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视频肝脏腹腔镜痛苦吗
腹腔镜治疗或者腹腔镜手术,它的痛苦,相对比外科传统开腹手术,要减少很多,但是它作为有创的治疗,它仍然能够有一些相关的创伤,比如说来自于腹腔戳卡置入的过程中,还是有一些小的创口,那么患者在术后呢,因为这些小的创口,可能会有一些轻微的疼痛不适,但是相比以往的传统开腹手术,已经减少了很多。另外腹腔镜手术,肝脏手术在完成了以后,由于缩小了这种创伤的刀口,患者在心理和生理上,总体上是属于微创的,所以他的痛苦指数会大幅度减少,包括我们术后给了镇痛药以后,很多病人会觉得腹腔镜手术,会比开腹手术要更为舒服,腹腔镜手术恢复,也会更为快速一些。
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视频肝脏腹腔镜手术多久能恢复
肝癌腹腔镜手术的病人,他的恢复分为几个阶段,第一部分是早期的麻醉的苏醒和恢复,那么这个过程需要几个小时或者半天,甚至一天就可以完成,那么第二部分是一个进食的恢复,一般需要一两天或者到第三天,随着这个快速康复理念的逐渐地推广和普及,患者进食的时间也越来越早,很多病人第一天就可以进食,拔了胃管以后就可以进食,那么第三步就是分为,出院的这个恢复,患者一般在五到六天、一周左右拔了腹腔引流管以后,也就基本上接近出院。所以大部分病人,在十天左右就可以出院恢复,那么真正患者得到了心理和生理的相对比较完整的恢复,可能需要一个月、两个月,有些病人甚至要修养到三个月,然后可以出现完整的恢复。
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视频肝脏腹腔镜是大手术吗
腹腔镜手术自开以来被认为是技术比较高难的一项手术,但是随着微创手术的发展,随着越来越普及化,它跟开腹相比,它算不上创伤特别大的手术,尤其是针对特别小的肝癌,尤其是肝脏边缘的小的手术,腹腔镜手术可以做到非常微创,那么它的创伤也比开腹要小的多,即使包含现在,包括半肝,或者是超半肝的手术,腹腔镜手术,也可以达到减少创伤的目的。那么腹腔镜手术和开腹手术相比,它之所以显得微创,不仅仅是创口的减少,它在患者的疼痛、生理,和免疫等相关的指标上,也具有创伤减小的特点,因此腹腔镜手术严格意义上来说,不是创伤最大的手术。
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视频腹腔镜手术和开腹手术的区别
腹腔镜手术也就是我们所说的,微创手术其中的一种,它具有开腹手术所不具有的优点,首先是腹腔镜的成像系统,具有放大作用,使视野更清晰,另外腹腔镜是通过打孔的形式,通过操作杆来操作,使得腹部的创口是缩小的,即使是取标本延长的切口,也是比传统的开腹手术切口要小,那么除了这些以外,患者的恢复呢,也是比开腹手术要加快,随着快速康复外科,也就是ERAS理念的逐步地普及化,腹腔镜手术,体现出它越来越大的优势,同时腹腔镜的手术的速度,也越来越被证实,并不慢于开腹手术的速度。但是腹腔镜手术,有其不利的一方面是如果碰到意外,或者是大量出血的情况下,或者是有一些损伤的情况下,有可能需要中转开腹来弥补,开腹手术在视野方面,或者处理意外和严重大量出血方面,是有其一定的优点的,因为它可以通过手的快速握持来控制意外,这是腹腔镜手术和开腹手的重要区别之一。
视频胆管癌发展的快吗
胆管癌发展的快慢要根据它的分期来看,如果它是很早的早期,那么发展可能会比较慢或者通过一定的治疗,可以延缓它的发展,如果已经达到了中期或者晚期,已经有了远处淋巴结的转移或者是远处的播散、甚至侵犯到其他脏器,那么就发展的会很快,这种病人的预后就会很差,有可能自然病程就在三个月到六个月,当然,胆管癌在压迫了胆道形成黄疸以后,及时地解除了梗阻性黄疸的症状,将胆汁排出去以后,个别病人,肿瘤本身也可能未必会很快让患者能够死去,所以处理中晚期患者这个症状,可以对症治疗也是非常有必要的。
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视频门静脉高压的外科治疗
门静脉高压的外科治疗,传统意义上主要是指的外科手术相关的治疗,那么从传统上来看主要分为断流术和分流术两大方向,那么断流术它的好处是离断了食道胃底的静脉曲张,可以减少这个曲张血流的出血风险,同时它也联合了脾切除,可以缓解脾功能亢进,但是它的缺点是有可能形成不可逆转的门静脉血栓,那么分流术降低门静脉压力,效果更好一些,可能术后的再出血率也会偏低。但是分流术的不利是来自于它把门体打通了分流以后,门静脉的血流去了体循环,有可能导致肝性脑病的发生率上升,那么现在的手术包含断流或者分流联合起来,也是有很多的,那么手术主要是应该基于肝静脉压力梯度的依据来做参考,随着微创的普及,包括腹腔镜下的各种手术,也在逐步开展。
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视频胆管癌有治愈可能吗
胆管癌作为恶性肿瘤的一部分,它的治疗应该逐渐规范化,那么如果作为早期的胆管癌得到了及时规范的治疗,也是有可能达到临床治愈的,那么我们说的临床治愈是指五年、甚至接近十年以上的生存率,那么就可以接近于临床治愈了,长期生存的病例可能也是存在的,那么一定基于这些病人的生物学性质比较好,同时发现的也比较及时,然后又采取了有效的治疗、甚至是规范的治疗,同时这些病人还要规范的复查、做出有效措施的干预,那么这些病人有可能会达到治愈。
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视频胰腺癌手术后能活多久
胰腺癌手术后能活多久,最主要的还是看胰腺癌的分期,以及它的生物学性质,如果它的病理分期比较早,没有侵犯到很大的范围,那么他的五年生存率还是有一定保障,但如果他是已经侵犯了包括第十六组淋巴结在内的、广泛的这种转移,甚至有局部脏器的这种侵犯,甚至包含有肠系膜血管的侵犯。那么患者的生存率就会下降,总的来说,胰腺癌的恶性程度比较高,五年生存率,整体的五年生存率都偏低,所以通过内外科的综合治疗,通过靶向的化疗、包括放疗等等相关多学科的配合,未来可能还是会逐步提高他的五年生存率。
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视频门静脉高压手术
门静脉高压手术主要分为两大类,一类是外科的手术,一类是介入方面的手术,外科手术传统上以断流手术和分流手术两大派为主,那么这中间又可以分为联合脾切除和不联合脾切除,那么断流术有断流术的优点,但是也有它的缺点,分流术也有分流术的,各自的优缺点,包括断流和联合分流术,也都能达到它自己的效果。当然近年来随着微创的发展,这个腹腔镜或者机器人下,也可以完成断流术,甚至分流术,都达到了不错的效果,第二大类介入手术主要是TIPS,也就是常说的经颈静脉肝内门体分流术,那么它是在肝内形成的肝静脉和门静脉之间的通道,这样能够降低门静脉的压力,也能够达到分流术的效果。
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视频胆管癌症状
胆管癌可以分为肝内胆管癌和肝外胆管癌两大部分,肝内胆管癌呢,有些如果说很小,那么它跟肝细胞癌也是很像的,它在早期也没有任何相关的症状,那么肝门部的胆管癌,或者是肝外的胆管癌,引起了胆管的压迫,使得这个胆汁排畅有障碍,那么就有可能引起黄疸,皮肤巩膜的黄染,皮肤瘙痒,以及血清里胆红素的升高。那么另外,作为恶性肿瘤的一部分,胆管癌的病人,也会合并有肝病相关的症状,比如说乏力、纳差,也就是食欲不振、腹胀,甚至下肢水肿等等相关的表现,有些病人如果出现,到晚期的话也会出现消瘦、恶液质、精神萎靡等等表现。
实录卵巢囊肿刚做了腹腔镜手术,手术后当天一直呕吐,术后三天胃胀气胃部不适,什么原因
卵巢囊肿刚做了腹腔镜手术,手术后当天一直呕吐,医生说是麻醉药的原因,当天晚上胃痛,目前术后三天一直胃胀气,食欲不振,胃部一直不适,是什么原因?