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语音胸腺瘤的手术指征是什么

胸腺瘤的手术指征,胸腺瘤的手术指征有包膜完整的胸腺瘤,肿瘤外侵及周围组织,但能整块切除者,肿瘤侵及部分肺叶,做无名静脉部分组织器官外膜部分上腔静脉壁,及侧割神经等,周围器官者尚能完整和姑息性切除者是肿瘤明显外群伴上腔静脉综合症。在肿瘤切除同时能行上腔静脉血管移植者,胸腺瘤伴重症肌无力者,巨大肿瘤化疗和放疗后相对缩小,术前判断上的完整切除者,肿瘤巨大压迫症状严重,术前判断虽不能完整切除肿瘤,行姑息性切除,尚能明显缓解压迫症状者。

4414 收听 2018-05-31

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语音胸内甲状腺肿的特点

胸内甲状腺肿病人年龄常为中年女性居多,颈部可扪及肿大的甲状腺,随着吞咽活动,但由于其下极进入胸内,常不易扪及,除个别伴甲亢症状外,多无临床症状,若胸内甲状腺肿明显增大,则可出现程度不等的胸骨后不适,呼吸困难,呼吸时喘鸣等,若一侧明显肿大则可造成气管向对侧移位表现。X线表现为卵圆形或梭形块影,较致密,边界清楚,偶可见钙化影。块影常位于前上纵隔部位,较一般的胸腺瘤位置略高,核素碘131扫描可清晰显示其胸内位置。胸部片显示颈部甲状腺阴影与胸内块儿阴影连成一体,无中断现象,以上就是胸内甲状腺肿的特点。

3426 收听 2018-05-31

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语音胸腺瘤伴随疾病单纯红细胞再生不良

胸腺瘤的伴随疾病单纯红细胞再生不了,40%的胸腺瘤可有各种各样的伴随疾病,其中三分之一的病人可有两个或两个以上的伴随疾病,胸腺瘤所伴随的严重贫血,骨髓中的红细胞再生不良所致,这类病人骨髓细胞和巨噬细胞生成正常,有时数量还增加,而红细胞全体的数量却大大减少甚至消失。单纯红细胞再生不良的机制目前尚未清楚,可能免疫介导所引起的,这种病人的血液中可发现抗体igg抗体能够抑制红细胞生成术和血红蛋白的合成,而且是幼红细胞的细胞毒素,约有50%的单纯红细胞再生不良的病人伴有胸腺瘤,而且有5%的胸腺瘤病人伴有单纯红细胞再生不良,大约70%的伴单纯红细胞再生不良的胸腺瘤为梭形上皮细胞型胸腺瘤。

2856 收听 2018-05-15

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语音胸腺瘤伴免疫球蛋白缺乏如何治疗?

胸腺瘤特别是梭行上皮细胞型胸腺瘤可伴有获得性丙种球蛋白缺乏,行上皮细胞型胸腺瘤病人中,获得性丙种球蛋白缺乏症的发生率为4%,带有这种获得性丙种球蛋白缺乏症的胸腺瘤病人。作为老年人而且少数病人的血液中出现了一定数量的一致性t淋巴细胞,该类细胞能够抑制免疫球蛋白的合成。然而大多数免疫球蛋白缺乏的病人的循环t细胞的数量是正常,各种免疫实验结果是正常,对各种普通抗原的皮肤致敏实验也是正常。胸腺瘤切除对品种球蛋白缺乏症,无明显改善作用,病人的预后较差,以上就是胸腺瘤伴随疾病免疫球蛋白缺乏治疗措施。

2334 收听 2018-05-15

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语音纵隔肿块的临床表现有哪些

纵膈肿瘤的临床表现多样,从无症状到和挤压有关的症状及全身性症状,全身性症状可以不明确,无特异性,也可以是某种肿瘤的特征性表现,如重症肌无力和胸腺瘤有关,纵膈肿瘤病人中,56%到65%是有症状的,良性病变的病人无症状者少,恶性病人的病人多。症状却和与良性的组织学诊断相一致,最常见的症状是胸痛,咳嗽和发热,婴儿最常出现症状和体征,因为纵膈内空间相对狭小,与不同部位恶性肿瘤发生率相平行,前上纵隔的肿瘤最易引起症状而症状较后上纵膈和中纵隔为轻。

3783 收听 2018-05-12

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语音纵隔肿瘤的治疗方法有哪些

原发性纵隔肿瘤及囊肿,除淋巴瘤等恶性肿瘤,适用于放射治疗外,绝大多数要外科治疗,就是无症状的良性纵隔肿瘤和囊肿,在无手术禁忌症的情况下以手术治疗为宜,因为这些肿瘤和囊肿总是要发展,甚至有的会发生恶性变,有的囊肿还可发生感染,有一部分纵隔肿瘤在术前,也难以确定其为良性或恶性,如不及时手术有贻误治疗时机的可能。手术治疗时机的选择,因临床诊断而定,如诊断为良性肿瘤和囊肿,手术可酌期安排,甚至可短期内随诊观察,以后在适当的时期再做手术,如有恶性可能或肿瘤较大应尽早手术。手术时机及途径也很重要。

2137 收听 2018-05-12

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语音神经源性肿瘤的治疗方法有哪些

神经源肿瘤有效的治疗为手术治疗,可通过后外侧切口开胸完成,小的无椎管内受群的肿瘤也可在电视胸腔镜下切除。无论采取哪种途径,首先都要切开肿瘤表面的胸膜,钝性分离以及锐性分离肿瘤。有时要切除一根或几根肋间神经或交感神经干,少数情况下要牺牲肋间动脉。对像椎管内增长的哑铃型肿瘤,应同神经外科医生一起手术。先打开椎板,游离锥管内肿瘤,然后再游离,胸腔那部分。胸廓那部分可通过标准后外切口完成也可通过小切口,胸膜外进入或电子胸腔镜下完成,恶性神经肉瘤术后应行放疗。

7414 收听 2018-05-12

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语音什么是神经母细胞瘤

神经母细胞瘤是高度恶性的肿瘤,好发于儿童,尤其是三岁以下的儿童,占儿童肿瘤内神经元肿瘤的50%,胸内神经源肿瘤又占儿童全部神经母细胞瘤的20%,成人中少见,肿瘤边界不规则。易驱集临近结构,像椎管内生长,成哑铃状者也不少见,常发生骨骼及其他脏器的远处转移。肿瘤血运丰富,程红紫色,显微镜下肿瘤是由大量小圆形或椭圆形细胞组成,孢子少,典型的表现是围绕细纤维网细胞成团排列或成玫瑰花状,退化性变和钙化也常可看到,神经母细胞瘤及其他所有神经节细胞起源的肿瘤免疫组化,nes都为阳性。

1.71万 收听 2018-05-12

01:29

语音胸腺的外科解剖有哪些

胸腺主要位于前纵隔,覆盖在心包和心底部大血管之上,胸腺为双叶结构,实际上也可能是三叶和多叶结构,各叶之间是不对称的,胸腺两叶在胸腺处程度不同的相互融合,使得胸腺成H型,每叶的上级延伸至颈部,通过甲状腺胸腺韧带于甲状腺相连,下叶与心包毗邻。一般情况下胸腺的上部位,左无名静脉的前方,该静脉于纵膈内横行穿过,与又无名静脉汇合成上腔静脉,当胸腺增大时,可又连上腔静脉,左临主动脉,胸腺的一叶或两叶,偶尔可位于左无名静脉之后。

5365 收听 2018-05-12

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语音什么是膈肌膨出症

膈肌膨出症是指膈肌部分或全部持久提高,而膈肌完整的连续性,边缘位置正常附着于肋缘,通常与病变部位膈肌的肌纤维明显减少和膜性结构的病变有关系,托马斯于1968年根据发病机制,将膈肌膨出症分为两大类:一、先天性膈肌膨出症。二、获得性膈肌膨出症。先天性膈肌膨出症,是指由于胚胎横纵膈内肌肉组织发育异常,导致膈肌先天性缺陷引起的膈肌膨出,获得性膈肌膨出症是膈肌的发育不良萎缩而异常的抬高,包括膈神经的不明病因,不同部位的损伤造成的膈肌抬高。

2568 收听 2018-05-10