视频怎样预防白内障发生

白内障是由于晶状体混浊而导致的视力下降，而产生晶状体混浊的原因是多种多样的，所以要预防，我们要针对形成的原因，有针对性的去预防。比如对于先天性白内障的患儿，首先由于先天性白内障90%是由基因缺陷的，所以我们要在优生优育这方面进行预防，可以有产前的检查，还有早早孕的基因的缺陷的检测。那么如果有严重的基因缺陷，可能我们就建议孕妇终止妊娠。另外怀孕的妈妈在怀孕期间，尤其是前三个月，尽量的注意各种疾病的发生。因为先天性白内障的患儿，还有一部分是由于妈妈在怀孕期间得了各种疾病，服用了一些药物，而导致了晶状体发育异常，形成了白内障。所以先天性白内障，要从怀孕的母亲这个角度，早孕期间来进行预防。对于外伤性白内障，我们就是要从安全角度来进行预防，首先尽量不做这种暴力的，这种冲撞而导致眼睛的伤害。另外在很强光的情况下，我们还有一些特殊的工种，比如说电焊等，我们要注意劳动保护，这样戴上合理的防护，戴上安全的防护镜，这样防止晶状体发生混浊。另外对于发生率最高的，患病率最高的老年性白内障，我们该怎么预防呢。实际上老年性白内障，是由于身体的自然老化过程，而导致的晶状体混浊，从理论上说这个是没有可以预防的方法的。但是有一些病人，比如说他同时患有糖尿病，同时患有低钙血症，或者是长期生活在紫外线很强的这种环境中。在这种情况下，我们可以通过很好的控制血糖，控制血钙，以及戴上墨镜，防护过度的光线的暴露，而减少白内障的发展，或者减缓白内障的发展。

视频糖尿病视网膜病变早期主要标志

糖尿病视网膜病变，最早出现的表现，是散在的微血管瘤。微血管瘤和其他患者，印象中的肿瘤不一样，并不是肿瘤，微血管瘤只是毛细血管末端的一个膨大，表现为眼底散在的，小米粒大小的小红点。这是由于长期慢性的高血糖，对患者视网膜血管，毛细血管的血管壁外面，有一个叫周细胞的细胞破坏，而导致周细胞脱落引起的。周细胞的作用，是给我们的血管壁加固，使得血管形态维持的非常好，而且不渗透。所以在糖尿病病变，严重到一定程度以后，对视网膜毛细血管壁上的周细胞，产生了破坏作用，使得它的代谢不能够维持正常，周细胞就脱落了。在血压的作用下，毛细血管薄弱的地方就膨出了，形成一个小圆球。这个时候在眼底就会表现为，散在的小米粒大小的，这样的小的出血点。这样的小红点，和出血点还是有区别的，因为这个小红点，血细胞是在血管壁内的没有出来，而小的出血则是这个血管破了，红细胞流出来了，这个时候导致的叫出血。所以微血管瘤和小的出血，还是有不同的，在检查的时候，医生也是要给予鉴别的。所以眼底出现的、散在的微血管瘤，是糖尿病视网膜病变，出现的最早的标志。

视频糖尿病视网膜病变防治原则

糖尿病视网膜病变是由于糖尿病引起的，视网膜是继发于糖尿病的。第一，最重要的治疗，也是最基础的治疗，就是要控制血糖。把血糖控制好，才能够使患者的病变有可能缓慢发展，或者不发展。第二，眼睛的检查也是非常重要的，定期检查利于我们及时地发现病变，从而在适时的时机给予合适的治疗，才能阻止病变的发展，从而改变患者失明的非常不好的结局。因此，一定要到眼科医生这里来进行定期的检查。定期要根据患者的病程，得了糖尿病5年以上，每年都要来做一次检查。如果经过眼底的检查，已经出现了早期的糖尿病视网膜病变，就要缩短时间，要半年来一次检查。如果我们发现视网膜病变已经有严重发展的趋势，或者是有一些体征提示已经发展到比较严重了，就需要三个月来进行一次检查，同时要给予及时的合理的治疗，来阻止病变的进展。

视频白内障什么时候做手术最好

白内障什么时候做手术最好，白内障手术是一个技术上非常成熟，设备上也非常完善的一种手术，所以对于医生来讲，在技术上无论是早期、中期以及到后来的成熟期，都是可以做手术的，因此给医生提供了一个非常宽泛的范围，所以在技术上，从技术角度讲，什么时候都可以做手术，有没有做手术的最佳时机，手术时机的选择，主要是取决于患者，当这个视力，你觉得影响你的生活和工作了，这个时候就可以手术了，从医生的角度讲和患者的角度讲，综合考虑，到底什么时候做手术最好，就是影响患者的生活了，视力下降，影响患者的生活了，而这个时候，白内障又不是非常的成熟。到了特别晚期的情况，其实这个时候，不是做手术的最佳时机，为什么这么说，尽管医生的技术很好，什么时候都可以做，但是如果到了过熟期，患者做手术的风险就提高了，风险不是医生技术的问题，而是晶状体发生了很多退行性的改变，使得眼睛这个器官接受手术的能力，耐受手术的能力下降了，会出现各种并发症，比如说做手术的时候，可能是会出现晶状体悬韧带的断裂，后囊膜的破裂，因为在白内障发展到比较严重的阶段，这些都是它本身就出现的一种退化的表现，成熟期的白内障，就是比不成熟期的白内障，耐受手术的能力要差，更容易出现并发症，所以为了更安全的进行手术，最好的时期是未成熟期。

视频糖尿病视网膜病变怎么查

眼科的常规检查，就可以发现糖尿病视网膜病变。对于一些早期的病人，怎么检查才能更好的，更准确的、不漏诊的，发现糖尿病视网膜病变，首先要进行眼底的检查，而早期的糖尿病视网膜病变，可能是非常散在，病变非常小的，通过小瞳孔查眼底，可能就会漏掉一些病灶。因此对于糖尿病患者来说，最重要的是散瞳查眼底，很多患者都对散瞳心存顾虑，觉得散完瞳以后非常不舒服，但是如果不散瞳，就很有可能会漏诊掉一些病灶，漏诊掉一些病人，而糖尿病视网膜病变，最终的结果是非常严重的，可以导致失明。所以希望在尽早的时期，尽早的时期给予发现和治疗，因此糖尿病患者，一定要散瞳查眼底，查眼底的方法，有医生用裂隙灯和显微镜，进行检查。另外，为了有很好的记录的方法，使得你以后来复查的时候，后面的医生可以知道，前面发生的情况，来进行对比，这时候就要做散瞳眼底照相，照相也是永久的记录，使得患者在疾病的进展过程当中，都有很好的、很客观的记录，便于医生很好的诊断和比较，以及发现新的病灶。对于一些患者，医生如果怀疑他有进一步的，比较严重的病变存在，就会建议患者做眼底血管造影。眼底血管造影可以更好的、更清楚的，更精准的反映糖尿病患者，视网膜血管病变的范围，以及病变的程度，从而进一步指导激光治疗，还有打药的治疗。所以糖尿病视网膜病变的检查，主要是散瞳查眼底，做彩色眼底照相，必要的时候做眼底荧光血管造影。

视频眼底造影注意事项

首先眼底荧光血管造影是我们眼科最经典的、最常用的眼科检查之一。事实证明，这个检查还是非常安全的。因为造影剂不和身体中的其他的组织细胞发生反应，而且可以很快的代谢出去，所以是一个安全的有效地，而有用的检查。但是这个造影毕竟是有创伤的，需要往我们血管中注入造影剂，还是需要有一些注意事项的。首先有过敏体质的人，要造影之前一定要跟医生表明你的这种情况，要医生酌情考虑。另外如果有血糖、血压控制不好的患者，也不适合做眼底荧光血管造影。另外造影剂是要通过肝肾代谢的，所以有严重的肝功能、肾功能的损害，也是不适合做血管造影的。所以尽管这是一个非常有用，而临床使用当中也显示是非常安全的一个检查，但是也有非常小概率的事件，患者发生过敏性休克，以及心脏骤停等非常严重的并发症的情况。所以患者和医生都要很好的沟通，评估做造影的必要性之后再进行造影检查。

视频糖尿病视网膜病变发病率

随着我们国家经济水平的提高，人们水平的改善，糖尿病的发生率明显的提高了，而在糖尿病人群当中，由于内科大夫治疗的非常成功，使得患者的寿命也延长了，这个时候就会带来一个问题，糖尿病患者得病的年头很长，就容易发生糖尿病视网膜病变，所以糖尿病视网膜的发病率，糖尿病视网膜病变的发生率，是随着糖尿病的，发病率的提高而提高的，在我们国家，将近有1/10的人是患糖尿病的，也就是说我们国家，会有一亿多人患有糖尿病，在这一亿多人当中，有1/3的患者，出现糖尿病视网膜病变，想想这个数字，还真的是相当可观的。而在这个1/3的出现，糖尿病视网膜病变的人群当中，又有1/3的患者，会出现糖尿病黄斑水肿，或者是增殖性糖尿病视网膜病变，而导致患者失明，所以目前来说，糖尿病性视网膜病变，是导致工作人群当中，失明的第一原因，这个可能各位患者都不是太清楚，也没有得到很好的重视，除了整体发病率的提高，随着糖尿病得病的，病程时间的延长，发病率也是提高的，有国内外的各种调查，就是流行病学的资料都证实，糖尿病患病10年以上，糖尿病视网膜病变的发生率，高达50%以上，15年的糖尿病患者，发生视网膜病变的比率，是80%到90%，所以一旦得了糖尿病，请患者务必要到眼科医生这里，来进行定期的检查和治疗。

视频糖尿病视网膜病变的现状

糖尿病视网膜病变的现状，随着国家糖尿病发病率的提高，国家的糖尿病视网膜病变，发病率也在提高，就全球而讲。目前糖尿病视网膜病变，已经成为40到60岁人群，也就是说有工作能力的。这群人群当中，导致失明的第一原因，这一点可能还是很多人不了解的。所以要知道糖尿病视网膜病变，现在发病率越来越提高，得的人越来越多，而且是导致失明的非常严重的一种疾病。在这些糖尿病视网膜病变当中，是不是所有的人都必然要失明，只要是血糖不好好控制，得病的时间延长，患者确实是一定要失明的。而目前最有效的方法，就是控制血糖，也就是说当你得了糖尿病以后，一定要听内科医生的话，积极地控制好血糖。有文献显示，好好的控制血糖之后，糖尿病视网膜病变以及糖尿病白内障，发生的比率下降了，有50%到70%的患者，可以减少或者不做，因为糖尿病视网膜病变，和糖尿病引起的白内障，这样的手术，也就是说减少了50%到70%，手术的发生率。由此可见，只要好好控制血糖，就可以降低，糖尿病视网膜病变的发生，也可以延缓它的发展，使得患者最终导致失明这个结局，得以改变。因此大家一定要很好的重视，糖尿病视网膜病变，是可以失明的，而且一旦失明，是不可逆的。所以在早期的时候，不但要好好控制血糖，还要定期的到眼科医生这里，来进行眼科检查。

视频糖尿病视网膜病变黄斑水肿的病因

糖尿病性黄斑水肿，是在所有发生黄斑区水肿的疾病当中，机制最复杂的一种，原因是多方面的。首先由于糖代谢的异常，而导致视网膜血管内皮细胞代谢的异常，从而破坏了视网膜血管的，血管壁的通透性，使得血管壁通透性增加，导致水渗漏到组织当中，出现水肿。这是由于细胞代谢异常而引起的，在这个过程当中，还会伴随有炎症的机制，也就是在破坏过程当中，还可能会出现炎症反应，而导致视网膜血管内皮细胞的破坏。同时随着病变的进展，有很多视网膜毛细血管都闭塞了，导致大片的视网膜缺血缺氧。这个时候缺血本身，刺激眼内产生了异常的细胞因子，也会刺激组织发生水肿，所以综合了代谢异常、炎性改变以及缺血，这三方面的因素，综合而形成的视网膜血管内皮细胞破坏，血管壁通透性增加，而导致血管内的水分，渗漏到组织当中来，而引起了黄斑水肿。这是糖尿病黄斑水肿形成的原因，是相当复杂的。

视频糖尿病视网膜病变黄斑水肿分级

从专业上讲，糖尿病黄斑水肿不进行分级，而是要分类。根据分类的标准不同，我们可以把它分成累及黄斑中心凹，和不累及黄斑中心凹。累及黄斑中心凹，必将对患者的视力产生严重的影响。而没有累及黄斑中心凹的患者，视力可能还是正常的，但是可能在不久的将来会出现视力下降。另外一种分型的标准叫做局灶性黄斑水肿，或弥漫性黄斑水肿，根据黄斑水肿的范围不同而分型的。范围小的，只在局部的水肿叫局灶性。如果是弥漫的，整个黄斑区都出现了水肿，就叫做弥漫性黄斑水肿。另外还会根据黄斑水肿将来对患者视力造成的威胁，我们分成临床有意义型黄斑水肿，和无临床意义的黄斑水肿。从它的名词就可以知道，没有临床意义的，显然对患者的视力影响不大。而有临床意义的，尽管现在可能患者视力还没有感觉到视力下降，但是必将严重的影响患者的视力。所以根据黄斑水肿不同的分型，也指导了我们进行不同的药物治疗。