问怎么确定是自然流产还是宫外孕?
2020-03-13 778次
病情描述：
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怎么确定是不是风湿？风湿它是一个大的范畴，那么风湿里面有许多种疾病，并不是说只有类风湿性关节炎才属于风湿病，比如说我们系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、多发性肌炎等等，这些疾病都属于风湿病，并不是说只有类风湿性关节炎才是风湿病，这是要反复强调的问题。那么患者到医院来了之后，首先要给患者常规的检查，早期抗类风湿抗体、风湿全套、血沉、血常规、C反应蛋白，当然还要查血尿酸。这一系列检查下来，我们再来确定患者，结合患者的临床症状、体征，以及既往的病史，还有治疗的一些效果等等，综合评估患者到底是属不属于风湿病，然后属于风湿病里面的哪个具体的疾病。
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陈利锋
副主任医师中国人民解放军中部战区总医院
2018-12-26 6144次
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怎么确定是不是类风湿怎么确定是不是类风湿，其实就是类风湿诊断的一个问题。类风湿诊断我们有类风湿的分类标准，之前我们使用的是一个1987年的ACR的分类标准，现在我们比较常用的是一个2009年的EULAR的一个分类标准。ACR的分类标准它包括七大条，咱们简单来记忆的话，就是手关节的炎症，其中包括近端指间关节、掌指关节、腕关节的炎症，必须包括有滑膜炎的一个症状，就是说关节的肿胀；第二条是对称性关节炎，就是类风湿关节炎的关节区受累，是一个对称型的，比如说同时会出现，双侧对称的一个掌指关节、近端指间关节和腕关节这些受累；另外会有三个以上关节区的炎症，这是第三条；第四条会有晨僵，要大于一个小时，前面四条要求病史，要大于等于六周；另外第五条是类风湿因子的阳性；第六条有类风湿结节；第七条是X线的表现，包括骨的破坏和关节区的近关节面的一个骨质脱钙。符合七条中的四条，可以考虑类风湿。那么2009年EULAR的分类标准，它包括四个大条，其中有受累关节数，有零到五分；滑膜炎的时间有零到一分；血清学的异常包括类风湿因子和抗CCP抗体阳性，是有零到两分；还有就是急性期的炎症反应物，有零到一分。我们通常会以最高的分值，作为咱们的分值，这四条加起来，累积大于等于六分的时候，可以考虑类风湿。在这里我们一定要强调有滑膜炎，并且不能用其它疾病解释的情况下，累积积分大于等于六分的时候，就可以考虑类风湿性关节炎。
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苏清芳
副主任医师首都医科大学附属北京潞河医院
2018-10-17 12391次
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怎么确定是宫外孕宫外孕在临床很多见，是一种常见的急症。想要确定是否是宫外孕除了根据患者的症状之外，还需要做相关的检查，比如妇科彩超检查以及HCG化验，如果说通过妇科彩超检查看到孕囊位于附件区，这种情况下宫外孕诊断就非常的明确了。再就是还可以根据HCG数值的变化情况来了解是否是宫外孕。宫外孕十分危险，在确诊之后一定要规范进行治疗。宫外孕的治疗可以选择药物保守治疗以及手术治疗这两种方式。不同的治疗方式要根据患者的具体情况来进行选择。语音时长 01:07”
吕鸿兴
主治医师济南市中西医结合医院
2020-12-11 1236次
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怎么确定是宫内孕还是宫外孕女性怀孕之后还需要抽血化验人绒毛膜促性腺激素，孕酮，做盆腔彩超检查，确定是宫内孕，还是宫外孕的，比如怀孕之后定期抽血化验HCG，发现HCG翻倍增长良好，孕酮值大于20ng/mL，做盆腔彩超检查，发现宫腔内存在妊娠囊，那这种情况确定是宫内孕的，但如果HCG值增长的相对比较缓慢，孕酮值小于15ng/mL，做盆腔彩超检查发现宫腔内没有妊娠囊，而宫外存在异常的包块。患者出现临床症状，比如下腹部疼痛，不规则阴道流血等情况，那这种情况就考虑宫外孕的语音时长 01:11”
陆相辉
副主任医师齐齐哈尔医学院附属第三医院
2021-01-13 3842次
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怎么确定是肛瘘对于肛瘘的确定，基本上可以通过病史、临床症状以及查体来确定。当然还有一些检查方式可以确定，临床上经常应用的主要有以下几种：第一，直肠指诊以及肛门镜检查，可以摸到或者看到内口的位置，也可以找到外口，摸到条索状的瘘管，基本上可以确定肛瘘。第二，探针检查，沿外口慢慢插入，沿管道轻轻的探入，不可用力，如果能
李辉
主任医师中日友好医院
2022-01-18 436次
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怎么确定是宫颈疣正常情况下要想确定是否有宫颈尖锐湿疣或者是宫颈的疣体，这个时候可以到医院做阴道镜检查，做妇科内诊也可以明确诊断。正常情况下宫颈表面是光滑的，如果宫颈表面看到米粒样或者是粟粒样组织，这种情况一般警惕有宫颈的尖锐湿疣，这个时候进一步检查，可以做HPV病毒检测。如果出现低危型HPV病毒感染，一般会引发外阴
于荣
主任医师首都医科大学宣武医院
2022-08-17 147次
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怀孕30天能确定是宫外孕吗末次月经是什么时候？？
王晓玲
副主任医师辽宁省妇幼保健院
2020-06-22 700次
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怎么判断自己是自然流产还是宫外孕流产宫外孕会出现流血增多，或者腹痛的
田亚丽
副主任医师朝阳市中心医院
2020-04-01 800次