视频糖尿病足该如何预防

现在根据统计，有大概四分之一的糖尿病足患者，最终还是需要截肢，患者往往是因为本身很小，很细小的伤创面，伤口逐渐的造成溃疡，迁延不愈的感染、逐渐的皮肤的溃烂、软组织的溃烂，甚至说肌肉的坏死，会出现严重的症状，所以说糖尿病足患者的这样的健康教育，是我们预防糖尿病足的最关键的因素。平时包括哪些呢？比如说洗脚不要用太烫的水，要选择合适的鞋子，特别是及时的清除鞋子里的异物来避免出现由于鞋子不适和感染而造成的糖尿病足的这样的创伤和感染。还有一些呢，定期的查体也是非常重要的，糖尿病足的患者要有自我查体的这样的概念，比如说平时要经常去触摸足背动脉、颈后动脉，看看我足背血管有没有搏动，颈后血管有没有搏动，然后呢，平时呢，每年最好是到医院来进行B超等等的检查。这样都是预防糖尿病足的很好的方法。

视频糖尿病足的危害有哪些

糖尿病足的危害其实是潜在的但是比较严重的一些危害。为什么说糖尿病足的危害是潜在的呢？因为糖尿病足患者的病人，常常合并糖尿病的周围神经病变，患者他的感觉功能是异常的，有些患者呢，特别是洗脚的时候，感觉不到水特别烫，感觉不到鞋子里的细小的异物，这些就会造成本身的糖尿病足的患者，糖尿病足的症状，创伤、溃疡、感染进一步的加重，甚至说危及到生命。从美国的这样的数据来讲，美国每年有超过8万例的患者截肢，这其中超过60％的患者都是糖尿病足的患者，所以说截肢率，糖尿病足的患者，远远大于像我们平时常见的像车祸伤、交通交外等等出现的这样的情况。所以说，糖尿病足的危害还是非常大的。

视频血栓闭塞性脉管炎治疗方法

治疗血栓闭塞性脉管炎需要强调再强调的一点，就是要完全的主动的去戒烟，不仅是自己的主动吸烟，还有一个就是被动吸烟，我们要去完全的戒断，不然的话，血栓闭塞性脉管炎是很难去治愈的，另外，我们可以用部分的药物来治疗，比如说飞赛提留抗炎药物，以及用一些扩血管的药物，像前列环素类的药物或者是西洛他唑等。还有可以用一些抗血小板的药物，像阿司匹林等等的药物，都是治疗血栓闭塞性脉管炎急性期的办法，部分急性期的患者，他合并有蜂窝组织炎，所以说，部分患者还是需要抗生素的治疗，还有一部分的患者呢，就是手术的治疗，也就是说我们通过机械的血管扩张的办法来改善患者的血供，来避免截肢，这也是治疗血栓闭塞性脉管炎非常重要的一个方面。

视频血栓闭塞性脉管炎

血栓闭塞性脉管炎我们临床上叫做伯格病，它的主要的特点是什么呢？它是一种阶段性的、炎症性的、非动脉硬化闭塞性的、与吸烟密切相关的一类疾病。它主要累积到，就是我们平时能够看到的，累积到肢体的眼端，特别是肱动脉移远，或者下肢腘动脉移远，也就是说前臂或者是膝下的这样的小血管为主。它主要的特点是什么呢？一个是广泛的动脉的小的血栓形成，第二个就是内膜的这样的增生和斑块的形成，这些血栓型闭塞性脉管炎它的主要的临床特点是一个潮水般的疼痛，来得快，去得也快。还有就是下肢一个阶段性的缺血的表现，一般的治疗，血栓闭塞性脉管炎以止痛非载体内的药物，以及扩血管的药物为主，部分的患者可以应用部分的抗生素来治疗，另外，非常非常重要的一点，就是提醒大家，血栓闭塞性脉管炎的患者一定要戒烟。戒烟是治疗所有血栓闭塞性脉管炎治疗的最重要的一种方式。

视频如何预防深静脉血栓

我们讲预防深静脉血栓，就要知道哪些是深静脉血栓产生的高危因素？比如说高龄的患者，特别是年龄大于50岁的男性患者，还有像长期的吸烟、肥胖、女性的妊娠、长期使用激素、糖尿病的患者，或者是有些患者已经明确有肿瘤这样的疾病，都是深静脉血栓产生的高危因素。还有就是长期卧床、长期不活动的患者、外伤的患者，这些呢，都是深静脉血栓产生的高危因素。所以说，我们要预防深静脉血栓，首先要预防深静脉血栓的高危因素。另外，我们预防的方法也有很多，比如说要适当的活动，还有就是可以佩戴弹力袜，用弹力绷带来预防深静脉血栓，还有一些药物预防也是可以的。比如说有些患者需要做骨科的手术，需要做腹部外科的手术，这些患者呢，我们可以用低分子肝素等等的药物来预防，还有呢，就是有些非常特殊的患者，特别是既有深静脉血栓的或者是已经有不明原因的肺栓塞的患者，也可以用手术的方法去预防，当然，这不是一个常规的方法，这是一个非常极端的方法。

视频深静脉的血栓怎么检查治疗

出现深静脉血栓，还是有一定的症状的，我们一般讲突然间的肢体肿胀都是一个比较常见的，比较直观的临床表现，但不是所有的患者肢体肿胀都是由深静脉血栓造成的，所以说需要一定的检查和治疗，实验室检查，比如说我们要查凝血、查FgFIB，如果FgFIB明显的升高，纤维蛋白原明显的升高，都是有可能会出现深静脉血栓，这是一个标志性的一个检查。还有呢，确诊最常见和方便的就是B超的检查，静脉B超可以直观的看到静脉内是否有血栓的形成，静脉的血流淤治的状态，以及血流的流速的状态，都是可以非常直观的发现，其它一些检查，比如说血管的CT、血管的核磁，还有血管的造影，也都是可以发现深静脉血栓，并且对之后的治疗有非常明确的意义。静脉血栓的治疗呢，我们说最基础的就是抗凝治疗，抗凝治疗是所有静脉血栓治疗的基石，另外，有些患者比较严重，是中央型的血栓，或者是已经出现肺栓塞，有可能我们还是需要手术治疗的，可以去清除血栓，或者是支架治疗等等。

视频下肢静脉血栓后为何腿肿不消

我们在临床上常有患者问我们这样的问题，我得了下肢静脉血栓，经过正规的治疗以后，为什么腿还是经常的出现这样的肿胀？特别是直立的时间长了，或者是行走的时间长了以后，腿还是反复的这样的肿胀，我们平躺之后，或者休息一段时间之后这个肿胀会减轻呢，这都是由于静脉血栓综合症引起的，静脉血栓综合症是由于深静脉血栓形成之后，静脉壁不光滑，静脉回流受阻，瓣膜功能不全而造成这样的反复的肿胀，甚至说会出现皮肤的色素沉着、肢体的发疳、浅静脉曲张等等这样的情况，还有一点就是静脉血栓形成的部位也会造成这样的下肢的肿胀，有轻有重。如果是在髂静脉或者股静脉，肢体的近端的这样的血栓，下肢反复的肿胀的发生率就会比较高，而如果在膝关节以下的静脉，特别是小静脉、期间静脉的血栓，这样反复的肿胀的发生率呢，就会比较低。

视频下肢静脉血栓有哪些表现

出现下肢静脉血栓，每个患者还是呈现出多样性的这样的症状的表现，有些患者出现下肢静脉血栓，可以没有任何的症状，但是大部分的患者会出现肢体的肿胀，甚至说出现下肢的疼痛、发疳、青紫这样的表现，有些病人严重的肿胀和苍白的时候，我们可以叫做股白肿，而出现伴有疼痛、发疳的肿胀，我们叫做股青肿，这些都是我们医生需要急诊处理的病例。应该说如果是静脉血栓脱落造成肺栓塞的时候，就会出现呼吸急促、咳嗽，甚至说呼吸困难、呼吸衰竭等等严重的表现。所以说，无论是医生还是患者我们都要高度重视下肢静脉血栓发生的这样的症状。

视频下肢动脉闭塞症如何治疗

下肢动脉硬化闭塞症我们谈到治疗的时候，就要明确我们治疗的目标是什么？我们的目标呢，主要是缓解缺血的症状，延长患者的生存率，来尽量的保肢，避免截肢，要达到这个目标呢，有很多的治疗方法，首先下肢功能锻炼是一个非常好的方法，也是最基础的，还有要祛除动脉硬化的高危因素，比如说我们要积极的去治疗高血压病，高血脂病还有糖尿病等等的基础疾病，如果是非常严重的下肢动脉硬化闭塞症，特别是大于70％的，或者是症状性的疼痛，大于50％的这样的患者，我们就需要手术治疗来干预了，目前手术的方法也非常的多，比如说下肢动脉扩张术，下肢动脉支架植入术或者是下肢动脉的人工血管搭桥术或者自大影静脉的搭桥，都可以治疗下肢动脉硬化闭塞症，另外，我们还可以用一些药物来治疗，比如说抗血管聚集的药物，像阿司匹林等等的药物，都可以来进行下肢动脉硬化的这样的治疗。

视频动脉硬化闭塞症的早期症状

动脉硬化闭塞症，特别是下肢动脉硬化闭塞症最常见的早期症状就是间歇性跛行，下肢动脉硬化闭塞症的患者，刚开始的时候是一个正常的步态，但随着行走距离的延长，就会出现下肢的酸胀不适，甚至说出现疼痛，这时候呢，患者就需要停下来休息一段时间，这个时间不长，一般几分钟即可，患者呢，又可以正常的步态来行走。但是，行走一段距离之后，反复的出现上述的这样的间歇性跛行的症状，这就是最主要的动脉硬化闭塞症早期表现，但是随着动脉硬化闭塞症越来越重，就会出现下肢的静息痛。也就是说我们不行走的时候，或者晚上睡觉的时候，就会出现下肢的疼痛，这时候就已经是很严重的症状了，就不是早期症状了，这时候就一定要医疗来干预了。