问帕金森病的外科治疗
2020-03-15 675次
病情描述：
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帕金森病的外科治疗帕金森病的外科治疗，主要包括两种，一种是毁损手术；一种是脑深部电刺激术。毁损手术是上世纪90年代，逐渐兴起的一种手术，它是通过电极，将相应的脑组织进行一定的损伤，从而达到治疗帕金森病的，这样一个目的。而脑深部电刺激术是通过将相应的电极，放入固定的核团，通过电刺激，来达到治疗帕金森病的，这样一个目的。毁损手术具有一次性治疗，不需要反复程控这样一个优点，当然它的缺点是对病人的脑组织有所损伤。而脑深部电刺激术的优点，在于它对脑组织没有损伤，同时它具有可调节性，可逆性等等一系列的优点。因此现在脑深部电刺激术，逐渐取代了这种毁损手术，成为国内外治疗帕金森病的，主要的手术方式。
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刘宝辉
副主任医师武汉大学人民医院
2019-07-18 2125次
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帕金森病外科治疗方法有哪些？我们手术方法主要有两种，一个是神经核团的毁损术，一个是脑深部的电刺激术，也叫DBS手术，神经核团的毁损，一般是我们常毁损的靶点，包括丘脑腹中间核，以及苍白球的后核，以震颤为主的患者，多选取丘脑腹中间核，以僵直为主的，多选取苍白球的腹后核作为靶点。神经毁损术的特点是费用比较低，且有一定疗效，因此现在仍然是一个比较好的治疗方法，但是它的一个特点是，具有毁损性、不可逆性，而且不能双侧同时做。现在相反的，我们DBS手术，也就是脑深部电刺激术，则是一个比较微创的，可以做双侧的，安全、有效，而且是可以可逆，可调的一个手术方法。目前已经作为帕金森病的，神经调控的一个首选的治疗方法，在帕金森病患者，出现明显的药物疗效减退，或者出现一个明显的药物副作用，通过调整药物，不能很好地改善症状的时候，我们可以考虑对患者进行这样的手术，这个手术对患者的运动症状，包括震颤、僵直和行动迟缓，改善得会非常的好。但是对中轴的症状，比如说姿势步态的异常，还有一些其他的吞咽困难等等，是没有明显改善的，同时患者要意识到，手术与药物治疗一样，仅能改善症状，而不能根治疾病，也不能阻止疾病的发展。当然现在有文献提示，早期做手术可以延缓疾病的进展，这意味着我们术后，仍然需要服用药物，但多数患者可以减少药物的剂量，从而降低药物带来的相关的副作用。
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伊志强
主任医师北京大学第一医院
2019-11-14 2366次
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帕金森病外科怎样治疗老年人得了帕金森病之后比较严重就需要用外科手术的方式进行干预，包括以下几个方面：一、神经核团的毁损术，立体定向的核团毁损术和γ刀两种方法进行治疗，毁损术分为丘脑核团的毁损术和苍白球核团的毁损术等等。这两种方式术后都有可能有效的控制震颤，但是对于运动迟缓无效且有加重的倾向，术后复发率高，再次手术效果相对较差一些。二、脑深部电极的刺激术，这是近年来发展比较迅速，研究比较热门的一项技术，效果也是比较好，常用的靶点是丘脑的中间腹侧核和苍白球等等，创伤比较小，安全有效，可以调节，有取代传统毁损术的趋势。三、神经组织或者细胞的移植物，移植物来源于胚胎的神经干细胞、基因修饰细胞等等。但这种方式属于动物实验阶段，在临床上的还没有大规模的应用。四、基因疗法，通过分子水平的操作提高脑内多巴胺的浓度，达到治疗的目的。语音时长 01:49”
刘阳
副主任医师河南省人民医院
2018-05-29 1312次
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帕金森病外科能治好吗帕金森病是隐匿起病，病情会缓慢加重的一种疾病。这个疾病目前没有任何的药物，或者是治疗方法能够根治这个疾病，所以是治愈不好。可以采用药物等来控制患者的临床症状，提高患者的生活质量，减缓病情的发展速度等。若是患者有手术指征，必要的时候，也可以采用手术治疗，比如说DBS。但是手术治疗并不能替代药物治疗，在手术之后，仍需要口服药物继续治疗，必要的时候可以减少剂量等。患者口服药物的时候，一定要严格按照大夫的医嘱执行，定期门诊复查，不能随意的调整剂量，或者是换药等，否则容易导致病情加重。语音时长 01:16”
丛伶男
主治医师蓬莱市中医医院
2019-10-28 1083次
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帕金森病针灸治疗帕金森病是可以用中医的针灸治疗，而且不仅可以用针灸，中医的很多治疗方法比如按摩、拔罐、推拿等都可以对帕金森病的症状，产生不同程度的疗效，促进症状缓解。另外内服中医中药在对症的情况下也会产生很好的疗效，但是要注意的是，患有帕金森病以后要到正规的医院接受治疗。不要偏信一些民间的偏方或者是其它的所谓的神药
毛之奇
主任医师中国人民解放军总医院
2021-12-17 707次
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帕金森病的治疗有哪些？帕金森患者的治疗包括药物治疗和外科治疗，首先我们说药物治疗，有抗胆碱能药，比如氨咖，抗组胺药物，比如苯海拉明，金刚烷胺，左旋多巴，多巴胺受体激动剂，儿茶酚氨以及神经营养剂等。帕金森病脑外科治疗包括神经核团毁损术，比如细胞刀，脑深部电刺激术，脑移植术，帕金森病的药物治疗原则是长期用药，而左旋多巴是一
伊志强
主任医师北京大学第一医院
2022-01-25 206次
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帕金森病可以治疗吗？帕金森病虽然不能根治，但是是有很多手段可以改善患者的生活质量，改善患者的症状的，主要是给患者应用治疗帕金森病的药物。
张辉
主治医师潍坊市人民医院
2020-03-20 1601次
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中度帕金森病怎么康复治疗多久了
范雷雷
主治医师山东省交通医院
2020-03-23 1300次