到一个血压的有效管理。但是如果你的血压是高危组的，你的血压又很高，有很多危险因素，你还不控制，那就有生命危险。大家还是希望对高血压病，得到有效的管理和科学的管理，但不要听信谗言，也不要迷信一些，不是很科学的说法，说什么吃绿豆或者吃什么三七，就能够解决所有高血压病问题，这一定是过度的夸大了，药物的作用和食物的作用。

视频怀孕后血压不正常了怎么办

高血压病患者怀孕的时候是有风险的，这个大家认识一点，就是高血压病患者，我们在怀孕之前，都要做风险评估的，建议她适不适合怀孕。大家知道首先能怀孕的妇女，一定是育龄期妇女，她并不是我们高血压病的最常见人群，中老年人为主。但是高血压病又有一种，特殊类型的高血压病，叫妊娠性高血压，就是在怀孕期间，血压会出现大的波动，严重的会引起子癫或者先兆子癫，会影响胎儿的发育，甚至造成早产，甚至是胎死腹中。所以高血压病，孕妇的血压的管理至关重要。但目前来讲，对于妊娠性高血压，我们是有方案和有药物，去干预治疗的，而且不影响胎儿的发育。有一种药叫拉贝洛尔，是可以服用的，至于高血压病患者怀孕会使血压下降，这是民间的一种说法，我们没有得到真正的有效的证实，说怀孕能治疗高血压，这完全是一种谬误。但是大家一定要意识到，怀孕会引起血压波动的，甚至有些怀孕的妇女，会因为雌激素水平的不平衡，导致血管内皮的保护因子丧失，造成冠状动脉夹层，或者主动脉夹层和凶险的疾病，甚至会致人于死地。所以临床上，包括我们在媒体宣传中也会听到，一个妇女因为在生孩子过程中，突然脑出血或者是一些特殊的意外就去世了，往往家属会不理解，说我怎么生产之前母子都是好的，为什么在生产过程中，会出现特殊的情况。就是因为在怀孕的时候，会造成很多的一个激素水平的不平衡，也会引起包括血压的波动，甚至血管异常波动，这就是我们要理解，确实这是一种现代性相关疾病。