文章气胸的临床表现

患者常有持重物屏气剧烈运动等诱发因素患者突感胸痛气急憋气可有咳嗽小量气胸先有气急但数小时后逐渐平稳X线胸片也不一定能发现若气胸量较大者或者原来已有广泛肺部疾患患者常不能平卧患者呼吸困难程度与积气量的多少以及原来肺内病变范围有关当有胸膜粘连和肺功能减损时即使小量局限性气胸也可能有明显胸痛和气急症状包括1胸痛大部分患者有不同程度的胸痛这是由于胸膜粘连牵拉撕裂引起的胸痛可突然发生呈刺痛或胀痛咳嗽及深吸气时疼痛加剧老年人感觉迟钝胸痛的表现往往不如年轻人明显因此容易造成早期诊断的延误2呼吸困难常与胸痛同时发生年轻人肺压缩小于20呼吸困难可不明显老年人多有慢性肺部疾病且肺功能差肺压缩仅为10时即可出现明显的呼吸困难如为高压性气胸患者可呈进行性呼吸困难甚至休克呼吸衰竭等3咳嗽多为干咳为胸膜反射性刺激引起如果合并感染或支气管胸膜瘘则咳嗽加重咳脓性痰4休克高压性气胸如未得到及时救治患者可发生休克这时患者除有呼吸困难外还有发绀大汗淋漓烦躁不安意识不清四肢厥冷脉搏减弱血压下降甚至死亡老年人自发性气胸的体征易被原发疾病掩盖如慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿造成诊断延误此时X线检查可帮助确诊并可了解肺压缩的程度同时注意气管偏移的情况常有有益的提示

2706 阅读 2018-08-21

文章小细胞肺癌的致病原因

肺癌疾病是现在比较常见而且逐年呈上升趋势的一种恶性肿瘤疾病一直是危害着人们身体健康的重要疾病小细胞肺癌就是肺癌的一种所以它的表现和治疗方法也是不一样的那么患上这种疾病的主要原因是什么呢小细胞肺癌的主要原因1吸烟吸烟者死于肺癌的相对危险度为127那些每日吸烟30支以上者与非吸烟者相比相对危险增加了223倍1985年美国82的肺癌死亡病例或31600人的死亡病例可归咎于吸烟国内外对吸烟者与不同组织类型肺癌的关系已做过许多流行病学研究多数研究结果认为吸烟与肺鳞癌和小细胞肺癌关系密切同时研究表明戒烟1015年后死于肺癌的危险可减少到不吸烟者的水平2环境烟草烟雾是从燃烧的烟草释放出的侧流烟雾和吸烟者呼出的烟雾所构成两者分别占80和20吸烟者所吸人的烟雾称为主流烟雾ETS含有各种有毒物质包括诱变剂和致癌原如一些化学物质亚硝酸4氨基联苯苯并芘这些物质在ETS中比烟草燃烧释放的主流烟雾中含量还高研究表明被动吸烟者的4氨基联苯血红蛋白化合物的水平大约相当于主动吸烟者的14每年在吸烟者和非吸烟者所确诊的肺癌中23由ETS引起3空气污染是指污染物排放后经空气充分稀释而形成的污染随着工业的发展特别是城市工厂废气和燃气的排放各种致癌性的工业原料和产品的大量生产和使用使空气中的致癌物质不断增加各种交通工具特别是汽车排出的尾气以及铺路及建筑中的沥青等物质的大量使用造成空气污染在大多数国家中尽管肺癌主要归因于吸烟但已有吸烟习惯的男性长期暴露于城区空气污染中其危险性高达每年每10万人中就有10例肺癌因此这种结果是烟草与大气中的化学复合物相互作用所造成的且随地理区域时间而异4肺部慢性疾病如肺结核矽肺尘肺等可与肺癌并存这些肺癌的发病率高于正常人此外肺支气管慢性炎症以及肺纤维疤痕病变在愈合过程中可能引起鳞状上皮化生或增生在此基础上部分肺癌患者可发展成为癌肿以上内容转自支修益教授

2650 阅读 2018-08-20

文章肺癌要做哪些检查?

肺癌会严重损害机体对患者的身体健康造成巨大伤害所以肺癌患者不仅要注意自己的症状表现还要了解各种检查方法的意义和诊断方法的选择那么肺癌检查需要注意哪些情况呢1磁共振波谱仪检查这是一种较老的技术现在也被用来作为鉴别肿块良性或恶性的一种手段是肺癌检查之一2痰液细胞学检查一口痰就可以查出肺癌一点也不假痰液细胞学检查即痰检已被广泛应用于肺癌的诊断由于原发性肺癌起源于支气管黏膜上皮因而肿瘤细胞会脱落于支气管腔内随痰液而排出在病人的痰液里就可以找到癌细胞痰检不需要昂贵设备简便易行病人无痛苦适用范围广也可用于肺癌高危人群的普查3支气管镜检查支气管镜检查是诊断肺癌的有效手段可以观察肿瘤的部位和范围取到组织作病理学检查病理检查结果是确诊肺癌的金指标同时还可以通过支气管镜检查根据声带气管以及隆突的情况来推测治疗方案的可能性4纵隔镜检查纵隔镜检查是诊断肺癌纵隔淋巴结转移的有效手段5CTPET检查CT检查在很大程度上优于常规的X线检查PET检查是目前确定肺癌良恶性的最安全有效的手段它无创准确率在95以上6磁共振MRI显像磁共振成像的对比度分辨率优于CT更易鉴别和明确实质性肿块与血管的关系7X线检查在肺癌的诊断中胸部X线平片是一项最常见的检查方法8低剂量螺旋CT筛查国际上推崇的是低剂量螺旋CT进行肺癌筛查该项技术能有效发现小结节且辐射量明显低于常规CT6次低剂量螺旋CT的辐射量相当于1次常规剂量的胸部CT对人体的放射危害比较小一般来说有肺癌家族史年长者吸烟有职业接触史有其他恶性肿瘤病史者是肺癌的高危人群至少应每年做1次低剂量螺旋CT检查以上均是肺癌检查的各种方法希望对患者有所帮助另外必须提醒大家的是如果身体有所不适一定要在第一时间就医及时进行检查积极治疗以免错过治疗的最佳时间

6436 阅读 2018-08-20