文章幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌HelicobacterpyloriH砂lori感染是一种常见的全球性感染疾病是消化性溃疡和胃癌的重要病因和功能性消化不良低剂量阿司匹林或非留体类抗炎药溃疡风险不明原因的缺铁性贫血特发性血小板减少性紫癜有关进行Hpyori治疗方案前应了解患者前期抗生素应用史并将此纳入决策过程对于无大环内酯类治疗史又生活于克拉霉素耐药率较低地区的患者一线治疗可用克拉霉素三联疗法大多数患者更适合采用含铋剂的四联疗法或含有PPI克拉霉素阿莫西林甲硝唑的同步治疗一线治疗失败时补救治疗应避免使用已使用过的抗生素如果患者用含克拉霉素的一线治疗补救治疗可用铋剂四联疗法或左氧氟沙星方案如果患者一线用铋剂四联疗法优先选择含克拉霉素或左氧氟沙星的补救治疗方案