文章急性会厌炎

先来讲我工作中碰到的患者记得刚工作不久主任和我讲了耳鼻喉科常见的急诊之一所以当自己单独值班时碰咽喉痛的病人会格外重视一次夜班患者是以卡鱼刺就诊行喉镜仔细检查后未发现有鱼刺会厌充血水肿接近球型了建议患者住院治疗反复劝说后门诊病历签字后遂前往同济医院就诊晚上不做电子喉镜行喉部CT诊断急性会厌又独自开车返回当时工作的医院就诊收住院行相关治疗第二天要出院自觉无异常急性会厌炎来得快去得也快急性会厌炎的原因1感染为此病最常见的病因在过去最常见的致病病原体是乙型流感嗜血杆菌在欧美国家针对该病原菌研发疫苗以后由乙型流感嗜血杆菌导致急性会厌炎的数量已逐渐减少其他的致病病原菌还有副流感嗜血杆菌A群链球菌肺炎链球菌金黄色葡萄球菌分枝杆菌链杆菌阴沟肠杆菌大肠埃希菌坏死梭杆菌肺炎克雷伯菌脑膜炎奈瑟菌等等病毒也可以导致该病如水痘带状疱疹病毒I型单纯疱疹病毒等在免疫力低下的患者中还可有念珠菌曲霉菌等真菌的感染2外伤热损伤高温饮品吸入蒸气等机械损伤异物外伤医源性器械损伤等化学损伤刺激性有害气体刺激性食物等放射线损伤等都可引起会厌黏膜的炎性病变继而水肿3变态反应由于饮食药物或虫咬等对某种变应原发生反应全身性的变态反应可以引起会厌区黏膜及杓会厌襞的高度水肿4临近器官的急性炎症如急性扁桃体炎咽炎口底炎鼻炎等周围器官的急性炎症可以蔓延而侵及会厌黏膜引起水肿也可继发于急性传染病后