杨涛

副主任医师 神经外科

二级甲等 黄河水利委员会黄河中心医院
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文章总是牙疼,脸痛,警惕三叉神经痛

有一种脑神经疾病被称作天下第一痛它发作起来犹如刀割样针刺样闪电样灼烧样这种让人痛不欲生的疾病学名叫三叉神经痛今年31岁的张女士曾经很不幸患了三叉神经痛在连续拔除两颗智齿后疼痛仍没有得到缓解甚至一度产生自杀的想法张女士是商丘人一开始只是感到牙疼前往口腔科就诊在连续拔除两颗智齿后疼痛依然继续存在后来脸部经常一阵阵剧痛备受煎熬曾于当地多家医院就诊检查但是都没能做出明确诊断也没有给予针对性的治疗方案后来在郑州一家大型医院就诊诊断为三叉神经痛给予卡马西平药物治疗效果不甚理想经常疼得死去活来用她自己的话说真的是难以忍受控制不住的疼痛我就想着还不如死了算了天下第一痛三叉神经痛三叉神经痛是一种多发于中老年人的慢性进展性疾病以一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈痛为主要表现女略多于男三叉神经痛具有明显的间歇期发作时比较剧烈简直让人生不如死轻轻触碰都会引发疼痛发作如说话刷牙洗脸甚至微风拂面等疼痛没有具体的时间少则几秒钟多则数分钟不发作时同正常人一样郑州黄河中心医院神经外科杨涛主任指出其实像张女士这样误以为是牙痛的三叉神经痛患者并不少三叉神经痛发作时让患者生不如死三叉神经痛常见治疗误区据调查数据显示临床中约有将近一半的三叉神经痛患者初期都出现牙疼的症状并被当作牙疼来治疗有些患者吃消炎药有些患者接二连三拔牙不仅没有减轻疼痛疼痛部位还进一步扩展对于三叉神经痛和牙疼的区别大家还是有必要详细了解一下三叉神经痛可能表现为牙疼但牙疼不一定是三叉神经痛三叉神经痛是单侧面部三叉神经分布区域反复发作的闪电样刀割样针刺样的剧烈疼痛具有明确的扳机点常见的扳机点有上唇鼻翼齿龈口角等轻轻触碰就会引发疼痛牙疼一般是持续性的疼痛疼痛范围也只局限于牙龈部临床中有许多三叉神经痛患者一开始被误诊为牙疼进行治疗甚至再拔掉牙齿后疼痛仍然无法缓解因此患者在出现牙疼后应前往正规医院做详细检查从而采取正确科学的治疗措施拔了牙疼痛仍没有减轻外科治疗三叉神经痛首选显微血管减压术三叉神经痛一般先行规范化药物治疗但随着病情发展药物剂量会逐渐加大导致患者因无法耐受副作用效果越来越差而选择手术2015年制定的三叉神经痛诊疗中国专家共识下称共识指出药物治疗失败的患者应尽早考虑外科治疗共识推荐的外科治疗方法主要包括经皮三叉神经半月节射频热凝术Meckel囊球囊压迫术立体定向伽马刀放射治疗和显微血管减压术共识指出显微血管减压术的远期预后优于其他外科方法从适应征方面看经皮三叉神经半月节射频热凝术Meckel囊球囊压迫术和立体定向伽马刀放射治疗比较适用于高龄和全身状况较差的患者而显微血管减压术无明确的年龄限制更适用于较年轻的患者据了解约95的三叉神经痛是由于血管压迫三叉神经造成的压迫三叉神经产生疼痛的血管称之为责任血管常见的责任血管有1小脑上动脉75小脑上动脉可形成一向尾侧延伸的血管襻与三叉神经入脑干处接触主要压迫神经根的上方或上内方2小脑前下动脉10一般小脑前下动脉从下方压迫三叉神经也可与小脑上动脉一起对三叉神经形成夹持压迫3基底动脉随年龄增长及血流动力学的影响基底动脉可向两侧弯曲而压迫三叉神经根一般多弯向较细小的椎动脉一侧4其它少见的责任血管还有小脑后下动脉变异血管如永存性三叉动脉脑桥横静脉外侧静脉及基底静脉丛等专家提醒警惕三叉神经痛治疗误区盲目拔牙由于三叉神经痛与牙痛的疼痛部分及为相似非常容易混以为是牙痛觉得拨牙可以缓解疼痛殊不知却耽误了及时正确的诊治三叉神经痛的特点是在口唇口角鼻翼上腭或口腔黏膜等颜面部位出现反复发作的阵发性剧痛因此早期轻度的三叉神经痛或不典型三叉神经痛常会被误为是牙痛偏头痛鼻窦炎或其它口腔科或五官科疾病患者甚至盲目地去拔牙以为可除去病根其实是大错特错胡乱吃药很多患者在不分青红皂白的情况下一心只想着缓解疼痛在没有任何医学依据的前提下乱吃止痛药殊不知有些止痛药物对激发三叉神经痛发作起了为虎作怅的作用轻信秘方很多三叉神经痛的患者由于多年饱受三叉神经疼痛病症的折磨又经多方治疗无效正所谓病急乱投医结果往往误信一些所谓治疗三叉神经痛的偏方祖传秘方结果钱没少花疼痛不但没有减轻反而导致了各种各样的并发症致使终生遗憾不治之症很多患者在经过多年采用各种治疗方法都无效而对治愈丧失信心以为三叉神经痛是不治之症从此对生活也悲观失望其实三叉神经痛并非不治之症针对病因治疗可达到治疗目的郑州黄河中心医院采用先进的显微血管减压术广泛开展治疗三叉神经痛除此之外目前已完成显微血管减压术千余例技艺精湛效果显著安全性高针对每一位三叉神经痛患者杨涛主任做到精准检测详细诊断综合评估科学治疗给予个性化诊疗方案让他们早日摆脱灰色暗淡的人生重新绽放笑颜专家简介杨涛副主任医师黄河中心医院神经外科主任专业特长擅长烟雾病颈动脉狭窄脑瘫面肌痉挛三叉神经痛颅骨修补偏头痛脑积水等神经外科疾病的诊断与手术治疗目前已独立完成各种神经外科手术1000多例学术成就毕业于郑州大学医学院临床医学系对各项神经外科疾病的病理及诊疗上有独特的见解擅长顽固性偏头痛的微血管减压治疗peek颅骨修复整形术钛网取出同时植入PEEK术各种原因引起的脑积水脑瘫颅内感染烟雾病面肌痉挛三叉神经痛颈动脉狭窄等神经外科疾病的特色治疗是国内为数不多的专业开展PEEK颅骨修复整形偏头痛手术的专家

573 阅读 2023-06-15

文章剩男遭遇“催婚”,母亲“偏头痛”来袭,家庭战争一触即发

世间所有的风景都比不上回家的路随着春节日益临近回家的步伐越来越近然而在充满兴奋与喜悦之时却依然有很多年轻人对回家充满恐惧与焦虑因为一回去就被七大姑八大姨像念紧箍咒似的催婚催婚已成为当前社会一个热门话题催婚问题作为中国社会特有的文化现象已经成为困扰青年群体发展威胁青年人身心健康家庭幸福甚至是社会和谐的重要社会问题河南的张女士眼看着儿子马上要奔三了却迟迟未婚因过于担忧连续失眠数十天◆儿子快奔三还未娶亲母亲担忧患偏头痛今年55岁的张女士来自河南省新乡市育有一儿一女女儿早在两年前就出嫁了看着儿子都快30了至今却还未娶让她心里十分发愁经常愁的晚上睡不着觉一年前亲戚好不容易给儿子介绍了一门亲事但最终以儿子看不上对方潦草收场这可把张女士气得一整天都没有吃饭在数落了儿子几句后她就憋着一肚子气回房睡觉从下午睡到晚上期间辗转反侧数次睡的并不踏实在晚上9点多的时候她突然感到头痛在放松心情闭着眼睛休息了一会后疼痛逐渐缓解◆时间流逝病情加重效果逐渐变差在接下来的数十天张女士晚上都出现头痛的情况以前额及枕部为主胀痛闷痛为主间断疼痛于是就诊于当地医院行头颅MRI检查未见明显异常考虑三叉神经痛给予卡马西平口服头痛发作时口服一片可缓解随着头痛的频发张女士药量逐渐增加但药效却越来越差有一次头实在是太疼了她一次性口服5片卡马西平但疼痛并没有得到好转家人带着张女士再次就医医生诊断为偏头痛给予针灸治疗稍微有点效果春去秋来四季轮回一转眼一年时间已经过去了张女士的头痛还是间断发作一个月前病情发作她疼的双手抱着头不断地撞墙那场景让人心里有一种无法言说的心酸这次无论采取针灸中医医疗或药物都无法减轻疼痛张女士一度感到自己在寻医的道路上已走到尽头◆显微血管减压术治疗后患者头痛得到明显缓解值得幸运的是后来一位亲戚告诉她现在偏头痛可以通过手术治好咱们河南省郑州市有一家郑州黄河中心医院采用一种先进技术广泛开展治疗偏头痛效果不错推荐她可以去尝试一下张女士回想了一下自己这一年来头痛发作时的痛苦不禁落泪又想到以后儿子结婚了自己还得照顾孙子便下定决心接受手术治疗11月下旬张女士来到郑州黄河中心医院神经外科杨涛主任经过初步检查发现张女士脸色苍白精神差紧接着通过神经阻滞试验确认其患的是顽固性偏头痛疼痛部位为眼眶和后枕部杨涛主任团队经开展严谨的评估讨论并取得家属同意后为其行枕大神经眶上神经的显微血管减压术治疗术后张女士头痛得到明显缓解◆医护人员的默默付出诠释人间大爱临出院前张女士向杨涛主任和医护人员致谢我这个病能治好特别需要感谢的人是杨主任术前耐心的为我讲解手术治疗原理术后每天过来查看恢复情况让我在这条原本无望的求医路上再次看到人间大爱和医者仁心除此之外医院的医护人员对患者照顾的也特别到位正是因为有你们的默默付出与守护万千家庭才能拥有健康与幸福针对偏头痛杨涛主任介绍说对于药物治疗无效的顽固性偏头痛患者可以考虑外科手术显微血管减压术是一种微创手术治疗顽固性偏头痛效果显著确切手术在局部麻醉下进行切口35厘米并且都在发际内术中患者意识清醒术后不影响美观专家简介杨涛副主任医师黄河中心医院神经外科主任专业特长擅长烟雾病颈动脉狭窄脑瘫面肌痉挛三叉神经痛颅骨修补偏头痛脑积水等神经外科疾病的诊断与手术治疗目前已独立完成各种神经外科手术1000多例学术成就毕业于郑州大学医学院临床医学系对各项神经外科疾病的病理及诊疗上有独特的见解擅长顽固性偏头痛的微血管减压治疗peek颅骨修复整形术钛网取出同时植入PEEK术各种原因引起的脑积水脑瘫颅内感染烟雾病面肌痉挛三叉神经痛颈动脉狭窄等神经外科疾病的特色治疗是国内为数不多的专业开展PEEK颅骨修复整形偏头痛手术的专家

324 阅读 2023-06-14

文章中年男子和睦美满的生活被突如其来的烟雾病打破

生活处处充满着惊喜使人心花怒放笑靥如花也时刻潜伏着意外使人眉头紧锁黯然伤神无论哪一个先降临都应用一颗平常心面对一切两个月前一场意外悄然降临到河南信阳的蔡先生身上因头痛伴左侧肢体麻木于是前往医院就诊结果却被查出患了一种脑中有烟雾的疾病​◆和睦美满的幸福生活被突如其来的疾病打破今年49岁的蔡先生是一位勤劳朴实的农民虽然没有腰缠万贯的富有但也丰衣足食儿孙膝下承欢家庭和睦生活幸福然而两个月前身体出现的一些情况让原本平静祥和的生活发生剧变当时蔡先生正在给孙子喂奶中途突然发现拿着奶瓶的左手没劲怕奶瓶掉下来伤着孙子他赶紧喊来儿子把奶瓶接过放到桌子上中午吃完饭蔡先生靠在沙发上看电视突然感到头痛他关掉电视闭着眼睛休息了一会头痛减轻​脑血管造影图示两天后蔡先生早上刚起来突然出现说话不利落左侧肢体麻木伴恶心呕吐儿子急忙送往当地医院诊断为右侧丘脑出血破入脑室给予药物保守治疗后言语功能恢复但仍间断头痛不适左侧肢体麻木行全脑血管造影术提示双侧大脑中动脉显影不良周围可见大量烟雾状血管形成确诊为烟雾病◆初次听闻烟雾病四处寻求治疗方法对于初次听闻烟雾病的蔡先生家人来说一时间显得有点张皇失措于是急忙追着医生问什么是烟雾病现在可有好的方法能治好医生介绍说烟雾病简单来讲就是一种罕见的脑血管病大脑主要动脉血管慢性进行性狭窄或闭塞导致颅底一些毛细血管代偿性扩张由于这些毛细血管比较密集所以在血管影像上看起来就像一团烟雾外科手术是治疗烟雾病的一种可行性手术建议做搭桥手术儿子了解到搭桥术仍然存在一些缺陷为了寻求更好的治疗于2019年11月26日慕名来到郑州黄河中心医院神外外科杨涛主任联合金永健教授仔细分析病情探讨诊疗方案评估身体各项机能最终决定为其行联合血管搭桥术术中将颅外血流丰富的颞浅动脉引入颅内吻合于大脑中动脉缝合13针并对脑表面进行多因素贴敷血管吻合良好血流通畅手术在麻醉科医护人员共同协作下顺利完成​杨涛主任为患者实施联合血管搭桥术◆手术吹散脑中烟雾患者重获康复术后蔡先生头不疼了左侧肢体也能活动自如心里十分激动敞开心扉和医护人员愉快地聊天讲话也很利落术后一周蔡先生出院时说突然得了一种没有听说过的疾病当时心里就特别担忧害怕治不好多亏了杨涛主任和金永健教授才能让我在这么短的时间里康复真的非常感谢你们专家简介​姓名杨涛职务黄河中心医院神经外科主任专业特长擅长烟雾病颈动脉狭窄脑瘫面肌痉挛三叉神经痛颅骨修补偏头痛脑积水等神经外科疾病的诊断与手术治疗目前已独立完成各种神经外科手术1000多例学术成就杨涛主任积极促进与北京神经外科专业医院建立医联体单位形成以杨涛主任为主联合京豫名家组成神外专家团队先于河南省内开展神经外科亚专业专科专病专治实现对神外各亚专业专科疾病的精准治疗相关报道承担完成多项省级课题研究并发表神经外科论文多篇多次受到河南电视台专家面对面都市大医生等媒体的采访报道脑瘫离我们并不远河南电视台都市频道都市大医生栏目中年女子两次脑梗发作竟是患上了罕见烟雾病河南电视台闻达天下健康中原栏目中年女子突发脑梗竟是罕见烟雾病河南法制报偏头痛可不是小毛病早防早治不能拖河南电视台新闻频道专家面对面栏目让烟雾病不再迷雾重重河南电视台专家面对面栏目

303 阅读 2023-06-12
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