郭建超

住院医师 消化内科

三级甲等 牡丹江医学院附属红旗医院
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文章慢性胃炎饮食注意和护理

1.饮食教育提倡良好的饮食习惯①要定时这一点是根据胃的生理功能提出的胃的分泌和蠕动功能在正常三餐时达到最佳水平此时进食能充分消化提倡少食多餐则违反了这一规律反而加重了胃的负担②要定量不能饥饱失常和暴饮暴食需要饥中饱饱中饥一般进食七八成饱即可③要细嚼慢咽一方面食物通过充分咀嚼能磨成较细的食糜促进吸收并能减轻胃的负担另一方面充分咀嚼能促进唾液胃液的分泌④要忌食辛辣饮酒油腻食物酒能直接损伤胃粘膜饮食宜软宜烂慢性胃炎的患者胃功能较差软烂的食物能减轻胃的负担饮食宜清淡肥腻之品难以消化增加胃的负担饮食宜多样化能充分摄取各种营养防止营养不良2.不良习惯的禁忌吸烟对胃功能的损伤很大其中一些有害物质能使胃粘膜血管痉挛导致胃粘膜缺血同时还能使胃粘膜损坏因子分泌增多降低胃的自身保护功能使胃粘膜受损可出现炎症吸烟还能使幽门括约肌松弛十二指肠液含有碱性物质包括胆汁其能直接反流到胃腔对胃粘膜造成严重损害故慢性胃炎的患者不能吸烟3.情志的调节情绪的刺激对胃的功能影响很大悲伤愤怒抑郁工作紧张焦虑均能影响胃肠的正常蠕动消化不良抑制胃酸的分泌没有食欲等故慢性胃炎的患者应保持良好的心理状态以利于疾病的康复4.合理服药的指导许多药物有刺激胃肠道的副作用如甾体类消炎药某些抗生素制霉菌素等应避免使用其他许多西药及部分中药也有不同程度的胃肠道刺激作用要在医生指导下服用尤其要注意许多抗感冒西药对胃刺激较大因此建议慢性胃炎患者感冒时要尽量服用中成药物

3111 阅读 2018-09-07

文章带状疱疹需要注意哪些

带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒引起的以沿单侧周围神经分布的簇集疱疹和神经痛为特征的病毒性皮肤病皮肤表面出现成簇的水泡或血疱伴剧烈疼痛由于皮肤的疼痛影响了正常的工作和生活患者易产生恐惧紧张自怨自艾的心理患者应了解本病有自限性治愈后能获终生免疫树立起战胜疾病的信心进行自我心理情绪的调节积极配合治疗带状疱疹患者在治疗过程中需要有一个安静整洁通风良好的环境良好的治疗环境可以使患者的心理处于一种放松的状态有利于疾病的治疗同时要时刻保持患者床铺以及衣服的整洁患者的衣服应该选择宽大的纯棉质材料患者睡觉时应保持健侧着床以防止水泡被压迫患者应剪短指甲避免搔抓摩擦及肥皂热水烫洗内衣应柔软衣服被单污染后立即更换消毒不要摩擦患处避免水泡破裂保持感染区域干净干燥并且尽量暴露于空气疱疹如发生于头部应剪去局部头发保持创面清洁预防感染避免搔抓及其他不良刺激疱疹如累及眼部分泌物较多时用生理盐水冲洗结膜以防发生其他并发症白天定时滴眼药水夜间用眼膏患者宜进食高蛋白高维生素清淡易消化食物多食蔬菜水果多饮水保持大便通畅忌食辛辣刺激性发酵的食物不宜饮酒疼痛剧烈的患者睡前半小时可酌情服用镇静催眠药保证睡眠质量良好的环境可以使患者缓解疼痛也可用听轻音乐等方式分散注意力来减轻疼痛的知觉

2269 阅读 2018-09-07

文章肺炎治疗和护理

一疾病特点肺炎是指终末气道肺泡和肺间质的炎症可由病原微生物理化因素等引起典型表现为突然畏寒发热或先有短暂上呼吸道感染史咳嗽咳痰或伴胸闷胸痛二治疗要点抗感染是肺炎治疗的最主要环节选用抗生素应遵循抗菌药物治疗原则即对病原体给予针对性治疗抗生素治疗4872h后应对病情进行评价治疗有效表现为体温下降症状改善白细胞逐渐降低或恢复正常而X线胸片病灶吸收较迟三健康指导1心理指导了解病人的心理状况针对不同心理状况给予相应的指导介绍疾病知识治疗护理预后及注意事项增强信息配合治疗长期咳嗽咳痰病人易产生怕别人嫌弃的心理护士应做好解释工作使病人了解排痰是疾病病理变化过程同时给病人创造良好的环境如室内经常通风保持清洁此外家人的关心照顾及支持也很重要2饮食指导1忌辛辣油腻食物2水果要适量也要选择品种肺炎病人适量饮水和进食水果有利于疾病的康复多数水果对病人有益但不宜吃甘温的水果如桃杏李子橘子等以免助热生痰即使是一些寒性水果也非多多益善如果过量的吃一些寒凉性质的水果可损害肺脏3用药指导常见药物有抗生素如青霉素祛痰药如沐舒痰应在医生或护士指导下遵医嘱服用药物用药过程中如出现皮肤瘙痒或皮疹腹泻胃部不适血痰等应立即告诉医护人员4休息活动指导发热时最好卧床休息保证充足的睡眠时间注意保暖避免受凉注意居室通风保持空气清新卧床时多翻身多拍背经常吐痰缓解期要增强呼吸功能逐渐由胸式呼吸转为腹式呼吸即呼吸时鼓肚子以使腹肌下降气沉丹田动作力缓慢以增强呼吸深度适当活动避免劳累鼓励患者每隔1h进行深呼吸和有效咳嗽每4h为患者排痰一次恢复期适当活动应增加休息时间坚持深呼吸锻炼至少要持续46周这样可以减少肺不张的发生还要避免呼吸道的刺激如吸烟灰尘化学飞沫等尽可能避免去人群拥挤的地方或接触已有呼吸道感染的患者5出院指导1病人要卧床休息注意保暖保持室内空气清新要多吃高热量高蛋白易消化的饮食有胸痛的病人最好采取患侧卧位或者用宽胶布固定患侧胸廓目的是减少胸廓的活动以减轻疼痛在咳嗽深呼吸时用手或枕头压紧胸壁也可减轻疼痛2注意咳嗽和咳痰情况咳嗽咳痰对机体有自净和防护作用因此肺炎病人不能盲目止咳应鼓励病人每隔1h进行1次深呼吸和有效排痰卧床病人应注意翻身每个4h应为病人拍北欧排痰1次3对老年体弱者要特别注意观察病人病情变化尤其在发病初期的24h内要注意其一般情况如呼吸脉搏体温血压等的变化4恢复期病人还应注意采取措施促进机体彻底康复如增加休息时间坚持深呼吸锻炼至少要持续46周这样可以减少肺不张的发生还要避免呼吸道刺激如吸烟灰尘化学飞沫等尽可能避免去人群拥挤的地方或接触已有呼吸道感染者

4120 阅读 2018-09-07
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