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视频慢性肾小球肾炎诊断标准

慢性肾小球肾炎的诊断标准,这是临床肾脏病医生,应该了解的概念。对于慢性肾小球肾炎诊断标准:第一,是慢性病程,不可能是一两天,一般都比较长,大于三个月。第二,临床上有一些症状,比如是眼睑浮肿,下肢浮肿,或者血尿。第三,有些实验室检查,证实尿里面有,因为肾脏的原因出现血尿,或者蛋白尿。另外还有患者会出现,合并一些并发症,比如高血压,符合以上三点,就可以考虑是慢性肾炎。至于是慢性肾小球肾炎,还是其他慢性间质性肾炎,要具体根据病理类型来定。

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视频慢性肾小球肾炎的病理变化

慢性肾小球肾炎,本身是一个笼统的名词,它实际上分很多病理类型。这个病理类型,需要我们借助一些,特殊的手段和方法来诊断,其中最黄金的手段,就是肾脏穿刺活检,通过活检的方法,来确定它的病理类型。当然随着科技手段的进展,某些特殊的肾脏病,可以通过血里面的特殊的标记物来诊断。但是这些标记物,肯定还是没有肾脏穿刺活检术,确诊的更精确一些。所以我们还是要借助肾脏穿刺活检术,来确定它的类型,从而制定它的治疗方案,和判断的预后。当然对于一些特殊人群,可能还需要做,不止一次的肾脏穿刺活检。原因就是这个病人的病理类型,可能在原有的基础上发生改变,也许加重了,也许没有变,也许可能演变成另外一种病理类型了。这就是我们在临床中,有些患者可能在治疗一段时间,要重复做肾脏穿刺活检的重要的原因。

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视频慢性肾小球肾炎治疗原则

慢性肾小球肾炎的原则,也是笼统的话题。对于慢性肾小球肾炎,病理类型特别多,分期特别多。所以对于不同的病理类型,不同的分期,慢性肾小球肾炎,治疗方案是不一样的。总体一些原则,就是要保护我们的肾功能,对于所有的肾脏病患者,包括慢性肾小球肾炎患者,他无论是什么原因引起来的,最终导致和我们需要避免的结局,就是损伤我们患者的肾功能。第一个原则,是尽量通过各种措施,要保护肾功能,或者是延缓肾功能的丧失,或者是减少。第二个原则,是减少并发症,比如说,刚才讲并发症有高血压,比如严重有贫血,还有一些骨病。第三个原则,就是保护心血管,因为很多医生,包括久病成医的患者都知道,最终导致慢性肾小球肾炎患者,进展到一定阶段,出现严重的并发症意外的,就是心血管。所以第三个原则,就是要保护心脑血管,这是对于所有的,以上三点是对于所有的,慢性肾小球肾炎患者,笼统的要遵循的治疗的三个原则。当然对于具体不同类型,可能有一些其他的原则。

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视频慢性肾小球肾炎的患者该如何提高免疫力?

慢性肾小球肾炎患者长期会导致相应的免疫力下降,这部分患者提高免疫力无非通过两个方面:第一,调动和增强自身的免疫力。对于早期的慢性肾炎患者,或者是症状比较轻的肾炎患者,避免劳累是必须的,但是不等于不动,不等于不运动。这部分患者,我们鼓励患者在医生的指导下适当的锻炼,合理的休息,从而提高他的免疫力。第二,对于一些严重的慢性肾小球肾炎患者,可能免疫力低下非常严重,或者是因为使用糖皮质激素或者是免疫抑制剂,导致药源性的免疫力低下的时候,我们可能需要额外的使用增强这部分患者免疫力的一些药物。

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视频慢性肾小球肾炎为什么会导致免疫力下降

第一,原发性慢性肾小球肾炎本身是免疫性疾病,虽然我们对它的原发病理还是搞不清楚,但是总而言之它是免疫出现异常导致的疾病。第二,对于慢性肾脏病患者,他长期以往会导致一些蛋白的流失,可能会导致一些营养不良,这也是导致患者免疫力低下的一个原因。第三,对于有一些严重的肾脏病,在治疗过程中可能使用到糖皮质激素,可能会使用到免疫抑制剂,甚至可以是糖皮质激素加免疫抑制剂一块使用。而这些药物或多或少会对患者本身,会导致他的免疫力下降。甚至有的患者会导致严重的免疫力缺陷,从而出现严重的并发症。这也是我们临床患者和医生所关注的所谓免疫力低下最主要的类型。

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视频慢性肾小球肾炎引起的贫血怎么办?

对于慢性肾小球肾炎,相当一部分患者可以引起贫血,引起贫血基本分为两大类:第一类,就是反复的流失蛋白尿,导致营养差,会出现轻微的贫血。这种贫血可能通过治疗原发病,减少蛋白尿的流失,改善营养,可以得到改善,但对于另外一种人群造成的贫血,可能不能单纯,通过以上措施来解决。第二类,慢性肾小球肾炎患者,病情发展到一定阶段,也就是进入到肾功能衰竭阶段以后,由于肾脏功能差以后,它自身分泌的促红细胞生成素减少以后导致的贫血。这种贫血,一般都非常严重,必须通过额外补充,促红细胞生成素,才能改善这部分患者的贫血。同时可能需要补充铁剂、维生素B族等等,来综合治疗他的贫血。

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视频慢性肾小球肾炎分哪些类型?

慢性肾小球肾炎分哪些类型,我们以前讲过,有些病友也问过,慢性肾小球肾炎有哪些类型。我们讲过了,慢性肾小球肾炎,是一个非常广泛的范畴,它的类型很多,我们的类型,基本上通过肾脏穿刺活检的方法,来确定慢性肾小球肾炎患者,到底是哪一类型,这个类型非常多,甚至可以达到几十种,这也是决定我们,慢性肾小球肾炎治疗方案,预后的最主要的依据。所以要想知道,患者患有哪种慢性肾小球肾炎,最标准的方法,还是通过肾脏穿刺活检,当然对于有些患者,比如说单纯以血尿为主的,慢性肾小球肾炎,对于一些早期的,少量蛋白尿的婴幼儿,我们可以不去做肾活检,可以通过经验来判断。

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视频如何及早发现慢性肾小球肾炎

如何及早发现,我们潜在的慢性肾小球肾炎,这也是我们国家这两年倡导的,健康民族,健康中国的一个重要环节。因为什么呢,大家都知道,由于一些慢性肾小球肾炎为主的,慢性肾脏病,早期被忽略了,等到病重的时候才去就诊,才去发现,会给我们个人、家庭、社会、国家,带来非常严重的负担,尤其是经济负担,所以我们现在强调,早期发现、早期预防。如果早期发现,首先我们明确慢性肾小球肾炎,它还是一个隐形杀手,所以强调我们一定要定期体检,通过我们常见的体检内容,可以筛选绝大部分,是否有慢性肾脏病,比如说通过我们的血、尿、便,还有我们常见的影像学检查方法,就可以排除或者筛选,百分之八九十的人,是否有慢性肾脏病。另外如果在没有体检的情况下,我们要注意观察我们的生活起居,尤其一些白领,年轻人,容易忽略这些症状的时候,也要刻意观察一下,自己是否有什么症状,比如说,早上起来是否有眼睑的水肿,比如说下午久坐了、久站了,有没有下肢的水肿,有没有最近食欲下降。最近有没有恢复不了的疲劳感,如果出现血尿,出现明显的腰痛,出现明显的泡沫尿,更应该及早的到我们医院,去进一步检查。

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视频慢性肾小球肾炎治疗的最佳时机

慢性肾小球肾炎治疗的最佳时机,这个也是一个比较笼统的话题,为什么呢,因为本身慢性肾小球肾炎,包括的类型特别多,临床表现也不一样。有的是以血尿为主,有的是以蛋白尿为主,有的是血尿加蛋白尿,有的蛋白尿低于1g,有的蛋白尿大于3.5g,所以对慢性肾小球肾炎,它的治疗时机,也是根据病理不一样的。比如单纯说,以血尿为主的慢性肾小球肾炎,一般不用药物干预的,如果合并蛋白尿,低于1g的,那我们这种治疗,可能也不是马上着急的。首先可以先通过饮食的调整,来控制蛋白尿,比如严格的低盐饮食,但是对于大量蛋白尿,或者是大量蛋白尿,合并活动性血尿的,提示这种患者,可能病理类型非常重。我们这种患者,一定建议患者尽早的治疗,这个治疗是首先我们,如果条件允许,我们都建议他做肾脏穿刺活检,通过穿刺来明确他的病理类型,来评价和评估他病理类型的轻重,根据轻重程度,来决定他治疗的时机和方案。

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视频慢性肾小球肾炎疾病的护理措施

对于慢性肾小球肾炎患者,除了药物治疗以外,可能更息息相关的还是护理。护理包括很多因素:第一,饮食。对绝大多数慢性肾小球肾炎患者,饮食上强调低盐饮食,不要过多吃盐,一般每天盐摄入量是4.5g以下,相当于钠盐的2到3g。第二,尽量避免感染。感染是慢性肾小球肾炎患者诱发或者是加重,非常重要的因素,所以在平常生活中,一定要避免感染,尤其是呼吸道感染。在秋冬季节,天气变化的季节,尽量避免感染。第三,避免误用或者过量服用一些药物,还有一些保健品、补品等等,避免加重肾脏的负担。第四,对于过敏的患者,尽量规避和减少引起过敏的因素,这也是慢性肾小球肾炎患者,临床中需要加强护理的地方。第五,避免劳累,尤其避免黑白颠倒这种工作。

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