文章天疱疮的分型及症状

天疱疮是一种慢性复发性严重的表皮内棘刺松解性大疱性皮肤病患者体内存在针对Casup2sup依赖的细胞间粘连分子钙粘蛋白的抗体因此在正常皮肤或黏膜上出现松弛性水泡尼氏征阳性本病病因尚未完全明确现认为是一种自身免疫性疾病天疱疮的抗原主要是桥粒抗体主要是IgG可见四种IgG亚型少数为IgA抗体结合到表皮细胞上导致棘刺松解天疱疮抗原的cDNA序列与钙粘蛋白有明显的同源性故天疱疮抗体也损害了表皮细胞间的粘连功能导致棘刺松解发病年龄差别很大平均发病年龄是50~60岁男女发病率相近我国传统上将天疱疮分为四型寻常型增殖型落叶型红斑型1寻常型天疱疮是天疱疮中最常见的一型半数以上患者先是口腔黏膜发生水泡和糜烂而后出现皮肤损害经久不愈以后在外观正常的皮肤出现黄豆至核桃大的水泡疱液清或稍浑疱壁薄而松弛易破尼氏征阳性水泡破裂显露潮红糜烂面有少许渗液或结痂创面愈合慢自觉灼痛愈后留色素沉着和粟丘疹水泡可以发生于全身任何部位常见于头面颈胸背腋下腹股沟等处可有甲营养不良和急性甲沟炎甲下出血妊娠期严重的天疱疮可出现早产死胎2增殖型天疱疮发病年龄较年轻皮损好发于脂溢部位如头面腋下脐窝胸背阴股部等处初起为松弛性水泡极易破裂形成糜烂面和蕈样乳头状增生在摩擦部位尤为明显损害表面有浆液或脓液渗出覆有厚痂周围有炎性红晕损害聚集成群或扩大融合成片有腥臭皮肤损害可发生于黏膜损害前或损害后自觉症状不明显病程中由于继发细菌感染有时有高热等症状病变时重时轻病程较寻常型长本病分两型1重型Neumann型皮损为水泡和大疱破裂后肥厚性颗粒状的糜烂面很容易出血所形成的增殖性斑块处有血清和脓液渗出四周围小脓疱边界处糜烂形成新的增殖斑块最后这些增殖性损害变得干燥角化过度皲裂本型病程长在糖皮质激素应用前很难自行缓解2轻型Hallopeau型早期皮损以脓疱而不是水泡为特征疱破后形成增殖性斑块斑块四周有小脓疱在损害内可培养出多种细菌本病慢性经过病情轻能自行缓解预后良好3落叶型天疱疮多在头面躯干外观正常皮肤上发生松弛大疱尼氏征阳性疱壁菲薄极易破裂很快干燥结黄褐色薄痂痂皮中心附着边缘游离痂下湿润渐发展至全身皮肤暗红覆大量叶片状痂皮有恶臭有时无明显水泡而似剥脱性皮炎口腔损害少见毛发稀疏常可脱光指甲可见营养不良改变自觉瘙痒或灼痛全身症状轻重不一可有发热畏寒精神障碍等病程可持续10年以上预后较好易被糖皮质激素控制部分患者可完全缓解4红斑型天疱疮又称SenearUsher综合征皮损发生于头部前额鼻两颊耳壳有时胸背部腋窝腹股沟也可被侵犯但很少累及四肢头面部皮损类似盘状或系统性红斑狼疮脂溢性皮炎局限性红斑上有脂性鳞屑黄痂上述皮损出现一至数月后胸背部和四肢突然发生松弛性大疱疱壁薄易破糜烂面渐扩大渗液较多表面常结成污秽色黑褐色痂和脂性厚痂不易脱落预后留棕褐色色素沉着水泡此起彼伏尼氏征阳性一般无黏膜损害自觉瘙痒全身症状不明显诊断要点为皮肤上有松弛大疱尼氏征阳性常伴有黏膜损害水泡基底涂片可见天疱疮细胞组织病理改变有特征性表皮内有棘刺松解间接免疫荧光检查血清中有天疱疮抗体水泡周围正常皮肤或新皮损直接免疫荧光检查表皮细胞间有IgG和C3沉积治疗需要找专业医生

8562 阅读 2018-09-12

文章脂溢性脱发的症状和护理

脂溢性脱发的患者头皮油腻发亮呈涂油状有大量灰白色糠皮状头屑头发干燥缺乏光泽瘙痒较重男性头发从前额两侧及头顶部慢慢脱落几年或十几年后形成秃顶但不易形成全秃本病多发于青壮年男女以男性多见而女性则是表现为头发稀少干枯毛发也是慢慢的逐步的脱落露出头皮但很少有形成秃顶的可能脂溢性脱发首先应注重头发的护理头发应经常梳理避免用碱性强的洗发水洗头最好选用对头皮和头发无刺激的中性或弱酸性洗发水脂溢性脱发患者洗发和烫发不宜过勤烫发每半年1次为宜洗发最好3~5天洗一次但对于干性头发可7~10天洗一次脂溢性脱发患者洗发的水温不宜过烫洗发后可适当搽些发乳以保持头发的光泽滋润慢性脂溢性脱发与精神因素有关者首先要解除压力负担保持心情开朗劳逸结合以有利于头发的生长达到治疗慢性脂溢性脱发的效果慢性脂溢性脱发与感染病灶和内分泌功能失调有关者应去除感染病灶和纠正内分泌功能失调从而有了于慢性脂溢性脱发的治疗生活作息应规律睡眠充足减少心理压力这样可以达到慢性脂溢性脱发的治疗的作用饮食以清淡为主应经常食用富含b族维生素及蛋白质的食物如鸡蛋牛奶瘦猪肉牛肉鸡鸭花生黄豆豆制品及新鲜蔬菜水果等忌食高热量或刺激性食物比如煎炸食品辣椒烟酒咖啡以及含异形蛋白的牛肉等等少吃糖类和动物性脂肪在医生指导下治疗

3936 阅读 2018-08-30

文章念珠菌阴道炎的病因及症状

霉菌性阴道炎或念珠菌性阴道炎即外阴阴道假丝念珠菌病VVC是由念珠菌引起的一种常见多发的外阴阴道炎症性疾病白色念珠菌为条件致病菌10~20的非孕妇女及30的孕妇阴道中有此菌寄生但菌量少不引起症状只有当全身及阴道局部免疫能力下降尤其是局部细胞免疫力下降白色念珠菌大量繁殖才会引发阴道炎症状念珠菌是一种真菌通常引起阴道炎的是念珠菌中的白色念珠菌念珠菌对热的抵抗力不强加热至60℃1小时后即可死亡但对干燥日光紫外线及化学制剂等抵抗力较强念珠菌性阴道炎的典型症状是外阴瘙痒且瘙痒症状时轻时重时发时止瘙痒严重时坐卧不宁寝食难安炎症较重时还可能出现排尿痛性交痛等白带增多是本病的另一主要症状白带一般很稠呈豆渣样或乳凝块状妇科检查白带呈白色稠厚豆腐渣样阴道黏膜红肿严重的形成浅溃疡少许阴道分泌物放于10KOH玻片上在显微镜下找到菌丝若有症状而多次镜检为阴性可用培养法进行培养1外阴奇痒白带呈白色稠厚豆腐渣样2阴道黏膜红肿严重的形成浅溃疡3阴道分泌物中找到白色念珠菌可取少许阴道分泌物放于10KOH或生理盐水玻片上混匀后在显微镜下找到菌丝即可确诊用10KOH可溶解其他细胞成分检出率阳性率为70~80若有症状而多次镜检为阴性可用培养法进行培养确诊全身或者局部用抗真菌药物治疗

2226 阅读 2018-08-30

文章足癣的病因及分型

足癣俗名香港脚脚气系真菌感染引起其皮肤损害往往是先单侧即单脚发生数周或数月后才感染到对侧水疱主要出现在趾腹和趾侧最常见于三四趾间足底亦可出现为深在性小水疱可逐渐融合成大疱足癣的皮肤损害有一特点即边界清楚可逐渐向外扩展因病情发展或搔抓可出现糜烂渗液甚或细菌感染出现脓疱等足癣是由致病性真菌引起的足部皮肤病具有传染性足癣在全世界广为流行在热带和亚热带地区更为普遍在我国足癣的发病率也相当高人的足底和趾间没有皮脂腺从而缺乏抑制皮肤丝状真菌的脂肪酸生理防御机能较差而这些部位的皮肤汗腺却很丰富出汗比较多加之空气流通性差局部潮湿温暖有利于丝状真菌的生长此外足底部位皮肤角质层较厚角质层中的角蛋白是真菌的丰富营养物质有利于真菌的生长妇女在妊娠期间由于内分泌的变化引起皮肤抵抗真菌感染的能力下降易患足癣肥胖者因趾间潮湿汗液浸渍易患足癣足部皮肤受外伤破坏了皮肤的防御功能也是诱发足癣的因素之一糖尿病患者由于缺乏胰岛素导致物质代谢紊乱皮肤含糖量增加导致抵抗力下降也易患足癣滥用抗生素长期使用皮质类固醇激素和免疫抑制剂等使皮肤正常菌群失调也会增加足癣的易感性足癣的发病还与生活习惯有关有些人不注意足部清洁卫生和鞋袜的情况为真菌提供了良好的孳生场所临床表现为脚趾间起水疱脱皮或皮肤发白湿软也可出现糜烂或皮肤增厚粗糙开裂并可蔓延至足跖及边缘剧痒可伴局部化脓红肿疼痛腹股沟淋巴结肿大甚至形成小腿丹毒及蜂窝组织炎等继发感染由于用手抓痒处常传染至手而发生手癣鹅掌风真菌在指趾甲上生长则成甲癣灰指甲真菌喜爱潮湿温暖的环境夏季天热多汗穿胶鞋尼龙袜者更是为真菌提供了温床冬季病情多好转表现为皮肤开裂有以下几种类型1水疱型多发生在夏季表现为趾间足缘足底出现米粒大小深在性水疱疏散或成群分布疱壁较厚内容清澈不易破裂相互融合形成多房性水疱撕去疱壁可见蜂窝状基底及鲜红色糜烂面剧烈瘙痒2糜烂型表现为局部表皮角质层浸软发白由于走动时不断摩擦表皮脱落露出鲜红色糜烂面严重者趾缝间趾腹与足底交界处皮肤均可累及瘙痒剧烈多发于第345趾缝间常见于多汗者3鳞屑角化型症状是足跖足缘足跟部皮肤脚趾增厚粗糙脱屑鳞屑成片状或小点状反复脱落抗真菌治疗

1660 阅读 2018-08-30

文章红斑狼疮的病因及分型

红斑狼疮LE是一种典型的自身免疫性结缔组织病多见于15~40岁女性红斑狼疮是一种疾病谱性疾病可分为盘状红斑狼疮DLE亚急性皮肤型红斑狼疮SCLE系统性红斑狼疮SLE深在性红斑狼疮LEP新生儿红斑狼疮NLE药物性红斑狼疮DIL等亚型病因1遗传因素系统性红斑狼疮的发病有家族聚集倾向04~05的SLE患者的一级或二级亲属患LE或其他自身免疫性疾病单卵双生子通患SLE的比率可高达7024~69而异卵双生子该比率为2~9目前发现与SLE有关的基因位点有50余个多为HLAⅡⅢ类基因如HLAⅡ类D区的DR2DR3DQA1DQB1和HLAⅢ类基因中C4AQ2性激素本病多见于育龄期女性妊娠可诱发或加重SLE但证据尚显不足3环境因素及其他紫外线照射可激发或加重LE可能与其损害角质形成细胞是DNA发生改变或隐蔽抗原释放或新抗原表达致机体产生相应抗体从而形成免疫复合物引起损伤相关药物如肼苯达嗪普鲁卡因甲基多巴异烟肼青霉素等均可诱发药物性红斑狼疮某些感染如链球菌EB病毒等也可诱发或加重本病盘状红斑狼疮主要侵犯皮肤是红斑狼疮中最轻的类型少数可有轻度内脏损害少数病例可转变为系统性红斑狼疮皮肤损害初起时为一片或数片鲜红色斑绿豆至黄豆大表面有粘着性鳞屑以后逐渐扩大呈圆形或不规则形边缘色素明显加深略高于中心中央色淡可萎缩低洼整个皮损呈盘状故名盘状红斑狼疮损害主要分布于日光照射部位如面部耳轮及头皮少数可累及上胸手背前臂口唇及口腔黏膜也可受累多数患者皮损无自觉症状但很难完全消退新损害可逐渐增多或多年不变损害疏散对称分布也可互相融合成片面中部的损害可融合成蝶形盘状皮损在日光暴晒或劳累后加重头皮上的损害可引起永久性脱发陈旧性损害偶尔可发展成皮肤鳞状细胞癌亚急性皮肤型红斑狼疮临床上较少见是一种特殊的中间类型皮肤损害有两种一种是环状红斑型为单个或多个散在的红斑呈环状半环状或多环状暗红色边缘稍水肿隆起外缘有红晕中央消退后留有色素沉着和毛细血管扩张好发于面部及躯干另一个类型是丘疹鳞屑型皮损表现类似银屑病为红斑丘疹及斑片表面有明显鳞屑主要分布于躯干上肢和面部两种皮损多数病例单独存在少数可同时存在皮损常反复发作绝大多数患者均有内脏损害但严重者很少主要症状为关节痛肌肉痛反复低热少数有肾炎血液系统改变系统性红斑狼疮是红斑狼疮各类型中最为严重的一型绝大多数患者发病时即有多系统损害表现少数病人由其他类型的红斑狼疮发展而来部分病人还同时伴有其他的结缔组织病如硬皮病皮肌炎干燥综合征等形成各种重叠综合征系统性红斑狼疮临床表现多样错综复杂且多较严重可由于狼疮肾炎狼疮脑病及长期大量使用药物的副作用而危及患者生命深部红斑狼疮又称狼疮性脂膜炎同样是中间类型的红斑狼疮皮肤损害为结节或斑块位于真皮深层或皮下脂肪组织其大小数目不定表面肤色正常或淡红色质地坚实无移动性损害可发生于任何部位最常见于颊部臀部臂部其次为小腿和胸部经过慢性可持续数月至数年治愈后遗留皮肤萎缩和凹陷深部红斑狼疮性质不稳定可单独存在以后即可转化为盘状红斑狼疮也可转化为系统性红斑狼疮或与它们同时存在新生儿红斑狼疮表现为皮肤环形红斑和先天性心脏传导阻滞有自限性一般在生后4~6个月内自行消退心脏病变常持续存在药物性红斑狼疮主要表现为发热关节痛肌肉痛面部蝶形红斑口腔溃疡可有浆膜炎ANA抗组蛋白抗体抗ssDNA抗体等可为阳性停药后逐渐好转病情较重者可给予适量糖皮质激素DLE主要根据皮疹特点及皮肤病理检查有条件者可做免疫荧光带实验自身抗体检查等以帮助确诊SLE的诊断主要根据病史临床表现及实验室检查三方面综合确定目前一般采用美国风湿病学会1982年修订的SLE诊断标准患者具有11项标准中4项或更多项相继或同时出现即可确诊治疗需要找专业的医生

2367 阅读 2018-08-30

文章带状疱疹的临床表现

带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病对此病毒无免疫力的儿童被感染后发生水痘部分患者被感染后成为带病毒者而不发生症状由于病毒具有亲神经性感染后可长期潜伏于脊髓神经后根神经节的神经元内当抵抗力低下或劳累感染感冒时病毒可再次生长繁殖并沿神经纤维移至皮肤使受侵犯的神经和皮肤产生强烈的炎症皮疹一般有单侧性和按神经节段分布的特点有集簇性的疱疹组成并伴有疼痛年龄愈大神经痛愈重本病好发于成人春秋季节多见发病率随年龄增大而呈显著上升人是水痘带状疱疹病毒的惟一宿主病毒经呼吸道黏膜进入血液形成病毒血症发生水痘或呈隐性感染以后病毒可长期潜伏在脊髓后根神经节或者颅神经感觉神经节内当机体受到某种刺激如创伤疲劳恶性肿瘤或病后虚弱等导致机体抵抗力下降时潜伏病毒被激活沿感觉神经轴索下行到达该神经所支配区域的皮肤内复制产生水疱同时受累神经发生炎症坏死产生神经痛本病愈后可获得较持久的免疫故一般不会再发1典型表现发疹前可有轻度乏力低热纳差等全身症状患处皮肤自觉灼热感或者神经痛触之有明显的痛觉敏感持续1~3天亦可无前驱症状即发疹好发部位依次为肋间神经颈神经三叉神经和腰骶神经支配区域患处常首先出现潮红斑很快出现粟粒至黄豆大小的丘疹簇状分布而不融合继之迅速变为水疱疱壁紧张发亮疱液澄清外周绕以红晕各簇水疱群间皮肤正常皮损沿某一周围神经呈带状排列多发生在身体的一侧一般不超过正中线神经痛为本病特征之一可在发病前或伴随皮损出现老年患者常较为剧烈病程一般2~3周水疱干涸结痂脱落后留有暂时性淡红斑或色素沉着2特殊表现1眼带状疱疹系病毒侵犯三叉神经眼支多见于老年人疼痛剧烈可累及角膜形成溃疡性角膜炎2耳带状疱疹系病毒侵犯面神经及听神经所致表现为外耳道或鼓膜疱疹膝状神经节受累同时侵犯面神经的运动和感觉神经纤维时可出现面瘫耳痛及外耳道疱疹三联征称为RamsayHunt综合征3带状疱疹后遗神经痛带状疱疹常伴有神经痛在发疹前发疹时以及皮损痊愈后均可发生但多在皮损完全消退后或者1个月内消失少数患者神经痛可持续超过1个月以上称为带状疱疹后遗神经痛4其他不典型带状疱疹与患者机体抵抗力差异有关可表现为顿挫型不出现皮损仅有神经痛不全型仅出现红斑丘疹而不发生水疱即消退大疱型出血性坏疽型和泛发型同时累及2个以上神经节产生对侧或同侧多个区域皮损病毒偶可经血液播散产生广泛性水痘样疹并侵犯肺和脑等器官称为播散型带状疱疹抗病毒药物治疗止痛处理

1641 阅读 2018-08-30

文章体股癣的临床类型及治疗方法

1体癣炎症反应的严重程度取决于致病菌和宿主的免疫应答毛囊是感染的蓄积所因此毛囊丰富的部位会表现出更强烈的炎症反应潜伏期一般1~3周感染从侵入皮肤的部位离心性播散中央消退形成典型的大小不等的环状损害也可为弓形螺旋形等皮损大多有鳞屑若局部外用糖皮质激素制剂鳞屑会减少或消失难辨任癣自觉瘙痒和烧灼感体癣的其他临床类型包括深在性体癣Majocchi肉芽肿和叠瓦癣深在性体癣是由于机体对皮肤癣菌的过度炎症反应所致类似于头皮的脓癣可以表现为肉芽肿或疣状损害Majocchi肉芽肿是由红色毛癣菌引起其特征为毛囊周围脓疱或肉芽肿常见于患足癣或甲癣并常刮腿毛的女性感染毛发穿透毛囊壁后出现皮损可以广泛可能增殖可见于免疫抑制者叠瓦癣是由亲人性皮肤癣菌同心性毛癣菌引起的一种皮肤癣菌病表现为同心性环状圈大多环纹有白色翘起的鳞屑其向心缘游离而离心缘紧贴皮面有时鳞屑脱落而遗有浅棕色的同心圆纹股癣更多见于男性阴囊可提供潮湿温暖的环境常与足癣有关其他易感因素包括肥胖和出汗过多典型损害境界清楚具有隆起的红色的附着鳞屑的活动性边缘边缘可有脓疱或水疱皮损起初为环形可匍行性发展可单侧或双侧发生通常阴囊不受累如果受累则需考虑皮肤念珠菌病刮取皮损边缘鳞屑进行真菌直接镜检找到菌丝及关节孢子即可以确诊真菌培养有助于确定致病菌对致病菌来源及选择合适的治疗非常有益1局部治疗为首选常用咪唑类药物有1联苯苄唑2咪康唑13克霉唑2酮康唑1益康唑2舍他康唑等丙烯胺类药物有1萘替芬1特比萘芬或1布替萘芬制剂其他有25阿莫罗芬1环吡酮胺2利拉萘酯等每日外用12次疗程为24周对股癣婴幼儿体股癣患者宜选用较温和的药物系统治疗对于顽固性泛发性体癣深在性体癣Majocchi肉芽肿和叠瓦癣可选用系统抗真菌药物治疗伊曲康唑200mgd疗程1周与饭同服儿童5mgkgd特比萘芬250mgd疗程1周儿童体重40kg一日250mg氟康唑150200mg次每周1次疗程24周儿童6mgkgw由于叠瓦癣真菌常可深达棘层口服抗真菌药物疗程一般需要23个月以上皮损全部消退后还应巩固治疗12周3联合治疗为了提高疗效降低复发率不同种类的抗真菌药物可联合应用局部和局部或局部和系统联合治疗

2245 阅读 2018-08-30

文章梅毒的分期及症状

梅毒是由梅毒螺旋体引起的性传播疾病主要通过性途径传播临床上可表现为一期梅毒二期梅毒三期梅毒潜伏梅毒和先天梅毒一期梅毒标志性临床特征是硬下疳好发部位为阴茎龟头冠状沟包皮尿道口大小阴唇阴蒂宫颈肛门肛管等也可见于唇舌乳房等处①硬下疳特点为感染TP后7~60天出现大多数病人硬下疳为单发无痛无痒圆形或椭圆形边界清晰的溃疡高出皮面疮面较清洁有继发感染者分泌物多触之有软骨样硬度持续时间为4~6周可自愈②近卫淋巴结肿大出现硬下疳后1~2周部分病人出现腹股沟或近卫淋巴结肿大可单个也可多个二期梅毒以二期梅毒疹为特征有全身症状一般在硬下疳消退后相隔一段无症状期再发生TP随血液循环播散引发多部位损害和多样病灶侵犯皮肤黏膜骨骼内脏心血管神经系统梅毒进入二期时梅毒血清学试验几乎100阳性全身症状发生在皮疹出现前发热头痛骨关节酸痛肝脾肿大淋巴结肿大男性发生率约25女性约503~5日好转接着出现梅毒疹并有反复发生的特点①皮肤梅毒疹80~95的病人发生特点为疹型多样和反复发生广泛而对称不痛不痒愈后多不留瘢痕驱梅治疗迅速消退主要疹型有斑疹样丘疹样脓疱性梅毒疹及扁平湿疣掌跖梅毒疹等②复发性梅毒疹初期的梅毒疹自行消退后约20的二期梅毒病人于一年内复发以环状丘疹最为多见③黏膜损害约50的病人出现黏膜损害发生在唇口腔扁桃体及咽喉为黏膜斑或黏膜炎有渗出物或发生灰白膜黏膜红肿④梅毒性脱发约占病人的10多为稀疏性边界不清如虫蚀样少数为弥漫样⑤骨关节损害骨膜炎骨炎骨髓炎及关节炎伴疼痛⑥二期眼梅毒梅毒性虹膜炎虹膜睫状体炎脉络膜炎视网膜炎等常为双侧⑦二期神经梅毒多无明显症状脑脊液异常脑脊液RPR阳性可有脑膜炎或脑膜血管症状⑧全身浅表淋巴结肿大三期梅毒13的未经治疗的显性TP感染发生三期梅毒其中15为良性晚期梅毒15~20为严重的晚期梅毒①皮肤黏膜损害结节性梅毒疹好发于头皮肩胛背部及四肢的伸侧树胶样肿常发生在小腿部为深溃疡形成萎缩样瘢痕发生在上额部时组织坏死穿孔发生于鼻中隔者则骨质破坏形成马鞍鼻舌部者为穿凿性溃疡阴道损害为出现溃疡可形成膀胱阴道漏或直肠阴道漏等②近关节结节是梅毒性纤维瘤缓慢生长的皮下纤维结节对称性大小不等质硬不活动不破溃表皮正常无炎症无痛可自消③心血管梅毒主要侵犯主动脉弓部位可发生主动脉瓣闭锁不全引起梅毒性心脏病④神经梅毒发生率约10可在感染早期或数年十数年后发生可无症状也可发生梅毒性脑膜炎脑血管梅毒脑膜树胶样肿麻痹性痴呆脑膜树胶样肿为累及一侧大脑半球皮质下的病变发生颅内压增高头痛及脑局部压迫症状实质性神经梅毒系脑或脊髓的实质性病损前者形成麻痹性痴呆后者表现为脊髓后根及后索的退行性变有感觉异常共济失调等多种病症即脊髓痨妊娠梅毒是孕期发生的显性或隐性梅毒妊娠梅毒时TP可通过胎盘或脐静脉传给胎儿形成以后所生婴儿的先天梅毒孕妇因发生小动脉炎导致胎盘组织坏死造成流产早产死胎只有少数孕妇可生健康儿暗视野显微镜检查取患者的可疑皮损如硬下疳扁平湿疣湿丘疹等在暗视野显微镜下检查见到可运动的梅毒螺旋体可作为梅毒的确诊血清学检查RPR和TPPA可以确诊

1.59万 阅读 2018-08-30