语音食管贲门失弛缓症的治疗方法是什么

目前尚无一种方法可以恢复食管有推动力的蠕动以及下括约肌的驰张功能，治疗上严格意义的说都属于姑息性的资料，对于贲门失弛缓症的治疗方法可以分为一般性治疗，药物治疗还有手术治疗。对于一般性的治疗，包括精神治疗以及调节饮食，教会病人自我调节以缓解症状。在早期轻的患者有不同程度的效果，如果患者有夜间呛咳的症状的，应该嘱咐患者半卧位睡眠。对于药物治疗大致可以分为口服以及贲门局部注射两种给药方法。贲门失弛缓症的主要治疗方法是第三种贲门扩张术以及行手术治疗，目前手术可以分为经胸，经腹以及腔镜外科治疗，目前创伤性最小的是经腹腔镜行贲门基底切开以及胃里折叠手术，取得了良好的治疗效果。

语音食管贲门失弛缓症的并发症有哪些

贲门失弛缓症的并发症主要可以表现为以下几方面：首先，最常见的是肺部并发症，大约10%的贲门失弛缓症患者，因为误吸而导致肺部并发症，误吸多发生于夜间睡眠的时候可引起肺炎、肺脓肿等肺部急慢性感染性疾病，故应嘱患者睡眠是尽量垫高头部避免平卧。第二个就是食管下段癌，大约不足5%的贲门失弛缓症据研究可以并发食管癌，目前认为与食管潴留的慢性刺激有关。第三个就是膈上憩室，贲门失弛缓症并发膈上憩室或者是假性憩室的比较少见，病发膈上憩室的比例大约为5%左右。另外还有些其他并发症，婴幼儿的患者可以因为营养不良导致发育障碍以及佝偻病等，因食物潴留刺激食管，故常见食管黏膜的慢性炎症以及溃疡等。

语音什么是食管贲门失弛缓症

贲门失弛缓症是由于食管贲门部的神经肌肉功能障碍所导致的食管功能障碍，引起食管下端括约肌迟缓不传，食物无法顺利通过而滞留于食管以内，从而逐渐使食管张力蠕动力减低以及食管扩张的一种疾病。主要特征表现为三个方面，第一是食管下括约肌静息压增高或者正常。第二吞咽动作时食管下括约肌迟缓不良。第三是食管底部缺乏有推动力的蠕动。这三方面表现的一系列临床表现可以定义为贲门失弛缓症。所导致的临床表现的主要为吞咽困难，胸骨后的疼痛，食物返流等。对于贲门失弛缓症曾经有很多名词定义该病，比如贲门痉挛，原发性食管扩张等，因为以上名词了不能准确的反映该病的病理特征，目前临床已经基本上被废用。

语音食管贲门失弛缓症的临床表现是什么

贲门失弛缓症最常见的症状是哽咽，几乎所有病人均有吞咽后的吞咽困难，但发展比较缓慢，从轻度的胸骨后的压迫感到出现明显的哽咽需要数个月甚至数年的时间。另外一个常见的症状也是第二位常见的症状。就是反食或者呕吐，这个症状约占70%。反食呕吐均有食管内食物反流到口腔的含义，但前者返流物未排出体外，后者反流物排出体外。另外一个就是减重，这个约占40%。主要是由于患者营养，失眠等原因造成明显的体重下降。第四个是胸痛和胃灼热，30%的早期病人以及60%的中晚期病人可以有胸骨后或者是上腹部的疼痛，前者食管功能障碍多属于痉挛性，疼痛多与吞咽有关。另外还有一些其他症状都是些不常见的症状，比如异常的心血管反射，还有一些呼吸道的症状。呼吸道的症状常常是由于误吸引起的肺部并发症，产生咳嗽、发热、咳痰、呼吸困难等症状。

语音贲门失弛缓症如何诊断

目前已经有多项有效的检查方法来诊断证贲门失弛缓症，但是没有一种方法可以独立做出诊断，需要结合多项检查的结果以免误诊。具体的检查方法大概有以下几种：第一是上消化道造影，传统上消化道造影有诊断意义，但是仅限于贲门失弛缓症的定性诊断，多用于明确病变的部位、形状、程度以及除外并发症。85%以上的患者可见食管贲门部有鸟嘴样的钡影，贲门上部食管扩张钡剂存留。第二种方法X线检查，X线可以通过透视以及拍胸片的方法，常表现为胃泡消失，以及后中窝的气液平面，还有就是肺部的感染征象。第三种方法是胃镜检查，通过胃镜可以鉴别诊断以及发现并发症，比如鉴别食管溃疡，还有食管贲门癌等。第四个方法是食管测压，根据食管压力的变化，可以统计食管下段压力来考虑贲门失弛缓症这个疾病。

语音食管贲门失弛缓症会诱发食道癌吗

这个问题据研究大概约5%左右的贲门失弛缓症可并发食管癌，目前认为作用机制是因为与食物潴留的慢性炎症刺激有关。贲门失弛缓症合并有食管癌的患者特点有以下几点：第一是患者的病史较长，吞咽困难的症状可达十余年，多因症状加重才发现。第二个是肿瘤多位于食管中段和下段，病理诊断为腺癌或者印戒细胞癌应首先考虑贲门癌被误诊为贲门失弛缓症的可能。第三个特点的是因为食管癌到晚期其症状才引起患者及医生的重视，顾肿瘤发现时广泛浸润，多不能根治性切除。第四是因为食管条件较差，术后并发症比较多。贲门失弛缓症的病人应尽早选择有效的治疗，积极防止食管炎症，定期复查以免合并有食管癌的发生。

语音食管贲门失弛缓症的化验检查有哪些

对于这一类的病人除了入院以后的常规检查，还有其他检查。常规的检查主要有血尿便常规，肝肾功能，术前四项，电解质等。一些其他的检查主要包括以下几方面：第一个是上消化道造影，因为贲门失弛缓症约85%的患者可以见到食管贲门部鸟嘴样的改变，贲门上部可以看到食管扩张存钡剂存留等，重症的患者可以看到食管区曲。第二个检查是胃镜检查，主要用来鉴别诊断以及发现并发症，常见的有贲门失弛缓症合并有贲门癌或者是食管癌，如果确实合并有食管癌或者贲门癌的话手术方式是需要改变的。第三个是胸透以及胸片。第四个是食管测压，因为贲门失弛缓症的患者食管下段的压力会出现明显的改变用来协助诊断。

语音贲门失弛缓症治疗前注意哪些事项

因为贲门失弛缓症的治疗方法最主要的一个方法是手术治疗，所以说治疗前的注意事项主要为贲门失弛缓症手术前的准备，具体准备有以下几点：第一补充营养，必要时可以输血或者血浆。第二防止肺部并发症。第三术前三天只进流食，每晚多饮清水冲洗食管，手术前需要禁食12到24个小时。第四手术当天留胃管，可以用盐水或者苏打水冲洗食管，以保留胃管至手术。第五是常规预防性应用抗生素。第六是告知病人手术过程相对安全，以缓解患者的心理压力。如果说食管增粗明显，残留物较多，禁食以及食管冲洗时间是可以提前一天的，这样能够更好的适应手术。

语音贲门失弛缓症手术怎么治疗

对于贲门失弛缓症手术治疗常用的Heller手术，这里类手术也被称为食管贲门黏膜外肌层切开术，是由Heller在1913年首次成功应用于临床的。目前所称的Heller手术均为其改良手术，其优点是操作简便，疗效可靠，手术创伤比较小，主要适用的症状的有以下三点：第一，疼痛哽咽症状严重，保守治疗无效的笑患者。第二，不能除外恶性疾病的患者，或者有其他并发症者。第三，短期内连续扩张手术两次没有效果的患者。这类手术的手术方法可引经胸或者经腹，目前治疗方法效果最好创伤最小的史经腹型Heller手术，并且行胃里折叠手术，这样能够防止手术以后胃内容物反流，效果是非常好的。

语音贲门失弛缓症容易与哪些疾病混淆

与贲门失弛缓症需要鉴别的疾病主要有：第一是贲门癌，因为贲门癌往往也会引起进食梗阻，在临床上与贲门失弛缓症有相似的地方。如果贲门癌出现梗阻，在影像学的表现上有时与贲门失弛缓症相似，会出现食管远端的扩张以及钡剂存留以及贲门处的线状样的改变。第二个就是胸下段的食管癌，胸下段的食管癌其原理与贲门癌基本相似。另外，还有结缔组织的病容易与贲门失弛缓症相混淆，多种结缔组织病可累及食管，比如硬皮病，红斑狼疮等。因其属于全身多系统疾病的，可以导致皮肤病，心肌纤维化，食管受累的时候导致其平滑肌以及纤维组织萎缩，使下段或者全部的食管张力减弱以及蠕动减退，称为食管硬化症，此时需要与贲门失弛缓症相互区别，因其松弛率正常，另外可以根据全身症状与检查结果加以区别。