文章痔疮都需要手术吗？

近几天天气炎热年轻人的夜生活开始丰富起来了烧烤啤酒轮翻上阵狂热的音乐持续到后半夜已成为一部分人的生活常态所以病房住进了几个有痔青年查房的时候痛苦的青年经常会问到医生我的痔疮什么时候手术回答这个问题前我们先要弄明白什么是痔疮痔疮都需要手术吗英国人Thomson在1975年提出了痔的近代概念痔是直肠下端的肛垫出现了病理性肥大根据发生部位的不同痔可分为内痔外痔和混合痔目前认为内痔Internalhemorrhoid是肛垫肛管血管垫的支持结构血管丛及动静脉吻合支发生的病理性改变或移位外痔Externalhemorrhoid是齿状线远侧皮下血管丛的病理性扩张或血栓形成混合痔Mixedhemorrhoid是内痔和外痔混合体有几个关键字痔是血管丛教科书上明确的说不能见痔就治痔疮的治疗要分度只有Ⅲ度以上的痔必需手术治疗Ⅲ度以下需根据症状如出血不止疼痛难以忍受及其他影响正常生活的症状才需考虑手术治疗有痔疮应该怎么办1无症状的痔无需治疗2有症状的痔重在减轻或消除症状而非根治3以非手术治疗为主主要包括生活调节早睡早起饮食控制避免烟酒加强体育锻炼还有药物治疗特别需提醒注意的是任何针对痔疮的治疗都需要包括针对诱发痔疮发生的其他原因的治疗如腹泻便秘不良排便习惯等不要少人轻视肛门出血误以为是痔疮结果被诊断为肠癌让医生评估后基于专业诊断很重要痔疮的治疗不宜过度特别是溃疡性结肠炎克罗恩病白塞病合并痔疮要尽量避免使用创伤性治疗手段痔疮治疗前建议先完成肠镜检查有效排除其他疾病可能