陆军

副主任医师 骨科

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文章股骨头坏死会遗传吗

概述近年大量研究证实多种与股骨头坏死相关的遗传基因与股骨头坏死的发病存在高度的相关性这有助于在临床症状出现之前对易感人群进行基因筛查为它的早期预防诊断和治疗提供重要理论依据股骨头坏死又称股骨头缺血性坏死由多种因素导致股骨头血液供应破坏引起软骨下骨变性坏死从而造成股骨头塌陷和囊性变最终导致髋关节退行性病变的复杂病理过程与股骨头坏死相关的基因1影响凝血纤溶状态的相关基因①凝血因子V基因和凝血酶原基因②纤溶酶原激活物抑制剂1基因③组织因子途径抑制剂基因④亚甲基四氢叶酸还原酶基因2脂质代谢相关基因①载脂蛋白A和载脂蛋白B基因②固醇调节元件结合蛋白基因③对氧磷酶基因3血管再生和修复相关基因①血管内皮生长因子基因②内皮型一氧化氮合酶基因4肝酶代谢相关基因总结股骨头坏死是一种多因素引起的疾病多是遗传易感因素和危险因素共同作用的结果其基因遗传性的相关研究对于其易感人群的筛查早期诊断和早期干预提供理论依据有重要的临床意义然而股骨头坏死相关基因繁杂患者所处环境种族多样性使得相关研究内容还有待进一步完善股骨头坏死若治疗不及时严重时甚至可能会导致患者终身残废因此大家要谨记早期诊断和早期治疗是股骨头坏死治疗的关键

5451 阅读 2019-03-18

文章股骨头坏死能治愈吗

概述股骨头坏死也称为股骨头缺血性坏死是由多种因素引起的导致股骨头的血液供应环境被破坏导致软骨下骨变性和坏死导致塌陷和囊性变形股骨头坏死是最终导致髋关节退行性病变的复杂病理过程因此治疗结果不能一概而论这取决于患者进展的程度治疗方法一股骨头坏死的早期阶段如果在早期阶段可以获得正确的治疗它可以避免股骨头塌陷并延迟髋关节置换手术的时间具体的治疗方法可以是1药物治疗①降脂药主要有他汀类和β类药物可以改善激素引起的脂质代谢紊乱从而抑制股骨头细胞的损伤防止激素引起的股骨头坏死②抗凝药物主要有血小板活化因子低分子右旋糖酐阿司匹林等可抑制血液高粘血症防止或延缓股骨头坏死过程③双膦酸盐它是一种对含钙晶体具有高亲和力的合成化合物它主要用于控制主要由破骨细胞骨吸收组成的各种代谢性骨病2物理方法高频磁场治疗可用于改善坏死区的微循环促进血管生长至坏死并采用外部振动治疗也可作为辅助治疗3手术治疗如髓芯钻孔减压手术带血管蒂腓骨移植术股骨近端旋转截骨术等二晚期非手术手段治疗晚期股骨头坏死的效果特别是对于股骨头已经塌陷且严重影响生活的患者临床效果不理想其主要治疗方法是行人工髋关节置换的手术方案建议早期发现和早期治疗是股骨头坏死诊疗的关键应当根据患者年龄病变程度以及对功能的要求制定个性化的治疗方案治疗期间要注意营养均衡多补充高蛋白食物如牛奶鸡蛋瘦肉鱼等多吃新鲜水果蔬菜

9019 阅读 2019-03-13
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