视频强直性脊柱炎遗传吗

强直性脊柱炎遗传吗，答案是肯定的，我们之前说过，强直性脊柱炎它具有家族聚集的一个特点，它通常是跟人类白细胞抗原，HLA-B27密切相关，在强直性脊柱炎的患者中，我们HLA-B27检测的阳性率，能够达到90%，而出现HLA-B27阳性的人群中，发生强直性脊柱炎的概率也很高，能够达到90%左右，所以如果您的家族中，有出现很年轻时候，就有驼背的一个特点，并且有腰背疼的症状，这样的一个家族的情况的时候，如果您近期也出现了一个炎性腰背痛，或者说出现反复的眼炎和反复的一个肠道的表现，比如说腹泻或者说腊肠样的指趾的时候，请您一定要及时到医院就诊，进行相关的检查，这样的话我们可以早期诊断，早期治疗，避免出现最后强直性脊柱炎的关节的强直，从而影响生活质量。

视频什么是类风湿性关节炎

什么是类风湿，类风湿是一个慢性的炎症性的，一种风湿免疫性的疾病，它以中年女性比较好发，起病比较缓慢，以多关节受累为特点，它的临床表现主要是一个，多关节的，以手足小关节为主要受累的，一个肿胀、疼痛、晨僵，甚至是活动受限为特点，有些患者可以出现全身症状，比如说乏力、低热，甚至食欲减退，这些都有可能出现，类风湿性关节炎它的受累关节，最常见的是手指的近端，指尖关节、掌指关节，还有手的腕关节，另外足趾关节也有可能受累，其它的关节，比如说膝关节、颞颌关节、肩锁关节、肩关节等等，都有可能受累，检查可能出现类风湿因子的阳性，血沉和C反应蛋白的升高，影像学上可以出现关节的，一个破坏，或者说关节端的骨质脱钙等等，晚期的时候可以出现关节强直，关节融合。

视频类风湿性关节炎的早期症状

类风湿的早期表现，类风湿是以中小关节受累为主要特点的，它包括关节的肿胀、疼痛、晨僵，晨僵的解释就是说，早晨起来握不紧拳头，手指头伸不开这么一个特点，它的关节的受累是一个对称型的受累，以手足、脚关节、腕关节、踝关节，这些受累为比较常见，膝关节、肩关节、颞颌关节，都有可能出现，有些病人他可以出现腕关节的一个除了肿胀和疼痛以外，还可出现乏力的症状，病人会主诉持物不稳，另外病人会出现全身的症状，包括低热、乏力、体重减轻等等，都是类风湿的早期表现。

视频强直性脊柱炎的症状

强直性脊柱炎的症状，它的主要一个特点就是炎性腰背痛，那么炎性腰背痛是一个隐匿起病，缓慢发病的一个特点，病程一般都是大约3个月，而且在40岁以下的中青年男性比较好发，病人会有一个夜间疼的特点，晨起的时候会出现翻身困难，而且病人的腰疼具有一个休息的时候加重，活动以后能缓解这么一个特点，这是咱们说的炎性腰背痛，除了腰疼以外，强直性脊柱炎还可以出现外周关节的症状，比如说会出现手指和脚趾的一个肿胀，呈现一个腊肠样的表现，我们把它叫做腊肠指趾，另外病人还可以出现足跟痛，还可以出现膝关节等，这些部位的一个疼痛，除了关节的症状以外，强直性脊柱炎还可以出现关节外的症状，比如病人可能会出现反反复复的眼睛红、眼炎的表现，还可以出现反复的腹泻等这些消化道的症状，这些都是强直性脊柱炎的临床表现。

视频怎么确定是不是类风湿

怎么确定是不是类风湿，其实就是类风湿诊断的一个问题。类风湿诊断我们有类风湿的分类标准，之前我们使用的是一个1987年的ACR的分类标准，现在我们比较常用的是一个2009年的EULAR的一个分类标准。ACR的分类标准它包括七大条，咱们简单来记忆的话，就是手关节的炎症，其中包括近端指间关节、掌指关节、腕关节的炎症，必须包括有滑膜炎的一个症状，就是说关节的肿胀；第二条是对称性关节炎，就是类风湿关节炎的关节区受累，是一个对称型的，比如说同时会出现，双侧对称的一个掌指关节、近端指间关节和腕关节这些受累；另外会有三个以上关节区的炎症，这是第三条；第四条会有晨僵，要大于一个小时，前面四条要求病史，要大于等于六周；另外第五条是类风湿因子的阳性；第六条有类风湿结节；第七条是X线的表现，包括骨的破坏和关节区的近关节面的一个骨质脱钙。符合七条中的四条，可以考虑类风湿。那么2009年EULAR的分类标准，它包括四个大条，其中有受累关节数，有零到五分；滑膜炎的时间有零到一分；血清学的异常包括类风湿因子和抗CCP抗体阳性，是有零到两分；还有就是急性期的炎症反应物，有零到一分。我们通常会以最高的分值，作为咱们的分值，这四条加起来，累积大于等于六分的时候，可以考虑类风湿。在这里我们一定要强调有滑膜炎，并且不能用其它疾病解释的情况下，累积积分大于等于六分的时候，就可以考虑类风湿性关节炎。

视频什么是强直性脊柱炎

强直性脊柱炎是一个慢性的进行性的，以中轴关节的疼痛为主要特点的一个临床疾病。它的中轴关节就是脊柱，包括病人的骶髂，从骶髂关节到腰椎到颈椎，都有可能受累，它具有一个从下往上发展的一个特点。所以强直性脊柱炎病人，早期的时候主要表现为一个炎性的腰背痛，到了晚期的时候，随着病程的一个延长，病人可以会出现颈部的一个强直，转头的受限这么一个特点。另外强直性脊柱炎，它是一个青年男性比较好发的，具有一个家族遗传的特点，在家族中如果说您的直系亲属，有很年轻时候出现驼背畸形的这样的特点，您一定要警惕，另外强直性脊柱炎的病人，他的血清中可以查到人类白细胞抗原HLA-B27的阳性，具有HLA-B27阳性的患者，更容易出现强直性脊柱炎的症状。

视频中药如何治疗痛风

我们的祖国医学博大精深，在中药治疗痛风方面也是有一定的研究，当然首先我作为一个西医，专门学西医的一个医生，在这方面给您的建议并不是很多，在此我特意咨询过咱们的中医大夫，咱们中医在治疗痛风过程中，常用到的药物包括车前草、玉米须和土茯苓等等这一类的药物，在治疗痛风的过程中是有一些明确的疗效的，但是这一类药物，我们在用药之前必须进行辨证施治，它的适应症主要是用于一些具有湿热症的一些患者，那么具有湿热症的患者他的特点，最常见的在舌象上的表现，表现为黄、厚、腻，就是舌苔很黄、很厚，而且一种油腻的感觉，这样的患者比较适合使用，咱们说过的玉米须、车前草和土茯苓这一类的药物，用来治疗痛风，但是在使用之前，建议您去正规医院的中医科进行辩证，这样的话我们才能够对症治疗，否则使用不当的话，反而有可能加重病情的严重程度。

视频类风湿如何治疗

类风湿性关节炎的治疗，类风湿性关节炎的治疗，包括几个大的方面，第一个包括生活方式的改变，在类风湿性关节炎急性期的时候，我们要适当休息，在急性期这种关节的肿痛，晨僵乏力症状缓解以后，可以进行适当的有氧锻炼，另外类风湿我们需要进行一个，均衡的营养健康的饮食，第二个大条，最主要的就是药物治疗，药物治疗我们比较常用的是免疫抑制剂，这是类风湿治疗的关键的药物，我们把它叫做缓解病情的，慢作用药，它的一个特点是起效比较缓慢，需要两到三个月，才能达到一个有效的血样浓度，那么在这两三个月之前，我们用什么药物来控制患者的急性炎症呢，我们常用的包括非甾体消炎药，就是咱们说到的类似于扶他林、芬必得、洛索洛芬、奈丁美酮，以及塞来昔布、艾瑞昔布等等，这一类的药物。。另外我们糖皮质激素，比如说泼尼松、甲泼尼松，这一类的药物，作为类风湿治疗的一个强良药物，也是比较常规使用的，在类风湿的急性炎症控制以后，免疫制剂起效以后，糖皮质激素可以逐渐的，缓慢的减量，因为类风湿是一个慢性疾病，病程很长，所以我们的家庭的支持和社会的辅助，对于类风湿治疗也是很重要的一点。

视频痛风能治好吗

痛风能治好吗，这个问题的答案是肯定的，痛风能治好，因为我们说痛风它其实就是一个关节的一个急性炎症，在我们通过药物治疗以及生活方式的调整以后，一般的7天左右，关节的红肿热痛会有明显的缓解，这些症状消失以后，痛风基本上就是治愈了，但其实说我们痛风的治疗并不只是一个控制关节的急性炎症，我们治疗的根本目的在于减少它的发作的次数和频率，最关键的问题就是降低尿酸水平，以及减少高尿酸对心脏、肾脏、脑血管等等这些脏器的损害，在治疗的过程中，降尿酸是尤其重要的，降低尿酸除了要控制严格的低嘌呤饮食以外，还一定要多喝水，另外要进行规律的药物治疗，我们通常在痛风治疗的过程中，存在一些误区，很多病人都是疼了才治，不疼不治，当炎症好了以后，他马上会把降尿酸的药物停掉，而在急性发作期的时候，他会马上把这些降尿酸的药物给加上，其实这是咱们治疗的一个错误的观念，我们降尿酸的治疗过程中，它的一个原则就是以前使用的药物，我们在痛风发作期的时候不减掉，我们以前没有使用的降尿酸药物，在痛风急性发作的时候，无增加这一类的药物。

视频类风湿性关节炎的首选药物

类风湿的首选药物免疫抑制剂，是类风湿治疗的一个关键药物，它能够缓解病情，可以减轻炎症，可以改善生活质量，可以延缓关节的破坏，免疫抑制剂它包括很多种，我们临床上常用的有甲氨蝶呤、来氟米特、艾拉莫德、羟氯喹、白芍、硫唑嘌呤、环孢素等等，都比较常见，另外还有一些中药制剂，包括白芍总苷、包括雷公藤，也很常见，那么这么多的药物，我们究竟应该怎么选择呢，根据目前的国际和国内的指南，我们推荐甲氨蝶呤，作为类风湿性关节炎治疗的首选药物，甲氨蝶呤在类风湿性关节炎治疗的一个地位，我们把它定义为锚定药物，就是当我们没有禁忌症的时候，建议首先选择甲氨蝶呤，当别人如果出现了严重的副作用不能耐受的时候，我们可以选择包括来氟米特等等这一类的其它的免疫抑制剂，我们主要还是根据患者的病情等等来选择药物。