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语音小阴茎的外科治疗有哪些

新生儿期阴茎被测长2厘米以下,认为是短小阴茎,成人男性缩短时短于4厘米,拉长时短于7厘米,有效勃起时短9.5厘米,可认为是小阴茎。十八岁以前发现的小阴茎,主张内分泌治疗,对内分泌治疗无效的患者应等待患儿发育成熟后再做出治疗决策,可行阴囊皮瓣分期阴茎矫形术,而对于成年患者阴茎较短小,要求手术的患者可行阴茎延长增粗术,阴茎太小不能进行性生活者主张使用皮瓣做阴茎再造术,阴茎虽短小,但不影响性交,排尿的正常人,不建议因为美容的需要行阴茎延长增粗手术。

2454 收听 2018-11-09

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语音良性前列腺增生的影像学表现有哪些?

前列腺增生为老年男性的常见疾病,临床上主要表现为尿频,尿急和排尿困难。在影像学的表现有:一,x片表现,膀胱造影检查,前列腺增生可导致膀胱底部产生向上的弧形压迹,明显时可凸入膀胱内。二,ct表现。ct显示前列腺弥漫性一致性的增大,正常前列腺的上缘低于耻骨联合水平,如耻骨联合上方2厘米或更高层面仍可见前列腺或前列腺横径超过5厘米,即可诊断前列腺增大。增大的前列腺密度一般无变化,边缘锐利光滑,增强检查增大的前列腺均已强化。三,核磁共振表现。核磁共振同样能够显示前列腺均匀对称的增大,当以腺体增生为主时,增大的前列腺呈结节性不均一的高信号。当以间质增生为主时,增大的前列腺表现为不规则的低信号区,甚至开口状低信号区。

5121 收听 2018-11-05

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语音先天性巨输尿管的病因有哪些

先天性巨输尿管又可称为先天性输尿管末端功能性梗阻,是指输尿管末端功能性梗阻而无明显的界限梗阻,梗阻段以上输尿管扩张,并以盆腔段最明显。女性患者多于男性,双侧均可发生但左侧多见,双侧发病占20%到40%。先天性巨输尿管症的发病机制尚未完全阐明,组织病理学的研究有以下几点:一,末端输尿管壁内纵行肌缺乏。二,输尿管末端肌层内胶原纤维增生,是激素与纤维比例失调,肌层排列紊乱。三,输尿管末端肌层肥厚,黏膜或黏膜下炎症,有一种或几种因素的共同作用,使该段输尿管的蠕动功能减弱或消失,尿液排泄不畅,近端输尿管内压力增加,输尿管扩张或肾积水。

3088 收听 2018-10-25

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语音输尿管囊肿是怎么回事

输尿管囊肿是指输尿管末端在膀胱黏膜下呈囊性扩张,并向膀胱腔内膨出,囊肿的外层为膀胱黏膜,中间为薄层肌肉胶原组织,内层为输尿管黏膜,其形成的可能原因与胚胎发育异常有关。发病率为四千分之一到五千分之一,女性高于男性4~7倍,60~80%的输尿管囊肿为异位型,约80%输尿管囊肿并发于双肾、双输尿管的上输尿管。输尿管囊肿形成的胚胎学机制尚不明确,有学者认为胚胎期持续存在的输尿管末端生理性狭窄,是形成囊性变的主要原因。此外输尿管周围炎症、水肿、输尿管黏膜膨出及外伤,造成输尿管口不同程度的狭窄、梗阻,再加上尿流的不断冲击,从而形成囊肿也可能是输尿管芽太靠近头端,所以输尿管延迟从中肾管分离而发生输尿管末端的扩张。

6096 收听 2018-10-25

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语音压力性尿失禁怎样分型?

目前常用的压力性尿失禁分型方法是,菱形压力性尿失禁,具有典型的压力性尿失禁病史,但临床和尿动力学检查未能显示压力性尿失禁。影像尿动力学检查显示膀胱经近端尿道位于耻骨联合下缘上方,用力状态下膀胱经近端尿道开放并有所下降:一型,在应力状态下出现漏尿,膀胱下一小于2厘米,再用力状态下出现漏尿。二型膀胱底部下移大于2厘米。2A型膀胱底部下移在应力状态下出现者。2b型膀胱底部下移在静息状态下就出现者。三型在静息期膀胱充满时膀胱镜和近端尿道就已经处于开放状态,可伴有或不伴有下移。主要见于尿道内括约肌功能不全。广泛的盆腔手术的损伤,胸段神经元性定变己非发育不良或脊髓反射弧病变时,目前认为大多数女性压力性尿失禁患者可同时存在盆底支持功能受损和尿道括约肌缺陷,以上分型可能过于简单需要进一步的验证。

4509 收听 2018-10-18

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语音梅毒怎样治疗?

梅毒的治疗:一、因为梅毒螺旋体的增生周期为三十到三十三小时,血清药物浓度必须连续保持在0.03单位每毫升以上,因此临床使用小剂量长疗程疗法。二、青霉素、苄星青霉素240单位分两侧臀部肌注,一次每周,共两到三周;或普鲁卡因青霉素80万单位,每天一次,连续十到十五天;对青霉素过敏者用四环素和红霉素五百毫克,每天四次,口服连续十五天。三、对于晚期梅毒,青霉素连续应用二十天,四环素和红霉素连续应用三十天。四、对于心血管的神经性梅毒和感染梅毒螺旋体量较多的患者,为防止大量螺旋体被杀死放出一种蛋白引起机体的变态反应,建议从小剂量开始逐渐增加治疗剂量,治疗前口服泼尼松十毫克每次,每天两次,连续三天。五、先天性天梅毒按公斤体重,普鲁卡因和苄星青霉素五万单位每公斤每天。青霉素过敏者用红霉素,7.5-12.5毫克每公斤体重每天,次数及时间同后天梅毒。六、随访。第一年每三月随访一次,第二年每半年随访一次,早期梅毒随访两年,晚期梅毒随访三年。发现抗体转阳或低度上升两个稀释度需再次治疗。

6373 收听 2018-10-17

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语音压力性尿失禁手术治疗的适应证有哪些

压力性尿失禁手术的主要适应症有:一,非手术治疗效果不佳或不能坚持,不能耐受,预期效果不佳的患者。二,中、重度压力性尿失禁,严重影响生活质量的患者。三,生活质量要求较高的患者。四,伴有盆腔脏器脱垂等,盆底功能病变需行盆底重建者应同时行抗压力性尿失禁手术。对特殊病例应随机处理,如多次手术或尿外渗导致的盆腔固定患者在行抗尿失禁手术前应对膀胱镜和后尿道行充分的松解,对尿道无显著移动的,患者术是选择首推为经尿道注射,其次为人工尿道括约肌及尿道中段吊带。

2198 收听 2018-10-17

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语音怎样治疗尖锐湿疣

尖锐湿疣治疗后复发率高,无法完全根除人类乳头瘤病毒,治疗目的是去除外周疣体,改善临床症状。具体的方法有:一、物理疗法,对疣体较小的患者,可局部电烧灼激光或冷冻而微波凝固疗法是近年来开展的新技术。二、手术疗法,疣体较大者可行手术切除愈合快,一般不留瘢痕。三、局部药物治疗可用0.5%鬼臼毒素酊,10%到25%的足叶草脂酊,50%的三氯醋酸溶液,氟尿嘧啶软膏,在疣体上局部外用。四、免疫疗法,干扰素可全身应用治疗难治性患者,也可病体内注射,虽有疗效但复发率高。其他的免疫抑制剂,聚肌胞、左旋咪唑、转移因子、胸腺肽等均可作为其他疗法的辅助治疗。

3618 收听 2018-10-17

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语音阴茎异常勃起如何诊断?

​阴茎异常勃起的诊断,应迅速快捷。一旦诊断明确,必须立即处理,否则有阴茎坏死的可能。诊断中要注意病史、症状及查体。询问病史时,应注意行为异常勃起与常见病有关的病史,有无多次反复发作,发作程度及消退时间,是否伴有疼痛,有无伴有排尿困难等。若为动脉性异常勃起,多无疼痛感,阴茎海绵体坚硬,触摸时无弹性,可触及海绵体动脉样搏动。从海绵体内抽出的血液呈鲜红色,血气分析、氧饱和度、二氧化碳含量在正常范围。多普勒检查表现为高流率,并可探及海绵体动脉搏动的信号。静脉性阴茎异常勃起,常伴有疼痛,阴茎海绵体膨胀有弹性,压痛明显,无动脉样搏动。从海绵体内抽出的血液为暗红色或者紫黑色,血气分析为低氧饱和度,二氧化碳含量升高,酸中毒。多普勒检查表现为低流率,无动脉搏动的信号。阴茎海绵体造影可见,由于淤血、凝血块的形成,而出现的储留血水现象。

2494 收听 2018-10-17

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语音软下疳有什么表现

软下疳是一种由杜克雷嗜血杆菌感染,引起的性传播疾病,主要表现为生殖器疼痛性溃疡和腹股沟淋巴结化脓性病变,溃疡质软,因此称为为软下疳,有别于梅毒的硬下疳。软下疳的临床表现:软下疳潜伏期为4~7天,好发于包皮、冠状沟、龟头及肛周皮肤,感染病原体后4、5天初始可见小丘疹,1~2天内形成脓疱,破溃形成溃疡,伴明显的疼痛,边缘并不整齐,周围皮肤潮红,溃疡基底软,表面附以质样或脓性分泌物,50%的患者起病一周后,发生单侧急性腹股沟淋巴结炎,受感染后淋巴结肿大、触痛,破溃后流出脓液,并形成溃疡,有发热、倦怠无力及头痛等症状。

6769 收听 2018-10-16

文章气胸的临床表现

患者常有持重物屏气剧烈运动等诱发因素患者突感胸痛气急憋气可有咳嗽小量气胸先有气急但数小时后逐渐平稳X线胸片也不一定能发现若气胸量较大者或者原来已有广泛肺部疾患患者常不能平卧患者呼吸困难程度与积气量的多少以及原来肺内病变范围有关当有胸膜粘连和肺功能减损时即使小量局限性气胸也可能有明显胸痛和气急症状包括1胸痛大部分患者有不同程度的胸痛这是由于胸膜粘连牵拉撕裂引起的胸痛可突然发生呈刺痛或胀痛咳嗽及深吸气时疼痛加剧老年人感觉迟钝胸痛的表现往往不如年轻人明显因此容易造成早期诊断的延误2呼吸困难常与胸痛同时发生年轻人肺压缩小于20呼吸困难可不明显老年人多有慢性肺部疾病且肺功能差肺压缩仅为10时即可出现明显的呼吸困难如为高压性气胸患者可呈进行性呼吸困难甚至休克呼吸衰竭等3咳嗽多为干咳为胸膜反射性刺激引起如果合并感染或支气管胸膜瘘则咳嗽加重咳脓性痰4休克高压性气胸如未得到及时救治患者可发生休克这时患者除有呼吸困难外还有发绀大汗淋漓烦躁不安意识不清四肢厥冷脉搏减弱血压下降甚至死亡老年人自发性气胸的体征易被原发疾病掩盖如慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿造成诊断延误此时X线检查可帮助确诊并可了解肺压缩的程度同时注意气管偏移的情况常有有益的提示

3967 阅读 2018-08-21

文章什么是气胸?该如何紧急处理!

气胸是因胸壁伤口穿破胸膜或肺组织支气管破裂致使空气进入胸膜腔临床常根据伤口是否与外界相通分为闭合性气胸开放性气胸张力性气胸又可根据气胸的原因分为创伤性气胸和自发性气胸气胸量较大时常需胸穿抽出积气开放性气胸需立即封闭伤口使之变成闭合性气胸并作闭式胸膜腔引流术张力性气胸由于创口组织的单向活瓣作用胸腔内压力较高应立即穿刺排气必要时作闭式胸膜腔引流术立即让或者取半坐半卧位不要过多移动不要用力咳嗽必要时可给予止咳剂以免胸膜破裂口增大或已闭合之裂口再裂开有条件的患者可吸氧氧流量一般在3升/分钟以上若积气量较大或者原来已有广泛肺部疾患患者常不能平卧如果侧卧则应使气胸患侧在上以减轻气急对胸痛剧烈的患者可给予相应的止痛药病情危急时可在患侧锁骨中线外1cm和第二肋间隙交界处插入一根消毒针头进行紧急排气减压并立即向急救中心呼救迅速送往医院抢救严密观察患者的神志面色呼吸心率血压等病情变化

5271 阅读 2018-08-21

文章几种特殊类型气胸

1月经性气胸即与月经周期有关的反复发作的气胸本病于1958年首先由Maurer报道并于1972年由Lillington正式命名为月经性气胸其发生率仅占女性自发性气胸的09约占50岁以下女性气胸患者的56其发生原因主要与肺胸膜或横膈的子宫内膜异位endometriosis有关2妊娠合并气胸以生育期年轻女性为多本病患者因每次妊娠而发生气胸根据气胸出现的时间可分为早期妊娠3~5个月和后期妊娠8个月以上两种其发生机制尚不十分清楚有人认为与肾上腺皮质激素水平的变化和胸廓顺应性改变有关3老年人自发性气胸60岁以上的人发生自发性气胸称为老年人自发性气胸近年来本病发病率有增高趋势男性较女性多大多数继发于慢性肺部疾患约占90以上其中以慢性阻塞性肺部疾病占首位发生机制尚不十分清楚但可能在原有的慢性肺部疾病基础上由于老年人全身组织和器官不断衰老肺泡弹性降低全身抵抗力减退在一般的活动甚至咳嗽打喷嚏及屏气大便时即可引起肺泡破裂导致气胸

3242 阅读 2018-08-21

文章食管癌的治疗方法

食管癌的治疗方法很多包括手术放疗化疗内镜治疗中医中药射频激光粒子植入支架置入等其中最主要的是手术放疗及化疗临床常常联合应用这三种治疗方法中的二种或三种科学组合称之为综合治疗例如可以在手术前先行放疗或化疗也可行同步放化疗再手术可以是两种组合也可是三种组合具体要根据肿瘤生长的情况及病人本身的身体情况而定若肿瘤处于很早期内镜下通过粘膜切除或射频治疗即可有些早期病例仅需手术治疗即可局部晚期病例大多采用术前放化疗再手术的治疗方案对于淋巴结有较多转移的术后患者建议术后放疗或化疗以上方法均不适合病情危重者可考虑放置食管支架短期内可达到缓解症状改善营养的目的

3630 阅读 2018-08-20

文章食管癌的晚期症状

食管癌是我国发病率很高的一种疾病特别是在一些高发地区跟当地的饮食习惯有很大的关系并且在早期的时候症状并不是太明显很多人到了晚期之后还不是太了解其症状食物反流这是食管癌晚期症状之一它往往会出现在在咽下困难加重的时候反流量不大内含食物与黏液也可含血液与脓液吞咽困难食管癌晚期症状是进行性的吞咽困难这是很多人在进行就诊时的会出现的主要症状由于食管壁是富有弹性和扩张能力的所以就只有是大概23的食管周径被癌肿浸润时才会出现这种症状其他食管癌晚期症状当食管癌发展到晚期时癌肿压迫喉返神经就会导致声音嘶哑侵犯膈神经可引起呃逆或膈神经麻痹压迫气管或支气管可出现气急和干咳侵蚀主动脉则可产生致命性出血

4349 阅读 2018-08-20

文章食管癌的早期症状

1咽下梗噎感最多见可自行消失和复发不影响进食常在病人情绪波动时发生故易被误认为功能性症状2胸骨后和剑突下疼痛较多见咽下食物时有胸骨后或剑突下痛其性质可呈烧灼样针刺样或牵拉样以咽下粗糙灼热或有刺激性食物为著初时呈间歇性当癌肿侵及附近组织或有穿透时就可有剧烈而持续的疼痛疼痛部位常不完全与食管内病变部位一致疼痛多可被解痉剂暂时缓解3食物滞留感和异物感咽下食物或饮水时有食物下行缓慢并滞留的感觉以及胸骨后紧缩感或食物粘附于食管壁等感觉食毕消失症状发生的部位多与食管内病变部位一致4咽喉部干燥和紧缩感咽下干燥粗糙食物尤为明显此症状的发生也常与病人的情绪波动有关5其他症状少数病人可有胸骨后闷胀不适

4976 阅读 2018-08-20

文章小细胞肺癌的致病原因

肺癌疾病是现在比较常见而且逐年呈上升趋势的一种恶性肿瘤疾病一直是危害着人们身体健康的重要疾病小细胞肺癌就是肺癌的一种所以它的表现和治疗方法也是不一样的那么患上这种疾病的主要原因是什么呢小细胞肺癌的主要原因1吸烟吸烟者死于肺癌的相对危险度为127那些每日吸烟30支以上者与非吸烟者相比相对危险增加了223倍1985年美国82的肺癌死亡病例或31600人的死亡病例可归咎于吸烟国内外对吸烟者与不同组织类型肺癌的关系已做过许多流行病学研究多数研究结果认为吸烟与肺鳞癌和小细胞肺癌关系密切同时研究表明戒烟1015年后死于肺癌的危险可减少到不吸烟者的水平2环境烟草烟雾是从燃烧的烟草释放出的侧流烟雾和吸烟者呼出的烟雾所构成两者分别占80和20吸烟者所吸人的烟雾称为主流烟雾ETS含有各种有毒物质包括诱变剂和致癌原如一些化学物质亚硝酸4氨基联苯苯并芘这些物质在ETS中比烟草燃烧释放的主流烟雾中含量还高研究表明被动吸烟者的4氨基联苯血红蛋白化合物的水平大约相当于主动吸烟者的14每年在吸烟者和非吸烟者所确诊的肺癌中23由ETS引起3空气污染是指污染物排放后经空气充分稀释而形成的污染随着工业的发展特别是城市工厂废气和燃气的排放各种致癌性的工业原料和产品的大量生产和使用使空气中的致癌物质不断增加各种交通工具特别是汽车排出的尾气以及铺路及建筑中的沥青等物质的大量使用造成空气污染在大多数国家中尽管肺癌主要归因于吸烟但已有吸烟习惯的男性长期暴露于城区空气污染中其危险性高达每年每10万人中就有10例肺癌因此这种结果是烟草与大气中的化学复合物相互作用所造成的且随地理区域时间而异4肺部慢性疾病如肺结核矽肺尘肺等可与肺癌并存这些肺癌的发病率高于正常人此外肺支气管慢性炎症以及肺纤维疤痕病变在愈合过程中可能引起鳞状上皮化生或增生在此基础上部分肺癌患者可发展成为癌肿以上内容转自支修益教授

4167 阅读 2018-08-20

文章肺癌要做哪些检查?

肺癌会严重损害机体对患者的身体健康造成巨大伤害所以肺癌患者不仅要注意自己的症状表现还要了解各种检查方法的意义和诊断方法的选择那么肺癌检查需要注意哪些情况呢1磁共振波谱仪检查这是一种较老的技术现在也被用来作为鉴别肿块良性或恶性的一种手段是肺癌检查之一2痰液细胞学检查一口痰就可以查出肺癌一点也不假痰液细胞学检查即痰检已被广泛应用于肺癌的诊断由于原发性肺癌起源于支气管黏膜上皮因而肿瘤细胞会脱落于支气管腔内随痰液而排出在病人的痰液里就可以找到癌细胞痰检不需要昂贵设备简便易行病人无痛苦适用范围广也可用于肺癌高危人群的普查3支气管镜检查支气管镜检查是诊断肺癌的有效手段可以观察肿瘤的部位和范围取到组织作病理学检查病理检查结果是确诊肺癌的金指标同时还可以通过支气管镜检查根据声带气管以及隆突的情况来推测治疗方案的可能性4纵隔镜检查纵隔镜检查是诊断肺癌纵隔淋巴结转移的有效手段5CTPET检查CT检查在很大程度上优于常规的X线检查PET检查是目前确定肺癌良恶性的最安全有效的手段它无创准确率在95以上6磁共振MRI显像磁共振成像的对比度分辨率优于CT更易鉴别和明确实质性肿块与血管的关系7X线检查在肺癌的诊断中胸部X线平片是一项最常见的检查方法8低剂量螺旋CT筛查国际上推崇的是低剂量螺旋CT进行肺癌筛查该项技术能有效发现小结节且辐射量明显低于常规CT6次低剂量螺旋CT的辐射量相当于1次常规剂量的胸部CT对人体的放射危害比较小一般来说有肺癌家族史年长者吸烟有职业接触史有其他恶性肿瘤病史者是肺癌的高危人群至少应每年做1次低剂量螺旋CT检查以上均是肺癌检查的各种方法希望对患者有所帮助另外必须提醒大家的是如果身体有所不适一定要在第一时间就医及时进行检查积极治疗以免错过治疗的最佳时间

8712 阅读 2018-08-20