白玉焕的网上诊室_品牌医生

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语音胃下垂的治疗

第一，胃下垂的治疗中最重要的是饮食的治疗，饮食的调整，一定不要吃的过饱，避免饱餐。建议三分到五分饱之间，可以选择四到六餐每日，餐后可以两餐之间加小零食，比如蛋糕、鸡蛋、水果都可以。餐后要卧床休息这一条也很重要，卧床休息半小时到1小时之间，卧床期间可以做腹部的按摩。第二，药物治疗，药物治疗包括保护胃黏膜的治疗和促进胃肠动力的治疗，可以选择奥美拉唑、泮托拉唑之类的药物，促进胃肠动力的药物可以选择吗丁啉。第三，中医治疗，建议可以吃健脾胃的小中药，比如北京同仁堂出的人参归脾丸或者河北邢台出的摩罗丹也是不错的选择。建议中药治疗要坚持到一个月到两个月之间，患者一定要调整好心情，保持每天心情舒畅。

3472 收听 2018-06-18

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语音幽门螺杆菌需不需要根除治疗

幽门螺杆菌是最容易感染胃的一种细菌，现在越来越多的人到医院体检的时候，会发现自己感染了幽门螺杆菌，非常的担心，那到底感染了幽门螺杆菌之后，需不需要治疗？幽门螺杆菌是胃里的一种常驻细菌，它是感染而来不是遗传而来，大部分是家庭中的成员相互感染，或者外出就餐的时候与周围人相互感染，它也可以通过近距离的呼吸、交流被感染。但是感染之后到底需不需要进行治疗？如果一个人没有任何的症状或者没有明确的疾病是不需要治疗的，如果他有强烈的愿望，有比较强的恐惧感，要求强烈要求进行治疗，也可以进行治疗。是如果进行根除治疗的话，建议夫妻双方或者经常在一起就餐的家庭成员一起进行根除，不然的话，根除掉这种细菌之后，可能很快又被周围的人群传染，所以导致根除失败或者治疗没有意义，还会增加细菌的耐药性。

5544 收听 2018-06-18

文章溃疡性结肠炎能吃三七粉吗

概述溃疡性结肠炎属于炎症性肠病的一种是结肠黏膜的自身免疫性疾病是一种慢性疾病病变主要局限于大肠黏膜和黏膜下层临床表现主要为腹泻黏液脓血便腹疼病情轻重不等多呈反复发作的慢性病程体征主要表现为左下腹的轻压痛肠外的表现有外周关节炎结节性红斑巩膜外层炎前葡萄膜炎口腔反复发作性的溃疡治疗最主要的治疗为药物治疗常用的药物有五氨基水杨酸制剂如美沙拉嗪奥沙拉嗪等药物不良反应比较少价格比较昂贵还有柳氮磺胺吡啶柳氮磺吡啶价格相对便宜但是副作用稍微多一些需要定期检查肝肾功能对于病情比较严重的患者糖皮质激素对于急性期发作的效果比较好用于中重度患者的治疗其他的药物还有免疫抑制剂如硫唑嘌呤一般用于对激素治疗效果不佳或者对激素依赖的慢性持续性病例溃疡性结肠炎的患者一定不要擅自停药一定要在医生的指导下长期服药一般来说至少要持续服药三年并且定期的进行内镜下的随诊饮食注意溃疡性结肠炎的患者饮食上主要是低纤维素少渣饮食苹果芹菜韭菜红薯等含纤维素比较多的食物尽量少吃牛奶以及油炸食品也尽量少吃其他补充三七粉近年来被越来越多的人群作为活血化瘀的保健中药长期口服但是不适合溃疡性结肠炎的辅助用药容易诱发出血长期应用三七或者土三七还会诱发严重的肝脏损害不建议应用

8027 阅读 2018-12-29

文章脂肪肝如何治疗

概述脂肪肝是指各种原因引起的肝脏损伤以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变为主要特征的临床病理综合征指肝内甘油三酯超过肝湿重的5或者超过30的肝实质细胞出现脂变常见的原因有肥胖糖尿病脂质代谢紊乱高血压痛风等部分脂肪肝患者可以发展成为肝硬化及其他终末期肝病诊断脂肪肝的诊断首先要排除酒精性的肝病病毒性的肝炎药物性的肝病全胃肠外营养以及肝豆状核变性自身免疫性肝病等疾病肝脏的影像学表现符合弥漫性的脂肪肝的诊断标准排除其他原因并且有代谢综合征相关组分的患者出现不明原因的血清转氨酶持续升高半年以上脂肪肝的病理学特征为肝细胞脂肪变伴或者不伴有肝细胞的气球样变及小叶内混合性的炎性细胞浸润以及窦中的纤维化脂肪肝治疗脂肪肝的治疗主要包括控制相关的危险因素延缓或者阻止肝脏病变的进展延缓或者阻止相关的代谢综合征的发生和发展阻止和改善胰岛素抵抗和代谢综合征相关的周末期病变降低心血管事件的风险延长患者的生命提高其生活质量主要包括基础治疗控制饮食和增加运动量是最重要的方面饮食结构要求为蛋白质20碳水化合物都要≥50之内脂类小于等于30运动要求中度以上运动每天一个小时每周至少五天步行骑自行车游泳都可以药物治疗方面主要包括减肥药降压药调脂药保肝药维生素类的药物常用的药物有他汀类药物维生素E等

5586 阅读 2018-12-17

文章胃潴留是胃癌的表现吗

概述胃潴留常见的病因为幽门梗阻十二指肠及幽门管反复发生的溃疡可以造成幽门梗阻是最常见的原因胃窦近幽门的良恶性肿瘤贲门及近端胃的手术可以引起胃动力障碍引起胃瘫也可以引起胃潴留胃下垂十二指肠淤滞症等也是常见病因胃癌特别是进展期及中晚期胃癌也可以引起胃潴留临床表现胃潴留最常见的临床表现就是上腹胀腹痛恶心呕吐等症状呕吐物为隔夜的宿物酸臭味明显胃潴留时间比较长的患者还可以出现纳差消瘦乏力等症状辅助检查发生为胃潴留后最常用的检查就是胃镜检查胃镜检查可以查明具体潴留病因还可以对胃内的液体食物进行吸引清洗减轻腹胀症状还可以进行病理活检还可以对动力差的胃瘫患者进行空肠鼻饲管的置入术饮食及治疗对于胃潴留症状严重的患者应该禁食必要的时候进行胃肠减压治疗对于十二指肠溃疡引起的幽门梗阻应该正规的抗溃疡治疗观察效果效果不好的患者则需要手术治疗对于胃动力差的患者应该给予吗丁啉依托必利等促进胃动力药物同时加强静脉营养必要的时候鼻饲空肠饮食一段时间对于恶性肿瘤引起的胃潴留患者应该积极的手术治疗或者化疗对于晚期肿瘤患者可以进行狭窄部位的扩张或者支架置入治疗

1.77万阅读 2018-12-10

文章胃出血有什么症状

概述胃出血的临床表现主要为黑便典型的为柏油样黑便如果出血量大可以出现暗红色的血便或者鲜血便患者可以出现贫血或者失血性休克的一些临床表现如心慌乏力头晕黑蒙等症状还可以伴有腹胀腹疼恶心呕吐的症状辅助检查患者发现大便发黑之后建议立即到医院就诊先需要完成的检查是胃镜检查以及血常规的检查尽快查明出血原因评估贫血贫血的情况避免失血性休克等严重的并发症发生治疗对于贫血严重的患者或者内镜下见到持续性出血及可能还会再出血的患者一定要住院系统治疗不同病因引起来的消化道出血治疗方法也不相同对一般的急性糜烂出血性胃炎或者胃溃疡这段消化道出血可以给予药物保守治疗常用的药物一般有一酸药物止血药物对于食管胃底静脉曲张引起的出血建议尽快行内镜下的食管胃底静脉曲张套扎术避免再次出血危及患者生命对于合并有持续性大出血的胃溃疡目前可以内镜下应用OTSC止血夹止血治疗为比较新的内镜下止血方法饮食对于有持续性出血的患者或者近期有再出血的风险的患者建议禁食一段时间待病情稳定后从温流质食物开始逐渐增加进食量

9109 阅读 2018-12-07

文章胃溃疡有哪些合并症

概述胃溃疡最常见的并发症有消化道出血胃穿孔幽门梗阻癌变上消化道出血是胃溃疡最常见的并发症溃疡面腐蚀到血管后出现的出血一般表现为黑便如果破损的是小动脉的出血出血量一般很大可以出现暗红色的血便或者鲜血便病人可能会出现胸闷心慌低血压头晕等症状甚至会发生失血性休克胃溃疡的病人出现黑便之后建议立即住院治疗避免严重的并发症发生胃穿孔也是胃溃疡常见的并发症一般表现为突然发生的上腹部或者左上腹部的剧烈的持续性的疼痛腹部的立卧位平片检查见到膈下的游离气体是诊断为胃穿孔的金标准一般发生胃穿孔之后建议立即尽快普通外科住院手术治疗幽门梗阻发生于反复的近幽门的胃窦溃疡或者幽门管的溃疡的患者幽门梗阻可表现为腹胀消瘦进食之后明显长期反复发生的胃溃疡可以发生癌变或者溃疡发生时本身就是癌性溃疡原则上发现了我溃疡就应该进行病理活检排除恶性胃溃疡的可能辅助检查胃溃疡的确诊及活检病理检查均需要胃镜检查对胃溃疡的出血风险的评估及远期近期以上并发症的评估也都是依靠胃镜检查来完成的比如溃疡面上可见裸露的血管则提示患者有近期出血的可能性需要密切观察如果溃疡发生在胃窦靠近幽门的位置则患者容易发生幽门梗阻如果溃疡很深苔污秽提示有穿孔的可能如果溃疡边界粗糙不平形态不规则污秽苔则提示有恶性溃疡的可能必须病理活检治疗之后也应该密切胃镜随访饮食注意发生胃溃疡的患者应该留置或严格软食注意休息在医生的指导下正规治疗密切随访

3123 阅读 2018-11-13

文章什么症状需要做肠镜

概述肠镜是检查结肠直肠甚至回肠末端疾病最重要的检查手段可以直视下观察肠黏膜的状态及病变的形态必要的时候可以病理活检是其他任何检查不能代替的哪些情况下需要进行结肠镜检查长期的便秘腹胀黏液脓血便里急后重排便不尽感大便费力大便条变细不明原因黑便暗红色血便鲜血便长期腹泻左下腹或右下腹部的疼痛腹部包块等症状患者及有结直肠癌的家族史或者结肠息肉病史及多次大便隐血阳性的人群均需要进行结肠镜检查结肠镜检查最常见的疾病结肠镜检查大部分的人群是正常的结肠黏膜结肠息肉结肠多发息肉是最常见的问题大多数的结肠息肉没有临床症状是在体检时发现结肠癌直肠癌是最常见的恶性疾病溃疡性结肠炎及克罗恩病是最常见的炎症性肠病孤立的结肠溃疡性病变也越来越常见结肠黑变病常见于长期便秘应用蒽醌类药物的患者痔疮肠结核缺血性肠病等疾病也不少见随着结肠镜的普及人们的重视越来越多的结肠早癌被诊断给结直肠癌的根治及术后的正常寿命的生存提供越来越多的可能性其他补充所以结肠镜检查是非常重要的检查手段是人类战胜结直肠癌的最有力的武器建议到一定年龄的人群希望50岁以上的人群把进行一次结肠镜检查作为送给自己的最好的礼物

1.02万阅读 2018-11-12

文章陶土色大便

概述白头头白陶土色大便是梗阻性黄疸的一个主要的临床症状胆总管发生完全的梗阻时会出现白陶土色大便还会伴有皮肤粘膜以及巩膜的黄染尿色深黄甚至浓茶样还会伴有皮肤粘膜的瘙痒腹痛等等常见病因导致梗阻性黄疸常见的疾病有胆管癌胆囊癌胰头癌壶腹癌十二指肠的肿瘤慢性的胰腺炎自身免疫性的胆管炎胆管的结石肝门部恶性肿瘤等等辅助检查发生了梗阻性的黄疸之后最常用的检查方法大部分病人会在门诊上进行一个体外腹部超声检查初步的断定有无胆管的扩张发生了黄疸的患者需要住院系统检查治疗住院之后可能还会完善肿瘤的标志物如c199甲胎蛋白等肿瘤标志物上腹部的CT上腹部的磁共振平扫＋增强胰胆管水成像甚至超声内镜的检查是评估病情制定治疗方案需要做的检查肝功的化验结果可以初步判定胆红素升高的程度及梗阻的程度评价患者的营养状态等血常规的检查可以判定病人有无贫血有无合并感染的情况治疗方法查明梗阻的原因后如果考虑为胆管胰腺十二指肠的恶性肿瘤则建议尽早的进行手术治疗如果为患者为高龄体质比较差不能耐受手术的患者可以进行姑息性的减黄手术如果梗阻的原因为胆总管的结石则需要进行内镜下ERCP手术进行取石治疗解除梗阻另外还需要给予保肝治疗营养支持及对症治疗

6866 阅读 2018-11-12

文章胃穿孔好治吗

概述胃穿孔是消化系统的急症属于良性病变及时治疗对生存时间没有很大的影响一旦发生需要立即胃肠外科手术治疗大部分的胃穿孔患者会有消化性溃疡的病史是在反复发生的消化性溃疡的基础上发生的穿孔胃的淋巴瘤恶性间质瘤及自身免疫性疾病累及胃也可以发生胃穿孔胃穿孔症状主要表现为突然发生的上腹部持续剧烈的疼痛伴腹胀时间延长时会出现发热全腹的压痛与反跳痛等腹膜炎的表现辅助检查胃穿孔首选的检查是腹部的立卧位平片膈肌下的游离气体是其特征性的改变血常规crp降钙素原等可以评价有无贫血和感染的发生腹部的ct可以观察周围脏器有无累及腹腔内的淋巴结有无增大及评估穿孔发生的部位指导手术治疗方案的制定手术胃穿孔发生后应尽快手术治疗避免腹膜炎的发生及术后肠粘连的发生几率可以做穿孔的修补手术也可以做部分胃切除术大部分患者预后良好手术后患者需要少量多餐避免高温高热辛辣刺激的食物戒烟酒避免饱食预防出血还需要定期的内镜随访评估残胃的粘膜状态及溃疡有无复发预防残胃癌的发生定期复查血常规评估患者有无贫血

5075 阅读 2018-11-12

文章胃溃疡最常见的部位

概述胃溃疡可以发生在胃的任何部位最高发的部位是胃角和胃窦其次是胃底贲门胃体小弯大弯也可发生胃底部溃疡恶性多见胃体溃疡一定要警惕和排除胃淋巴瘤胃镜检查胃溃疡最常用的检查是胃镜检查胃镜可以直视下观察溃疡形态评价溃疡性质评估溃疡近期及远期的出血风险钡餐也可以对溃疡进行影像诊断但是不能病理活检也不能评估出血风险对于考虑存在胃溃疡或者胃镜证实发生胃溃疡的患者一定要病理活检排除恶性可能即便首次活检为良性病变的患者也要定期随访经过正规治疗后随访必要时复查病理排除恶性溃疡的可能治疗胃溃疡治疗包括一般治疗和药物治疗一般治疗包括注意休息减轻精神压力避免刺激性食物药物治疗主要包括抑酸药物的应用奥美拉唑肠溶片雷贝拉唑肠溶片兰索拉唑等药物均可选一按说明服用68周胃粘膜保护剂硫糖铝凝胶胶体果胶铋磷酸铝凝胶等药物选一规律服用68周如HP阳性建议正规根除HP治疗1014天中药治疗心胃止痛胶囊葵花胃康灵蒲元和胃软胶囊等药物有一定的效果腹胀的患者可以加用吗丁啉莫沙必利等药物

5878 阅读 2018-11-12

文章胃下垂怎么治

概述胃下垂是因为各种原因导致胃的韧带松弛胃体下移至髂前上棘以下盆腔内引起的腹胀腹痛消瘦等症状胃下垂胃的解剖结构异常的疾病患者多为瘦长体型长期饱餐后剧烈运动是其最常见的原因巨大的精神打击也可以在短期内引起胃下垂胃下垂最重要的是一般治疗包括减轻思想压力避免长期的抑郁状态保证充足的睡眠少量多餐避免饱食餐后适当的休息约半个小时到一个小时可以按摩腹部协助胃的排空规律适当运动增强体质也是很重要的方面一定要树立起战胜疾病的信心对症用药建议药物治疗主要包括1抑酸药物如奥美拉唑泮托拉雷贝拉唑钠等等选一种按说明服用2促进胃肠蠕动的药物如吗丁啉10毫克一日三次餐前口服莫沙比利5mg一日三次餐前口服3还可以服用一些健脾理气的中药如人参归脾丸摩罗丹等药物4补充复合维生素维生素C等等也是很重要的方面5对于症状非常严重的患者可以应用腹托或者腹带改善症状饮食注意增加营养保证蛋白质和维生素等进食量避免高脂饮食每天1到2个鸡蛋新鲜的蔬菜水果如西红柿苹果芹菜等等所有的水果都可以进食但是要细嚼慢咽每次都要进太多可以打成果汁或果泥进食一定要避免餐后过度运动

7319 阅读 2018-11-08

问答酒精性脂肪肝有哪些临床表现

病情分析：酒精性脂肪肝与饮酒的量密切相关，临床表现有时无症状，有时症状轻微，可以有乏力，食欲减退，右上腹隐痛或不适，肝脏可有不同程度肿大。|$|酒精性脂肪肝的病人尽早戒酒是最重要的措施，在戒酒的基础上可以应用高热量、高蛋白、低脂的饮食，并且补充多种维生素。也可以采用药物进行治疗，酒精性脂肪肝一般预后良好，戒酒后部分恢复。

1204 阅读 2020-01-14

问答肝大是怎么回事

病情分析：肝脏增大最常见的原因有急慢性肝炎，脂肪肝，肝脏恶性肿瘤，肝囊肿等疾病。|$|发现肝脏增大之后，建议住院系统检查。首先建议进行肝脏的ct，或者磁共振检查，及血常规，肝功，肝脏相关肿瘤标记物检查，明确肝脏增大的性质，进一步制定治疗方案。进行保肝或者手术治疗。

2113 阅读 2019-03-10

问答霉菌性食管炎怎么治疗

病情分析：霉菌性食管炎可以服用两性霉素B或者制霉菌素片5-7天就可以。霉菌性食管炎一般是指的是食管内有霉菌或者真菌感染，内镜下可以看到豆渣样的白苔附着。病理活检的话找到霉菌菌丝，便可以确诊。患者可以有烧心反酸或者胸骨后疼痛。

2749 阅读 2019-02-15

问答老年人直肠息肉症状是什么

病情分析：老年人的直肠息肉一般不会有很明显的症状，如果是比较大的直肠息肉表面有糜烂的话，可以出现便血或者黑便及大便隐血阳性的情况。如果是直肠多发息肉，可以出现腹泻的情况，如果靠近肛门的直肠息肉可能会出现排便不尽感，直肠的刺激症状。

1799 阅读 2019-02-10

问答直肠息肉手术痛吗

病情分析：直肠的息肉手术是没有疼痛感的，做息肉的时候需要进行结肠镜检查，做结肠镜的时候可能会疼痛一些，如果做麻醉的结肠直肠息肉切除术是没有什么感觉的。肠道对于这种切割疼痛是不敏感的，牵拉，扩张肠管时疼痛比较明显，所以切息肉的时候，病人一般不会有什么很明显的疼痛感，但是如果切肉的时候并发了穿孔感染，可能会腹疼的症状明显一些。

2587 阅读 2019-02-01

问答便血是痔疮吗

病情分析：便血的原因很多，可以有炎症性的肠病、结直肠的巨大的息肉、结直肠的溃疡、结肠直肠的恶性肿瘤、结肠憩室、胃及小肠的快速大量出血及痔疮也可以引起来便血。所以出现便血的时候，不一定是痔疮，特别是量比较大的鲜血便一定要进行系统检查和治疗。

2053 阅读 2019-01-30

问答直肠息肉手术要住院吗

病情分析：直肠息肉手术是在结肠镜下进行的电凝电切治疗的微创手术，术前需要完善血凝，感染指标，心电图等腹胀检查，手术费用比较高，术后需要禁食，观察一段时间，避免穿孔，感染等并发症的发生。所以需要住院治疗，进行手术治疗。

2720 阅读 2019-01-30

问答直肠息肉手术大吗

病情分析：直肠息肉大部分都是在内镜下进行电切电凝治疗，手术不算大手术，属于内镜下的微创手术，手术的出血的风险也很小，病人恢复一般也很快，术后三天左右就可以出院。发现了结肠直肠息肉，建议积极的内进行内镜下的治疗，预防息肉的癌变。

2804 阅读 2019-01-29

问答直肠息肉疼吗

病情分析：直肠息肉属于直肠粘膜的增生性病变，一般生长比较缓慢。不会引起任何的临床症状，如果息肉明显长大，表面会出现破溃、糜烂、出血，可能会出现大便潜血的阳性，或者黑便，血便的情况一般不会引起腹痛、腹胀这种症状。