语音颈椎病防治手段

颈椎病的防治应该以预防为主，改善和调整睡眠状态是我们预防颈椎病的有效手段之一。每个人有近三分之一的时间是在睡眠中度过，如果睡眠姿势不当很容易引起或加剧颈椎病，枕头是维持头颈正常位置的重要的工具。一般状况下睡觉的枕头不宜太高或太低，在睡眠时应保持头颈段的生理曲线，这样，可以保证颈椎外在肌群平衡，理想的睡眠体位应该是整个脊柱处于自然曲度，髋关节膝关节，呈屈曲状，使全身的肌肉得到放松。根据个人的不同习惯，可以采取仰卧和侧卧，建议大家不要俯卧。早晨起来时大家可以感受一下颈腰部，如果有不适应该及时调整，当然除了枕头和体位，床铺的选择也影响睡眠，硬板床并垫透气柔软的垫子是比较合理的。

语音颈椎病的分型

随着对颈椎病认识的不断加深和发展，颈椎病的分类获得了不断的改进，但是目前国际上没有一种能够得到广泛应用和接受的一个合理的一个分类方法。在目前我们国内只要是按照患者的症状和体征进行分类，分类方法还算是比较简单，有利于诊断和治疗，它主要分为四类，第一类是神经根型的颈椎病，第二类是脊髓型的颈椎病，第三类是交感神经型的颈椎病椎动脉型的颈椎病。每一类颈椎病，它有不同的特点有不同的临床表现，体重，有不同的，影像学的表现它们的治疗方案也不完全相同，会在接下来每一行的颈椎病的特点里面给大家进行介绍。 

语音脊髓型颈椎病的特点

脊髓型颈椎病约占颈椎病的10%到15%，由于颈椎退变结构压迫脊髓，病人表现为上肢或者下肢麻木无力，僵硬，双足踏棉感，足尖不能离地，触觉障碍，束胸感，双手精细动作笨拙，不能用筷子进餐，写字会颤抖，夹东西没有力量，手持物经常掉落，后期可能会出现尿频，排尿、排便困难等大小便功能的障碍。检查时，可以有感觉障碍的平面，也就从某一个平面以下出现浅感觉和深感觉减退或者消失，因为会有肌力减退，就是力量减弱，四肢腱反射活跃或亢进。腹壁反射，提睾反射和肛门反射减弱或消失。值得一提的是，脊髓型颈椎病都会出现一个病理征阳性的表现，具体的可能必须需要到医院找医生来帮你进行诊断。脊髓型颈椎病的X片没有很多特殊的表现，可能会跟神经根型的相似，在CT、磁共振是可以看到脊髓不同程度的受压，这个时候就可以确诊了。

语音颈椎病的病因

颈椎病主要是由颈间盘退变引起来的，是颈椎病发病的起始原因，颈椎连接头颅和胸椎是脊柱中灵活性最大，活动频率最高的节段，而且还要承受头颅重量，从出生开始就随着人体的发育生长不断的承受各种负荷劳损，甚至外伤，故颈椎间盘的退变出现比较早，尤其以活动范围最大的颈5/6和6/7颈椎间盘容易发生病变。另外，颈椎后方小关节面趋于水平方向，这使得静止的活动度增加，同时也使得颈椎易于遭受各种静力和动力因素的急慢性损伤，引起发病。几十年来国内外的学者从解剖学、组织学、免疫化学、生物力学、遗传学、分子生物学、社会学及统计学等方面对颈椎病的病因进行了广泛的研究，很大的进展，对颈椎病的病因认识越来越深入的研究结果表明，颈椎病的发生与多种因素有关。目前发现，同颈椎病发病有重要作用的因素有退变，创伤，劳损，颈椎发育性椎管狭窄，炎症以及先天性畸形等诸多方面的因素单独或综合作用导致的颈椎及椎间盘病变的发生，给邻近组织受压并出现一系列临床症状和体征。

语音交感神经型颈椎病的特点

这一型颈椎病的发病机制还不太清楚，主要表现的是交感神经受刺激的一些症状，比如交感神经兴奋症状，会出现头痛、偏头痛头晕，特别在头转动时加重，有的会伴有恶心、呕吐、视物模糊、视力下降，瞳孔扩大或缩小，眼后部可能会出现胀痛，心跳加速、心律不齐、心前区疼痛、血压升高，头颈部和上肢出汗异常以及耳鸣听力下降，发音障碍等等。另外还会出现交感神经抑制的症状，主要表现为头昏眼花、流泪鼻塞，心动过缓，血压下降及胃肠胀气等等，查体都可以明确神经定位体征，在磁共振上可以看到一定程度的退变，脊髓和神经无明显的受压，所以这类疾病主要通过患者自身的症状来确定。

语音神经根型颈椎病的特点

颈椎病的发病率是最高的，是由于颈椎间盘侧后方突出，钩椎关节或者关节突关节增生肥大，刺激压迫神经根所致的。最开始表现为颈肩的疼痛，加重并且向上肢放射，放射痛的范围根据受压神经根的不同表现在不同的皮区上，皮肤可有麻木，过敏等感觉异常。同时可以有上肢无力，手指动作不灵活，当头部或者上肢姿势不当，突然牵拉撞击患肢，即可发生剧烈的闪电样锐痛。检查可以见到病人颈项部肌肉紧张，活动受限。根据其受累神经不同，在上肢出现相应的感觉异常，压迫严重病程长者，受累神经所支配的肌肉可有肌力下降甚至萎缩，牵拉也是阳性的。牵拉实验怎么做呢？检查者一手扶患者的颈部，一手向相反方向牵拉患腕，此时因为臂丛神经被牵拉，刺激受压的神经根出现放射性的疼痛。压头实验也是阳性，病人端坐，头后仰偏向患侧，用手掌在其头顶加压，出现颈部疼痛并向患者上肢放射，这就证明是阳性。在x片上显示，颈椎会有生理曲度的，前凸的消失，椎间隙变窄椎体前后缘骨质增生，钩锥关节关节突关节增生，及椎间孔狭窄等退行性改变。磁共振可以看到椎间盘突出椎管狭窄，及神经受压的情况。

语音颈椎病的病理机制

颈椎病的病理机制比较复杂，目前仍然不太清楚，它的发病是一个连续的过程，根据其临床表现和病理过程可以简单分为三个期：第一期是椎间盘变性期，椎间盘变性是从二十岁就已经开始，髓核是一种胶状体，含水量很高，吸湿性很强，由于其内在的渗透压能吸收排出水分，其营养由椎体内血液的弥散作用来供应。髓核发生变性以后其中的硫酸软骨素和含水量逐渐减少，膨胀和弹性模量均减退，易被压缩，髓核胶质结构变为不均匀，呈泥浆样，纤维环变性所造成的椎节不稳是髓核退变加速的主要原因，可见纤维变性总肿胀断裂，此时髓核脱水，弹性模量改变髓核容易通过裂隙向外突出，进入椎体形成许莫氏结节，如果随着软骨板向后突出则会压迫脊髓神经根产生症状。第二期是骨赘形成期是椎间盘变性期的延续，来源于韧带椎间盘间隙血肿的机化钙化和骨化，不过在血肿机化以前采取有效的措施这一过程有可能逆转。一旦形成了骨赘难以逆转，大多数患者均需要行外科手术切除。第三期是刺激压迫期。仅仅椎间盘退变和骨赘形成不是颈椎病，只有在合并继发性改变压迫或者刺激了邻近的组织和结构导致了临床上相应的症状才能说是颈椎病，这也是颈椎病与颈椎退变之间的区别。前方压迫以退变椎间盘和骨赘为主，正中压迫脊髓或者脊髓前中央动脉和动脉沟，前中压迫和侧方的压迫主要压迫脊髓的前角与前索，出现一侧或两侧的锥体束的症状主要表现为，四肢的感觉肌力的减退。

语音颈椎病的定义是什么

​颈椎病是指因颈椎间盘退变本身及其继发性的改变压迫或者刺激邻近的组织如神经根，脊髓，椎动脉引起的临床症候群。从这个病的定义我们可以看出发病的原因是由于颈椎间盘的退行性变引起来。椎间盘的退行性变是颈椎病的原发性的改变，随着年龄的增长椎间盘逐渐出现退变，退变本身就可以出现很多的症状和体征，如果同时合并有椎管狭窄或者有时可能会出现早期的症状，也有可能暂时没有症状，但遇到劳损、外伤及感染等病因后，椎间盘的退变可以明显的加速，并且在颈椎原发性退变的基础上产生一系列继发性改变。这些继发性改变包括有髓核的突出和脱出，韧带骨膜下血肿，骨赘，颈椎不稳，继发性颈椎管狭窄等等，这些病理过程的出现可以导致邻近的血管、神经，脊髓、管等受到刺激，从而引起各种临床的证候群。但是要注意颈椎病是属于退行性疾病的范畴，但颈椎病并不能简单的与颈椎退变画等号，有些患者有明显的影像学的退变的表现，但是临床症状和体征却不明显，有些人影像学退变是轻到中度，但却引起严重的症状，因此必须将临床症状体症病理改变以及影像诊断，结合在一起才能做最后颈椎病的这个诊断。

语音颈椎病的治疗有什么

​颈椎病的治疗分为非手术治疗和手术治疗。神经根型，椎动脉型和交感型颈椎病，主要行非手术治疗，包括有颈椎牵引，理疗，改善不良工作体位和睡眠姿势，颈椎牵引取端坐位，颌枕带牵引，牵引重量三到五公斤，每次牵引时间二十到三十分钟，每天两次，两周一疗程，也可配合应用非甾体抗炎药和肌肉松弛剂等药物。手术治疗半年无效，影响正常生活和工作，或神经根型疼痛剧烈，非手术治疗无效，或者上肢某些肌肉，尤其手内在肌无力，萎缩，经非手术治疗4-6周后，仍然有发展的趋势时，就应该采取手术治疗。脊髓型颈椎病由于本身疾病自然史为症状逐渐发展加重，确诊后应该及时，及早手术治疗，脊髓损伤较重或病程时间较长的患者手术的疗效会比较差，手术依据颈椎病病理及临床情况决定行颈椎前路或者是后路的手术。

语音什么是椎动脉型颈椎病

它是由于颈椎退变，机械性的压迫因素或者是颈椎退变，颈椎节段性不稳定，导致椎动脉承受压迫或者刺激使得椎动脉狭窄、曲折、痉挛造成椎基底动脉供血不足，出现偏头痛、耳鸣、听力减退或耳聋障碍、发音不清、突发性的眩晕、猝倒症状。因为椎动脉周围有大量交感神经的节后纤维，可出现自主神经症状表现为心慌、心悸、心律失常、胃肠功能减退等，本病的神经系统检查可以正常，椎动脉造影就可以发现椎动脉阳性的发现。