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视频肝血管瘤的手术治疗

肝血管瘤的手术治疗,我们首先要考虑,这个血管瘤的大小,那么至少肝血管瘤在五公分以上,而且产生症状,才是我们一个,手术要介入的一个指标,这是一个,那么我们手术的方式很多种,但是我大致讲一下,那么肝血管瘤最常见的手术,是肝血管瘤的剥离、对吧,肝血管瘤整个切除,那么另一种手术方式,就肝脏的段叶的切除,那么还有方式是肝血管瘤的缝扎,还有方式肝动脉的结扎,那么还有的方式,包括肝动脉的,肝血管瘤的微波治疗和射频治疗,那么它们都有它的适应症。那么如果这个肝血管瘤非常大,而且位于第二肝门或第一肝门,比较危险的区域,手术不能完全切除的话,我们这种状态下,我们采取肝动脉的结扎,因为肝血管瘤的主要血供来源,来源肝动脉,那么结扎肝动脉以后,可以引起肝血管瘤的萎缩,那么如果对于五公分,或者十公分的血管瘤,我们可以进行微波或者射频,让它萎缩固化,那么对于能够,如果多个肝血管瘤,位于肝脏的遗叶,那么如果我一个肝脏的所在,这个叶段的切除以后,能够把血管瘤完全切除的话,而且对肝脏,对人体的肝脏代偿能力合适,对人体损伤不大的时候,这个时候我们可以做,肝叶段的切除。当然首选还是一个,肝脏腹腔镜下血管瘤的切除。另一个情况,如果这个血管瘤,位于比较靠近一二肝门,手术难以到达的区域,那么第二个情况,如果剥离或者结扎,剥离或者肝叶切除,对病人生命构成风险,那么这种情况下,或者是多发的血管瘤,我们可以对血管瘤进行缝扎,那么我们这种治疗方式,是不一定的,我们主要要看术中,肝血管瘤的大小、位置、状态,有可能我们在一个手术中,同时使用几种方法,比如说肝血管瘤的剥离,然后剥离完以后,我们发现这个肝血管瘤,还有更多的血管瘤,在于肝脏比较危险的位置,那么这种情况下,我们做一个肝动脉的结扎,那么肝动脉结扎以后,我们还发现很多血管瘤,在肝脏表面这种情况,如果切的太多,对肝脏损害大的话,我们可以采取肝血管瘤的缝扎,那么还有一些小的,在肝脏表面可以做射频,或者做微波。

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视频肝血管瘤的症状

肝血管瘤我们一般的情况下,肝血管瘤的80%以上的病人,没有症状,因为肝血管瘤如果低于五公分,很小的话,这种占肝血管瘤的大多数,这些只是在体检时候发现,病人没有任何症状,那么只有少数,只有一些血管瘤,这个血管瘤长得很大了,我们在我们专业上就称为肝血管瘤就大于五公分,五公分到十公分的血管瘤,那么我们叫肝血管瘤,那么大于十公分到十五公分之间,叫巨大血管瘤,那么超过十五公分的,我们叫特大血管瘤,在这些比较大的血管瘤,它可能引起一些压迫周围器官,比如说压迫胃、压迫食道、压迫十二指肠,那么这种病人,可能有消化道,有上腹饱胀、进食困难这方面的症状。那么如果肝血管瘤压迫到膈肌,病人会有背痛肩背的疼痛,那么如果肝血管瘤足够大,占领了肝脏的空间,病人会感到右上腹的钝痛,如果肝血管瘤压迫胆道,病人会出现黄疸,那么如果肝血管瘤特别巨大,它能够也可以引起,它消耗了过多的血小板,或者血细胞以后,血液大量滞留在这儿,那么可以引起这个病人的出凝血方面的障碍,那么甚至可以引起DSA,那么肝血管瘤,在表面的肝血管瘤,有的时候受到外伤以后,如果破裂的话,它会引起急性腹腔内失血的症状,那么有时候肝血管瘤,如果代替肝血管瘤发生扭转,急性扭转的话,这个病人会感到剧烈的疼痛,缺血性的血管瘤的局部的坏死。

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