视频医护人员更应正确传播科普信息

由于现在并不知道，疫情的拐点在哪里，目前的网上传闻很多，信息量很大，成千上万，所以我们也希望，我们更多的宣传部门，如果我们正在进行互动，我本身又参与一些科普宣传，然后健康传播的话，我们希望我们更多的医务工作者，能够主动的尽快的，加入科普宣传，和健康传播的队伍中来，去锁定寻找，然后我们再去完善，我们要传递的一些科普信息。我们要传递的一些疫情信息，所以希望我们的卫生主管部门，组织更多的临床医生，加入到主渠道，正能量的健康传播队伍中来，这样让那些伪科学，让那些流言、谎言没有生存之地。所以希望我们更多的医疗机构，我们更多的医务工作者，加入到这次我们的健康传播队伍中来，中国医师学会，健康传播工作委员会，最近也出台了健康传播的，工作指南。所以也希望我们做健康传播的，利用传统媒体、广播电视，包括新媒体，做健康传播的，认真学习这次颁布的，中国医师学会的健康传播的工作指南。那另外也希望我们的媒体，跟更多的学会协会，跟更多的专家建立一个联系，帮助我们的学会协会，帮助我们的专家医生，去搭建这种健康传播的平台，去将医生说的专业话，翻译成普通话，让更多的百姓能听得懂，看得见、摸得着、能做得到，这种健康传播是非常重要的。我们也建议那些老在传播，这种谎言、谣言、流言的那些同志们，能够以大局为重，以稳定社会为重，以共同抗击疫情为重，不要再去制造谣言，传播谎言，增加我们社会恐慌，所以也希望在目前这次疫情中，我们也建立起我们医生，跟媒体的合作平台，也搭建起医生跟百姓，一个科普宣传的平台，能有更多的科普的，科学的健康的一些信息，传递给社会。当然我们更希望百姓，要加入这个队伍中来，让大家告诉大家，毕竟收看每次这种直播的，网民不多。所以我们也希望，在我们的媒体部门，把这种网络重播复制，形成抖音、短信息，以及更多的方式，把我们这次访谈能传递出去。另外也希望我们接收者，把接收到的这些信息，在跟你的朋友圈，利用你的媒体平台也发放出去，让大家告诉大家，让大家共同参与，这种正能量的信息传播，让大家树立更好的信心，战胜这次疫情。所以现在很多的预防方法，诊断的方法，隔离的经验，治疗的病例，包括我们防治一些正能量的信息，都希望通过这个媒体平台，传递出去，也希望我们的妙手医生，能够在这方面，做到更多的尝试，把直播的信息，整块的时间给它piece，碎片化，用一段一段的抖音，一段一段的快手，一小段的视频，也就一分钟之内，传递这个信息传递出去，也希望我们收看这次节目的，其他媒体朋友，还是要创新，让更多的百姓，能够看到这个信息最重要，说一个直播节目，就几万人几十万人，我认为都不够，我们一定要打造百万千万，乃至亿万的这种新媒体传播，融媒体作品，这样的一些直播访谈节目，才能让我们更多的百姓，得到实惠。我作为北京健康教育协会的副会长，也是中国抗癌协会科普宣传部的部长，也是科普专业委员会的主任委员。目前我也是中国，刚才我讲到的医师学会，健康传播工作委员会的副主任委员，所以我们也希望更多的委员，更多的学会委员，能够尽快加入到这个科普传播，健康传播的队伍中来，打造更多好的作品，我们的学会协会，也会帮助你进行传播。那另外目前疫情，我认为应该在2月底，我们能看到拐点，不一定是拐点，但我们肯定能够看到拐点，通过这个十天，也可能在下个周末，就能完全能看到拐点的到来。所以我们也希望更多的医生，做好这次复工收治病人，服务患者这样的准备，在开设门诊、增加门诊、加强互动。我所说的医生，可不是刚才说的科普医生，我们希望更多的临床医生，不管你是什么专业，从事哪个疾病管理，在我们复工以后、上班以后，在即使有门诊，也肯定会限制门诊量，也肯定会限制我们的就诊人数，也利用这次网上平台，给我们管的病人，全面恢复，不管是微信，还是网上咨询，来加大我们对患者的服务意识，让更多的患者尽量减少这次疫情，带给我们诊断治疗康复方面，受到的负影响。

视频康复患者的血浆是优选的治疗方法吗？

目前针对这次疫情，从国家卫健委出台的诊疗指南第五版，我们看到了目前很多的抗病毒研发药还没有研发出来，疫苗更是遥遥无期。这次建议用一些老药新用，比如抗疟疾的、抗艾滋病的，甚至有些以前是针对SARS期间研发的一些药物，能不能老药新用。目前有了一些临床的数据，十几例、几十例的临床研究，给了一些正量的，近期效果比较好的一些结果。目前也在探索着，看怎么去临床应用，也希望在我们临床专家组的指导下，在我们处方医生的这种掌控下，针对病人的情况，做好我们的个体化治疗。那至于去输已经感染新型冠状病毒患者的血浆，去通过这种已经产生的抗体，来有针对性的治疗。目前现在的重症患者，目前也得到了一个很好的初期的治疗效果，是通过十余例的患者。所以现在作为卫生管理部门，作为药监部门，是鼓励这种临床研究。也没有大范围的，只要你感染了，我就给你输入这些确诊患者，康复患者的血浆，可能更多的还聚焦那些危重患者，本来就没有很好的针对性的，特异性的抗病毒药物。而这些重症患者，已经出现了呼吸衰竭，或者多器官功能不全的患者，这种血浆回输的方法，就是确诊患者，康复后的患者的血浆回输，把一些抗体输进去，这种方法学从理论上是站得住脚的。但是针对哪些人群，哪些医院具备这个资质，到底要怎么用，我想随着第六版指南的出台，国家会有规定。目前更多的都是中西医结合，对症调理，增强免疫，更多的老药新用，做一些临床尝试，包括这次血浆回输的方法，我们也希望它能给那些危重病人至少带来一线希望，降低死亡率。但是具体的一些依据还取决于病例的增多大数据的建立，最终拿出不管是老药新用，不管是中西医结合，不管是我们这次血浆回输的方法，我们希望拿数据给今后的这种突发疫情，今后的还有可能再次变异的冠状病毒感染的患者，能够得到更好的医疗救助。但是我想告诉大家，即使你针对以前SARS的这种疫苗也好，也没有研发出来，即使研发出来，针对这次新型的冠状病毒，有没有用也很难说。由于上次SARS在十七年前，其实有关SARS疫苗的研发都进程一半了，进行了临床一期研究，但是疫情结束了，没病人了，怎么做临床对照研究。所以目前针对SARS的疫苗就是到一半就停止了。所以这个SARS的故事给了我们针对新型冠状病毒的新药研究和疫苗研发也给了更多的启发，接下来有很多的重症患者又没有更好的治疗办法，那我们干吗不去老药新用，进行临床研究，至少这些药物在正作用，特别是副作用、毒副反应方面有很好的一些数据。我们尝试着进行上市以后的临床研究，既能够针对这种重症患者的救治提供一种途径，那另外也能验证我们已经应用到临床，治疗其他冠状病毒的药物，能不能对这种新型冠状病毒能有效，也是一种尝试。那还有如果在短时间内，因为现在已经从12月份到现在，12月份、1月份，现在2月份了，马上一个季度的时间过去了。如果我们的国际合作，能够推进的更好，我们科学家跟医学家的合作，平台更好，能把我们目前研发抗病毒药物的周期能够缩短，能够尽早上临床研究，运用现有的一些重症病人，也可能使我们的药物研发的周期会缩短。如果现在已经有了很好的这种灭活的病毒株，能够有很好的动物实验，能够让这些疫苗尽快上一期临床，我想也是一个很好的时机。包括美国新来的抗病毒药物，它入组才2月5号入组，按照它的项目要求是4月27号结束，它结束入组，它有数据分析，要有一些临床研究，数据的统计。所以真正应用到临床也在5月份以后。所以也希望如果能够缩短时间，能够开辟绿色通道，能够提高我们的国际合作效率，加强我们转化医学临床研究，我们也真期待着这些新的抗病毒药物，能够早日上临床。这个正在努力探索的新型冠状病毒的疫苗，能够早日进入临床研究，这是我们所期望的。

视频在家抗“疫” 控烟也是重点

首先前几天，前段时间，我们看网上又把十七年前的，一个网上段子又播放出来，说烟民得SARS的少，进而又推出，又鼓吹说烟民，得新型冠状病毒的病例少，那真是不科学的，我们可以说十七年前，这个流传的段子，就没有一点的科学依据。我们是宣武医院，北京宣武医院，和中日友好医院，是SARS的定点医院，我们也看到收治的病人中，确诊的病人中，死亡的病例中，其中有很多是烟民，那这次也一样，你试想一下，如果你是个烟民，你得老慢支的机会要多，风险要大，你得慢性阻塞性肺疾病，肺气肿的几率，明显高于非吸烟人群，你得了肺部肿瘤的，得了肺癌的患者，你就是高危人群。本来肺里就有疾病，而这些疾病都跟吸烟相关，如果你是一个吸烟的，既又合并有慢性疾病的人群，你就是这次新型冠状病毒的，高危易感人群。另外我们从目前收治的病人来看，其实这两天，我们广州的钟南山院士团队，也发表了文章，如果有了这种肺癌的患者，你又感染了病毒，你出现重症的可能性，要明显高于其他，不是恶性肿瘤的病人，那现在从整个全国的病例来看，如果有基础疾病、有慢性病、有老慢支、有哮喘、有COPD慢阻肺的病人。如果你感染了病毒，收住院以后，你演变成发展成重症的几率，要明显高于非吸烟人群，没有合并疾病的人群，这两点是肯定的，那试想一下，刚才在防控措施方面我们还说。如果有了合并慢性，肺部疾病的人群，是高危人群的话，我们更要做好防护，如果你是烟民，当然还要看你的烟龄，我们来判断一个烟民，是否一个吸烟相关疾病的高危人群，我们是有吸烟指数的，每天抽烟抽多少支，连续抽烟龄是多少年，每天两支、每天五支、每天十支、每天二十支，每天一包半，每天两包三包，跟你烟龄五年十年二十年，三十年四十年都是成正比的。所以我认为如果你的吸烟指数，超过了四百，每天吸烟超过一包，烟龄超过二十年，超过四百的人群，就是各种吸烟相关慢性疾病的，高危人群，那同样你也是这次感染，新型冠状病毒的高危人群。所以我们希望，不要有这种侥幸心理，要远离它，如果在这个时候，我真建议你，先不要吸烟。如果吸烟，也不要在室内吸烟，因为二手烟，同样对人有健康危害，所以为了你家人的健康，为了你同事的健康，不要在室内吸烟，不要在家内吸烟，不要在居室内吸烟。所以我们也在讲，如果目前你还是烟民，你感染这次新型冠状病毒的，几率要高，如果你是感染病毒的患者病例，你演变成重症的几率要高，如果你已经是重症的患者，死亡率要高，这次已经通过目前，七万多例的分析，通过广州呼研所的团队的研究，我们看到了这些肺癌的患者，在患病率、死亡率方面，要明显高于非肺癌患者。所以提出了很好的建议，目前已经确诊的肺癌患者，如果是需要手术的病人，是择期手术的病人，我们希望他延期，如果需要马上住院治疗的，我们也希望他缓期。另外如果在我们病房紧张的时候，我们也希望在已经确定有肺癌的患者，我们要优先安排他住院，所以也希望通过这次疫情的，整个期间的我们医疗救助，通过目前建立好的大数据，通过在疫情期间的临床研究，得出更好的数据，给我们基层医生更多的启发，给我们政府更多的建言献策，给更多的百姓，有更多的专家建议。所以还是希望我们的烟民朋友，在这个期间要不抽烟，或者抽烟的话，有烟瘾以后尽量少抽烟，如果真抽烟，不要在室内抽烟，在北京上海，我们二十个省市地市这些城市，都有了控烟法规，在室内的工作场所公共场所，包括餐厅酒吧，都全面禁止吸烟，这一点在这个期间，应该能够得到很好的贯彻，特别北京的餐饮，几乎关了一大半，我们希望在六个人以上的聚餐，不管是朋友家庭，让我们更多的餐馆拒绝，或者谢绝这些食客，让他回家自己做饭去。所以这一点肯定能够好一些，但是目前小餐馆，在餐馆内抽烟的现象还是有，所以我们也希望通过我们的宣传，通过我们执法队伍的监管，通过我们这种疫情志愿者的劝阻，让更多的烟民，不要在室内公共场所，室内工作场所吸烟。那在家庭，也希望我们的家庭成员，不让我们的亲人在室内吸烟，不管他是爷爷姥爷，爸爸妈妈叔叔舅舅，反正在家不准吸烟，让他到室外去吸烟，因为这二手烟，不仅仅是对这次疫情的有影响，对很多慢性疾病，对肺癌的发病，也是有影响的，我们在关心室外的雾霾，其实我几次访谈中，我也再次强调，除了关心室外的雾霾，这次防控疫情，以后的防治肺癌，更要关注防治远离室内的烟霾，就包括一手烟、二手烟、三手烟，包括目前我们中国式的烹调方式，厨房油烟，煎炸爆炒，室内烧烤，同样室内的烟霾，也包括目前我们房屋装修，装饰材料带给我们的污染，不管是石材的氡污染，还是我们中国家具漆料，房间装饰的一些苯和甲醛的污染，都是影响室内空气的，都是室内PM2.5爆表的重要因素。再强调一下三手烟，很多烟民，说孩子没放学，老人没回家，在家里抽会烟，或者目前家里没人，我的办公室还没来人，会议室还没开会，我先抽袋烟，殊不知我们这一些烟草的颗粒，沉积在我们的窗帘、地毯、沙发。然后落在我们的烟民的皮肤、衣物、头发，包括一些外出，抽完烟再回家的这个烟民身上的围巾、帽子，都有很多的三手烟颗粒。而这些也同样对我们的健康人产生影响，特别对已经有呼吸疾病的人，闻到这种烟味，对于孕妇、对老人对婴幼儿，体表面积很小的婴幼儿，也一样产生健康危害。所以其实目前三手烟的现象，更值得我们社会关注，坐出租，他前面那个乘客抽烟了，他下车了，司机也不抽烟，但是目前冬天的禁闭，夏天的空调，你在遭受三手烟暴露；住酒店前面房客他吸烟，一天一两包，他退房了，你住进来了，你这遭受三手烟；这爷爷奶奶抽烟，孙子放学回家了，你是不当着孩子抽烟了，让孩子遭受三手烟，所以希望我们在警惕二手烟的同时，更应该警惕三手烟。

视频如何应对无症状感染者带来的挑战？

目前随着疫情的进展，我们其实对这个新型冠状病毒，有了更新的认识，它就是可以通过这个飞沫传染，通过接触传染，在一些密闭的场所，不除外有气溶胶的传播途径，包括日本的豪华邮轮，我们也可以看到，由于豪华邮轮的空调的开放，邮轮那种密闭房间的密闭性，也使更多的，数以400多人的乘客和工作人员，都感染病毒。所以我也希望在电梯间，在走廊上，一定要戴口罩，全过程戴口罩，因为你都不清楚，所去的公共场所，不管是超市。还是菜市场，还是你复工以后的同事，你都不知道谁接触过，你的同事接触过外来的人员，你也不知道这外来人员，是武汉地区，还是非武汉地区。他们如果乘坐交通工具，即使隔了这种三五米，隔了三五个座位，但是由于有了这种密闭的空间，也可能也存在着这种感染。而这种感染是没症状的，特别是没有症状的病毒携带者，其实更可怕。在没有疫情来之前，我们也知道，比如一个单位，一个办公室，一个科室、一个车间，等你出现了感冒症状，咳嗽打喷嚏的时候，我们都开始对他保持警惕了，而这之前，他已经把一个办公室的人，感染一半了。所以没有症状的时候更可怕。所以希望目前，为什么我们说还宅家过年，还要宅家过正月，就是由于有了这9号的，大量的返城人群，10号以后，有了很多企业复工了，我们增加了人口的密度，增加了人群聚集的可能。那这个时候，我们警惕就是这些没有症状的，真是有了症状，反而我们就会警惕了，现在我们要求发烧，必须上报，我们也强烈，一种强制性的措施，每天进出单位，进出小区、进出社区。所有公共场所只要进，都要测体温，这已经是一个强制性措施，是目前一级响应的，必须采取的，也是每一个国家，这种传染病法的一个法定内容。所以我们希望大家要遵守，那第二还要自觉，如果自己有了这些发热症状，也要主动汇报，跟家人跟居委会，跟社区服务中心，谁知道你这个感染，是不是新型冠状病毒，那现在从日本，从很多国家，和我们国家的有些病例，根本就没有外出史，没有接触史，包括首次发病的武汉，没有去过海鲜市场的人，也一样得病。所以看一看目前这个病毒，还有很多未知数，刚才只说了有可能的，肯定的是这个气沫传播，和接触传播，那种气溶胶、粪口传播，包括母婴传播，包括目前我们手扶物品，到底光滑的能够停留多长时间，纺织品病毒能停留多长时间，还都不知道呢。所以在很多未知数的今天，就是预防为主，那第二其实像刚才提问的，已经是检测三次阴性，由于我们目前检测试剂，在很多地区是不到位的是紧缺的。所以在武汉才把临床诊断，没有经过你病毒检测阳性的，也同样收治，当做确诊病人进行公布，进行隔离，进行医疗干预，所以不一定非是检测阳性的病人。目前在任何地区，在目前攻坚战期间，只要你发烧，有了呼吸道症状，那就必须隔离，不管是居家隔离也好，还是医院隔离也好，如果你是疑似患者，那肯定到医疗机构去隔离。现在很多地区，特别是湖北地区，不仅仅是医院了，除了这个武汉的协和、同济，可能省人民医院北院区没占用，其实几乎所有的医疗机构，已经全部被占用，都列为不管是发热定点医院，还是疑似病人的隔离，还是密切接触者，包括临床诊断的这种，带有引号的患者，没有检测阳性的患者，全部隔离。目前的床位数由七万到八万，由八万到十万的准备，北京也一样，把我们以前在十七年前，急诊建立的小汤山，又进行了完善巩固，随时有需要，小汤山医院随时开放，各地有很多北京的类似小汤山的一些医院，也都进入了应急状态。所以我希望所有百姓，我们每一个人都要一起面对，这个突发其来的疫情一起面对，一起我们来共同携手，战胜这个病毒。如果我们去认为置身于疫情之外，那么最后受害的不仅仅是你，还有你的家人，还有你的同事，所以我希望这次确确实实，我们不管是媒体也好，微信也好，我们说这次是人民战争，是人民战役。

视频医务人员在诊疗过程中如何自我保护？

的确从昨天的国家卫健委的，新闻发布会上，我们也非常难受的，看到了有三千多医务人员，也遭受感染，而且也有我们的医生，有我们的主任，有我们的院长，有我们的院士，感染了新型冠状病毒去世。所以我认为，我们还是应该重视防护，在早期，由于我们对这个病毒的不认识，我们没有去采取很好的隔离措施，等到了疫情突其而来了，人数突然爆增了，我们也认识了，又赶上了我们这种，卫生防护产品的产能的不到位，不仅仅是医用口罩，防护服严重短缺，护目镜严重短缺，包括我们病房的改造，包括我们定点医院的扩建，总是需要时间。在这种时间的过程中，确实对治疗，对整个的疫情的控制有一定影响，但是其实对我们医护人员的防护，产生了严重影响，如果是一个病人感染了，他是一个个人；如果是一个医生，管一个病房的主治医生，主任医师感染了，他整个病房的几百个病人，治疗都会受到影响，一个护士要管一个房间，管两个房间；如果一个护士感染了，那整个病房的救治都会受到影响。所以我们认为还是，不管是我们的政府有关部门，还是卫健委的主管部门，还是医院的领导者，在安排我们的医护人员上前线，上定点医院，去发热门诊这种出战的时候，出征的时候，要做好培训，要让我们更多的非传染病的，专业的医生，去救治前线，上前线支援的时候，要有一定的培训，这种培训必须是死命令，要学会要答题，要全通过，这是一方面，对我们医生的要求，那另外一方面，就是把我们目前病房的隔离措施，严格符合标准以后再去开张，不达标不开张，不达标不收治，否则你收治的病人以后，不仅仅是病人之间的交叉感染，还对我们的医护人员，对我们在定点医院，发热门诊的工作人员，也会产生这种威胁。那还有就是救护的用品，那现在来看，其实我们前线，在几个星期过去了，我们的医用口罩N95，我们的防护服，包括我们所有医护人员的一次性口罩，也还在紧平衡，随着春节假期的结束，随着企业复工的开始，我们也希望我们的，医用防护用品的企业，尽快恢复产能，能够把目前口罩、防护服，护目镜的生产产能尽快恢复，而且还需要加班加点，通过电视新闻，通过新闻联播，我们已经看到了很多，这个口罩的制造企业、工厂，在24小时连轴转，在确保机器能够安全，不停产的情况下，真是这种精神、这种业绩，我们也挺感动，但是还是不够。所以现在国际上很多友好的国家，更多国际的这种相关的医疗企业，也给我们大量的资源、大量的支援，所以也希望这种目前的，医用防护用品。首先要满足我们医护人员的应用，不仅仅是疫区，还包括非疫区，因为每个省都有病人，每个省市都有定点医院，而这些定点医院，这种医用防护用品的需求量，也非常之大。如果我们医院开始了恢复生产，开始了收治病人，我们目前还要戴口罩，以宣武医院为例，三四千人的医护人员队伍，就每人就是说一次性口罩，一人戴一天，下班肯定要换，你不能把医疗场所这口罩，还戴回家去，而且每做一个医疗操作，也要换口罩，它的需求量有多大。所以连常规医院，非疫情非疫区非定点医院，都需求这种医护用品，所以我们也希望我们更多的百姓，如果您已经退休了，或者您那小区，还在自我隔离，或者您的单位没有复工上班。那能在家就在家，在家有好几个好处，首先是减少了交叉感染的机会，减少了跟这个感染病人，无症状病毒携带者的接触机会，也少去这种公共场所，人群聚集的地方，在保护自己同时，也保护家人的同时，其实你也减少了医护用品的这种使用，像我最近这二十天，那就是宅家办公，宅家过年、宅家工作。如果我不出去，就不用戴口罩，那你要一天，比如你就戴一次性的口罩就戴一个，如果你每天就出去一两次，门口取个快递，超市买点东西，这样一次性口罩，你可以多用几次。如果保护好以后，我们有口罩的保护方法，我所说一次性口罩多用几次，是要保证这一次性口罩，它的里面的湿度，它的结构、它的密闭性，它的功能能够发挥的话，能多戴几次就多戴几次，更何况你不在室外，就在家里，就下趟楼倒个垃圾，就到门口取个快递。所以这时我们还需要注意，节约目前的口罩，口罩到现在，在相当的一段时间，在两个礼拜左右，甚至一个月，还是一个紧平衡，希望我们更多的口罩支援前线，更多的口罩支援我们的医护人员，更多的口罩，支援那些已经复工、开工，特别是我们社会，必须开工的企业、行业，他们也得去戴口罩。所以居家的同志们，中老年朋友们，我们自我隔离的带有引号的，这种密切接触者，就是不出门，这样也减少对口罩的需求。

视频疫情期间计划手术的患者怎么办？

对那些已经节前确诊，计划春节后手术的病人，那怎么办？我是胸外科医生，已经从医接近四十年了，包括最近这两三个礼拜，可以说数以百计的病人，不管是微信，还是电话，还是网上，还是线上都在进行咨询。首先要告诉病人，如果这个肺结节手术，本身就是择期手术，既然是择期，按照目前疫情的需求，按照传染病法的相关的要求，按照卫健委的规定，我们肯定先收急重症，这种择期的手术，本身的基本原则。就是延期进行，不管延一个礼拜，还是延两个礼拜，如果通过大家共同的努力，把目前北京地区的疫情能做到零疫情。那肯定会使更多的医院在恢复生产，恢复医疗秩序方面能够尽快。上海很好比北京先有一个零报告，我们也希望北京的零报告尽快出现。能使更多的医院尽快的，能够恢复常态的运营。那目前所有医院胸外科也好，肿瘤内科也好，呼吸科也好，都在正常的运转。只是没有去完全开放病房，是为了隔离，为了这疫情不去蔓延，比如两个房间的床位。我们只收一个病人，三个床位的病房，也占了一张床，所以随着疫情的这个转归，和这个拐点的出现。随着平台期的出现，我们这个床位肯定要恢复正常，那现在就针对手术的病人。我们首先建议，那些择期的手术病人，那就延期。如果是就得做手术，不管是中心型肺癌，出现了阻塞性肺炎、肺不张，出现了咳血症状，甚至有些临近器官的压迫症状。只要需要手术的，目前我们的胸外科，还是安排手术的，这些大家尽可放心。那还有一点，就是我就得要医生看我的片子，看我的化验单，叙述我的病情。我希望这种话疗，说话的话，还要保持，那也没关系，跟我们的医生，我们的门诊没有完全停，我们只是把那些一天开五六个医生，同时上门诊的只开了一个门诊，我们科里医生也会互相介绍，你看我那个病人老张，要到你的门诊上去，也会跟你进行沟通的。我想我本人也一样，已经停诊了四个星期，我下礼拜也一样，也尽可能的。如果病情和这疫情，都会有拐点的话，我们会加大我们的出诊率，把这些这次因为疫情，由于春节假期的延长，由于某些病人就诊的影响。我们会多出几次门诊，然后多接收一些病人，肯定会把我们耽误的事情能补回来，但是真正要就是由于床位的因素，特别外地病人来北京的因素，肯定会受些影响，我也希望通过我们网上的咨询，相关政府的网站，都开通了很多的义诊咨询的渠道，我们把它利用好，能够发挥好。那下个星期，我在宣武医院，包括几个就诊点，我如果没有特殊的问题，我也希望尽快恢复我的特需门诊和专家门诊，保证我们更多病人的需求，我也希望我们更多的主任们，在做好自我防护的同时，按照我们市委市政府、卫健委相关措施，把这项工作能够做好。

视频疫情期间呼吸系统疾病患者如何实现复诊开药？

北京市的卫健委、北京市的医保局，出台了很多优惠的惠民政策。以前有些慢性病，一次看病只开两个星期的药，那一有疫情，已经延长到一个月，现在医院已经可以开三个月的药了，因为我们也不知道什么时候，这个疫情出现拐点，什么时候这个疫情完全被控制。现在已经可以给你开两个月的药物的话，至少你是个慢性病，像我本人，我也是高血压患者，就用不着去医院去开药。我们医院有院医室，如果我领了两个月的药，至少这两个月，我不用再去院医室，我就不用去医院了，这是一种。那第二告诉大家各种慢性病，常见的慢性病，包括哮喘、肺气肿，甚至包括抗肿瘤的药物，在许多的二级医院都有，可能会除了抗肿瘤药，其他慢性病在社区医院，社区卫生服务中心都有，也不用乘坐交通工具，走两步就到社区医院。这次疫情，看到社区医院，在关注慢病的管理方面，发挥了重要作用，对患者来说，既然您已经有了一个常规治疗计划，有了一个慢性病的服药习惯，那就更建议你到你家旁边的，这种二级医院或附近的医院，在社区医院取常用药就是了。不一定非要去协和，也不一定非去宣武。不仅仅是这次疫情，随着疫情的结束，也希望以后的一些中老年的慢病管理，更要依靠我们家附近的社区医院，走几步到了，骑车到了，也不希望更多去挤交通，坐地铁，去大的医院，城中心的医院就诊。希望通过这次访谈，大家要改变既往的就诊方式，最后我强调一声，从今天开始，北京市开始了非急诊，全面预约门诊的机制，不是说我想去医院就去医院，到了医院就能挂上号看上病。复程复工期间，您可能挂不上号了，其实在很多的西方国家、发达国家，甚至全世界很多国家，看病都是要预约的。特别是分级诊疗，有不舒服先去社区服务中心，全科医生来把握一下症状，判断一下我这个病，是常见病还是小病，我们能够给你处理，然后就可以回家了，全科医生能解决大多数患者的常见症状，如果你确实得了这个大疾病，或者叫大病，他会根据你的病情，给你预约上级医院，转到二级医院，所谓的区县医院，二级医院还治不了，再转到三级医院诊疗。我们早就呼吁过，呼吁几十年了，提出人大代表议案十几年了，也推动分级诊疗十年了，但是就是不理想。希望借助这次疫情改变就诊模式，不要一有病就一窝蜂的全赶到大医院，宣武、同仁、朝阳、友谊，其实你的病，社区医院都能看。你的那个手术，二级医院都可以做，分级诊疗可以减少日常这种人群，人挤人的就诊环境，治病环境，也希望通过这次这个疫情，让更多的慢性病人，能够学会在家能够掌握病情、记录病情，这样也提高你，真的要到医院看病时候，提高就诊的效率。最后我强调，肺部肿瘤的病人，如果你已经确诊是肺癌，春节前刚刚化疗完，那现在确确实实该需要做，第三个周期或者第四个周期，或者第二个周期的化疗了。由于交通管制因素，由于目前医院没有完全开放病房，怎么办？我更希望患者跟自己的主管医生，能够通过线上的咨询、网上的沟通，确定你下一步的治疗方案，哪天住院？也可能会延迟几天，或者延长一个礼拜，家属也跟医生保持沟通，在整个的两个化疗的间隔期，在复查血象、提升免疫，然后减轻化疗的不适症状，为下次化疗做好准备方面，跟主管医生保持沟通。另外，建议就近就医治疗，不一定就非由通县到石景山去化疗，由通县乘车非去301医院去化疗，我们可以就近化疗。在通县潞河医院在通县的胸科医院，在目前的友谊通县分院。中医医院分院，都有肿瘤科，就近选择医院去化疗，如果你觉得不放心，还可以让就近的医院医生，和您的主管医生能联系上，把我们治疗的方案、药物的剂量以及注意事项，医生之间可以沟通的。那另外如果外地的患者，我更希望你在当地医院，进行这个周期的化疗，因为这样更对你的病情，更有好处。如果你来北京，需要隔离两个星期，反而影响你的治疗，我们可以通过远程会诊、线上咨询，跟你所在地区的医院，和你所在地区，你选择的化疗的医院的医生进行沟通，把你相关的化疗注意事项，能够进行沟通好。那另外我们的医生其实从以前也一样，每次出院都有出院小结，有出院的证明，出院的病例，希望带着这种出院小结，出院的病例摘要，跟当地医生做好沟通，跟经治医生保持联系。尽可能的把这次疫情，对患者的治疗的影响降到最低，延迟几天化疗，延迟一两个星期治疗不可避免，内心上先坦然面对很重要。

视频不去医院呼吸系统疾病患者如何实现自我病程管理？

随着目前对这个疫情的认识，政府相关部门，各级政府部门，都加大了对这次疫情的防控措施。通过我们的健康传播、电视广播，还有目前的新媒体融媒体，发送了更多的科学防治新冠的方法，还是要提醒更多的百姓，在目前疫情没有结束之前，我们希望大家能够还是不出门，尽量少出门。已经复工返城的人，希望在单位做好，疫情的防护措施，像北京市就出台了，近期从外地返京人员，自我隔离14天的措施，是很好的保障措施。但也带来了另外的问题，在家隔离一个礼拜还可以，我们居家过年过了十五，开始是居家过正月初五，那后来随着疫情的变化蔓延，春节假期的延长，我们开始由居家过初五，改成居家过正月十五。那现在随着返工复工的高峰期，还有就是针对这次新冠病毒的，潜伏特征是1到14天，所以2月9号上班以后，还得留出14天的观察期，还要防范那个返程高峰期，所以居家隔离的人群越来越多，就产生了另外的心理问题，心理上的问题，怎么长时间居家隔离？如果一个正常人还好一点，青年人、中青年人可以找点事儿做，不管是居家锻炼、居家健身，还是看看电视、微信聊天，总能合理安排好我们的时间，早期出现的那种焦虑的情绪，慢慢已经开始在下来，但是依然会有一些焦急的情绪，老在家待着，这还是正常人。那要是老年人呢？要是病人呢？有慢性疾病、有高血压、有糖尿病、有心脑血管疾病的人，疫期该怎么办？确实像刚才这个问题，如果本身就有慢性呼吸系统疾病，我有哮喘病，我是COPD老慢支，或者我本身就有肺部肿瘤，那我怎么办？本来针对新冠病毒我们所有人群，都是易感人群，这次的新型冠状病毒，伤害的又是我们的肺，可对那些肺部已经有疾病的中老年患者，或者是中青年患者，那当然就是高危人群。这些高危人群更要乖乖的听话，更要猫在家里面不出门。不要出门。尽量少出门。出门更要严格的做好，我们建议的各种防护措施，戴口罩，正确戴口罩。同时注意手的护理，居家环境的消毒，包括空气的流通，要比没有呼吸系统疾病患者的家庭更要严格。那还有就是本来在春节以后，正要计划去医院复诊，计划去找医生看医生，那现在一有疫情一隔离，交通不方便了，有的医院是停诊了，或者门诊的量降了，或者我那个主管医生休假了，经常给我救治的医生去武汉了，那怎么办？我们希望在家能够做到居家康养，既然你已经是老病人了，你在医院住院的时候，怎么去观察病情？在家还要怎么观察病情？把你每天的病情记录下来，每天测两次体温，早一次晚一次，其实医院住院的时候，我们要测四次体温，那你在家测两次体温。有什么症状呢？不一定急于非去医院，因为你既然是老病人，不管你是哮喘，还是肺炎COPD，还是肺部肿瘤的病人，总会有主管医生，跟您的主管医生保持沟通，无论是电话，还是线上咨询，还是微信，现在各地卫生管理部门，包括卫健委、卫生局、医学会，相关的学会协会，已经要求我们的临床医生，要加强重视保持，跟我们经管病人，和病人家属的沟通。这个特别时候，有病情从网上咨询，有病情从线上咨询，不一定要再去医院问诊，因为你去医院也不会如愿，疫情期间在检查方面要延迟，疾病的检查手段会延迟，更多的医疗救治力量还都在一线。目前在防疫疫情方面，我们必须清楚，我们共同赶上了这次疫情，希望我们所有的慢性病人，以大局为重，以国家为重。既然赶上了，我们就一起面对。还是希望大家首先要坦然面对这次疫情，疫情可能会对某些肺部疾病的病人，带来一些影响，诊断治疗带来一些延迟。首先是要理解，另外就是同主管医生保持沟通，目前所有医院都是开张的，只是没有完全开张，我们现在都是上班的，只是不是完全都上班，我们有错位上班的弹性机制，错峰的上班。有人上午上，有人下午上。门诊挂号的人数明显减少，现在要求医院门诊，必须是一室一医一患，以前一个诊室好几个病人在等着，有些医院整个候诊大厅几百个人、上千个人。现在肯定不行啊，我们要最大程度减少候诊大厅的人群，医院是人群聚集的场所。其实包括返程高峰期间的交通部门，火车一百个座位只卖三十个，旅客旅客之间要间隔着一米，一排三个座的车厢就坐一个，在医院也一样，候诊排队的距离保持一米以上，医生跟患者说话的距离，即使都戴着口罩，也保持一米以上。那检查的节奏，以前一天上午能做CT做三四百个，那现在不可能，可能才做四五十个，所以我们也希望这些慢性病人，在这个时间点，就不要去急着去医院复查，延缓它两三个礼拜，延缓它一个月，其实对许多慢病患者来说，是没有太大关系的，更何况我们现在刚刚宅家三个星期，很多慢性疾病的就诊，本来就是以一个月为单位复查的，如果延长一两个礼拜，我认为如果保持跟医生的沟通，能够汇报你的病情，听从医生的建议，在家远程会诊也是可以指导你治疗的。

视频新型冠状病毒感染患者的预后如何？

这次新型冠状病毒的整体预后，我们认为要比十七年以前的SARS要好。目前的数据显示它的死亡率，致死率还是低于SARS，是更低于埃博拉病毒，我们看到埃博拉病毒，它的侵袭率、致病率和致死率都是非常高的。这次的至少从现有的病例上，和现有的数据分析上，我们看到新型冠状病毒比SARS的致死率要低，确诊患者和家属，更多的基层医生，不要过度恐慌。目前更多的轻型确诊患者，主要是通过隔离、医疗观察，就可以解除隔离出院，现在也确定了解除隔离、治愈出院的标准。不仅仅是依据临床症状，不仅仅是根据血象的改变，也不仅仅是核酸的检测，还有胸部CT的影像变化，相关的各项指标合格以后，才能出院。出院后还需要14天的隔离，更多的病人，特别是轻症的，无症状的这些患者，痊愈后几乎没有什么后遗症，也没有并发症。目前从出院的患者中，我们也看到了这样的数据，已经出现了合并新型冠状病毒感染的，特别是合并有慢性基础疾病的，合并有慢性疾病的病例，不会因为这次新冠病毒的感染，就完全好了。至于新型冠状病毒，如果出现了新型冠状病毒感染，多器官功能不全，可能对我们的肺功能会有一定的影响。现在看来痊愈后，出现肺纤维化的几率和比例，也是低于SARS的。但是毕竟早期对疾病认识不够，早期从出现症状到确诊，从确诊到收住院治疗，这个时间太长了。目前武汉地区、湖北地区，收治更多的重症病人，也是打引号的，现在收治的病例叫库存。早期发病的病人，由于没有及时收到救治，是由轻型的演变成重症的，所以我想目前每天报告的确诊的病例，在逐渐下降，随着湖北这次地毯式的，挨家挨户的流行病学的流调，随着尽收尽治的策略的落实，更多确诊的病人收进医院。早发现早隔离，早治疗的病人，预后应该是很好的。我们也希望更多的发热患者，更多的疑似病人，特别在疫区，希望及时跟医院，跟公共卫生部门，跟政府组织的志愿者保持沟通，尽可能快的进行隔离。如果我们认为，不是疑似病人，也不是密切接触者，只要有了发热症状，不管他是感冒，还是流感，还是一些其他肺部疾病，也要学会居家隔离。因为尚不知道他会不会，是真正的感染病例，因为毕竟有些感染病例，不管是检测样品的获取方法，还是检测试剂的相关因素，还是做了咽试纸以后，送到医院的时间延迟，总归还有相关的影响因素，出现了核酸检测假阴性。所以还希望大家早发现、早隔离，至于在医院以后，就由医院来进行治疗，如果是早发现早隔离、早治疗、早观察的病例，可以说没有任何后遗症，如果出现了多器官功能不全，那肯定也会有这一些相应的表现。但是具体哪些并发症更多？哪些危及我们生命更大？目前还没有数字数据，希望随着救治的病例不断推进，随着更多救治病人的成功，哪怕救治病人的失败数据，我们也会积累更好的。更宝贵的临床资源和救治经验，针对每一个患者的预后判断，包括合并疾病的转归，多器官功能不全的救治，包括一些死亡病例的分析，会给我们整体国家的，今后公共卫生突发事件的应急处置，带来更多的宝贵经验。

视频新型冠状病毒感染来了怎么保护你的肺？

不外出，尽量减少外出，外出一定要戴口罩，科学的佩戴口罩，然后勤洗手，保持室内的通风。这是一点，还有，这次我们看到，每天都有死亡的患者，每天都有新增加的重症患者，这些重症患者的治疗，已经不仅仅是单一的，一个抗病毒治疗，我们发现这次的，这种新型冠状病毒，它的靶向器官，攻击的靶器官，不仅仅是呼吸道，所以单纯靠给氧，单依靠呼吸机辅助，还是不够的，因为它可以同时攻击我们的心脏，有病毒性的心肌炎，攻击我们的肾脏，有病毒性肾炎，还有针对其他器官的损伤。目前的数据显示，这次新型冠状病毒感染，导致重症，最终导致死亡的，这种病例多是中老年人，合并了有慢性疾病、基础疾病。当然也有年轻的病例，但是目前，我们对这次新冠病毒的病理机制，包括致病机制，整个的病理生理过程，还都有很多认识盲点，许多机制我们不认识，就像我们早期对这个新型，冠状病毒的认识一样，总要有一个认识的过程，早期认为它不是人传人，或者是有限的人传人，到后来，钟南山院士团队，国家专家组认定它就是人传人，需要我们逐渐认识这个病毒，进一步了解它的流行病特征，掌握它的临床表现，尽快进行隔离。这两天也听到了，在湖北武汉的定点医院，已经有了两例志愿者捐献遗体，进行了病理解剖，我想随着更多的尸解，随着更多的病理解剖，我们会了解它病理学特征，对它的致病机制，疾病发展过程，病生理过程，乃至死亡原因。我们都会有掌握一些资料，这次疫情，也给我们目前的公共卫生体系，防控突发事件、体系建设、学科建设、防治体系，带来了更多的思考和更多的挑战。