搜索

01:39

语音胆结石复发的原因

胆结石复发是指胆结石经过治疗以后，原有的结石已经消失，但是经过一段时间又出现了新的结石。经过治疗的胆结石有可能是口服熊去氧胆酸进行的溶石治疗，也有可能进行的是保胆取石术。结石复发的原因，一方面是由于上次的治疗并没有完全彻底的使原有的结石消失，结石只是可能出现了显著的缩小，影像学无法观测。另一方面，有可能是原有的结石虽然已经完全消失，但造成结石形成的原因和机制并没有从根本上得到改善，比如说胆汁仍然存在明显的淤积，或者胆固醇和胆汁酸的比例仍在严重失调，也就是说患者仍然可能没有改善饮食的习惯和规律，进食没有定餐定量，或者仍然进食高胆固醇食物等。另外肝硬化、溶血性贫血、部分手术术后本身就容易造成结石的形成，目前这些疾病或者已经发生的手术方式，又无法治愈或者更改，结石的复发有时是无法避免的。对于药物溶石治疗或者保胆取石手术，还应当严格掌握适应症，对于再次出现复发的胆结石应当考虑手术切除胆囊。

2600 收听 2019-07-16

01:27

语音哺乳期有胆结石怎么办

在哺乳期如果发现胆结石，但是没有临床症状，这时可以定期彩超随访观察，并不需要给予临床治疗。但是这时还是应当注意饮食规律，避免进食高胆固醇食物，比如说肥肉、动物内脏、蛋黄、鱼籽、鱿鱼、奶油以及一些煎炸的食品和西式快餐类食品。这样可以尽量的避免胆结石的增大增多，也可以防止出现结石性胆囊炎。如果胆结石具有手术指征，不过在哺乳期没有出现急性结石性胆囊炎，也可以考虑在哺乳结束以后择期进行手术治疗。而如果在哺乳期出现了急性结石性胆囊炎，还是应当给予及时的抗炎、解痉等相关药物处理。如果通过药物等保守治疗，效果欠佳，这时可以考虑进行手术治疗，应当在炎症发作的48-72小时内尽早进行手术处理，首选腹腔镜下胆囊切除术。必要时还可以暂时停止哺乳，在手术恢复以后再进行哺乳。

3235 收听 2019-07-16

01:36

语音胆结石开刀后多久能好

胆结石目前主要采用微创手术，也就是腹腔镜下胆囊切除术，但是并不是所有的胆结石都能够通过微创手术进行治疗，有些情况下还需要直接开服或者中转开腹，比如说重症胆囊炎等。一般来说，如果胆结石开刀手术恢复顺利的话，术后1-2天可以逐渐恢复流质饮食，并可以适当下床活动。根据恢复的情况，可以逐渐增加饮食和活动量。一般术后7-9天即可拆除缝线，当然，如果切口没有明显异常，也可以在拆线之前出院回家休养。出院以后可以适当的进行一些轻度活动以及工作，但是1-3个月之内还是应当避免进行剧烈运动和重体力劳动，以免出现伤口开裂或者切口疝。当然，在拆除缝线的3天以后，也可以考虑洗澡，但是应当尽量以淋浴为主，避免长时间的浸泡和揉搓。不过，如果胆结石开刀手术以后出现并发症，恢复的时间还需要根据具体的病症来决定。比如说切口感染可能需要延长一周的时间才能逐渐恢复；而如果出现胆道损伤进行修复手术，有可能需要两周甚至更长时间。

2353 收听 2019-07-16

01:18

语音胆结石要多少年形成

胆结石形成的时间很难确定，不同体质、不同原因造成的胆结石，形成的时间也是不同的。有些人群胆结石形成了时间可能较短，比如某些胃肠手术以后，或者长期需要肠外营养的患者，可能只需要数周或者数月的时间。而有些人群胆结石时间可能比较长，有可能需要数年、十余年，甚至数十年才有可能出现胆结石。比如长期不进食早餐、饮食不规律的人群，或者长期进食高胆固醇食物的人群。不过目前也有很多人群只是在健康查体时，才首次发现胆结石，因此胆结石形成的具体时间也很难评估。有一点需要注意的是，胆结石存在的时间越长，引起结石性胆囊炎，甚至胆囊癌变的风险性也就越大。但是也有部分人群胆结石终身并不产生临床症状，是静止性结石，可以定期随访观察。

4235 收听 2019-07-16

01:13

语音胆结石晚上不吃饭行吗

胆结石患者晚上不吃饭是不行的。目前已有的研究已经证实，胆结石的形成不仅与胆汁中胆固醇与胆汁酸比例失调有密切的关系，还和胆汁淤积有关，而如果出现饮食不规律或者不进食晚餐，胆汁的排泄就会受到显著影响，造成胆囊内胆汁淤积，从而更容易引起结石的析出，造成结石的增大增多。因此，胆结石的患者还是应当注意三餐定时定量，才有利于胆汁规律的排出，不仅有利于食物的消化吸收，还有利于避免胆结石的进一步发展。当然在饮食上，胆结石的患者还是应当注意避免饮酒，避免进食高胆固醇食物。特别应当注意的是，夜间避免进食过饱，以免造成肥胖、高脂血症或者糖尿病的发生，这些因素都有可能进一步引起胆结石的发展。

4036 收听 2019-07-16

01:18

语音什么叫多发性胆结石

多发性胆结石是指结石的数目超过两个或两个以上。有些多发性胆结石没有临床症状，可以考虑定期彩超随访观察。但是应当注意在日常生活中避免进食高胆固醇食物，还应当注意饮食规律。而有些多发性胆结石，特别是结石直径较大，数目较多，甚至是充满型结石，即使没有临床症状，也应当考虑及时进行手术治疗，以免造成反复发作的结石性胆囊炎、胆囊萎缩或者是出现胆囊癌变，引起严重后果。手术方式首选腹腔镜下胆囊切除术。而对于已经引起临床症状的多发性胆结石，如果没有禁忌症，也应当尽早考虑进行手术治疗。有一点需要注意的是，相比于单发胆结石，多发性胆结石有时在临床上更容易引起胆囊炎，因此更容易影响患者的生活质量和造成严重的后果，手术应当更加积极主动。

3346 收听 2019-07-16

01:15

语音入职会因胆结石拒绝吗

胆结石是否会造成入职时被拒绝，主要还是根据胆结石是否产生临床症状或者具体的行业来决定。一般来说，对于没有症状的胆结石，大多数行业入职是不会被拒绝的。但是对于从事航空、航海或者长期进行野外作业的人员，胆结石是可能被拒绝的，这主要和从事的行业有密切的关系。这一方面会更容易造成结石性胆囊炎的发生，另一方面，一旦发生胆囊炎症，有可能无法得到及时的救治，造成严重的后果。当然，对于很多行业在入职体检时也已经明确说明，对于出现梗阻症状的胆结石是无法被录用的。当然这时胆结石不仅会出现明显的临床症状，还有可能出现明显的胆囊萎缩。因此，对于有上述情况的胆结石患者应当尽早进行手术治疗，切除胆囊，这样就可以避免在入职时被拒绝。

7982 收听 2019-07-16