高血压,冠状动脉粥样硬化

2020-05-15 1511次

病情描述:

高血压,冠状动脉粥样硬化

提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!

请问有什么症状?
耳鸣,无力,刚测血压69,99
有些心慌
感觉好像缺氧
心率多少?
69
有头晕眼花出冷汗吗?
没有
胸闷胸痛有吗?
好像有胸闷,到河边走走好些了
平时有服用降压药和治疗冠状动脉粥样硬化的药物吗?
拜读了你的网上提问,想在你这里具体的治疗,请问能给心脏造影发给你看看,帮我调整一下用药
是的
富马酸比索洛尔片,多达一,泰嘉,复傲坦
服药前血压多高?服药后监测血压了吗?
这个没仔细看过,最近没服药前高血不超110,低压不超75.
原来没吃高血压前,高压接近200,低压110
你服用了4类降压药物,夏天血压本就较冬天低,有可能是血压偏低的症状
请问怎么调整呢
比索洛尔,氨氯地平,奥美沙坦,氢氯噻嗪,都能降压
泰嘉是代替拜阿司匹林的,也是降压药吗
你应该减少降压药物的种类,再监测血压,看看耳鸣,乏力的症状能否减轻或者消失
好的
泰嘉不是降压药物,你有动脉硬化,可以继续服用
请问你开通网上问诊了吗,我可以把造影给给你看看
氢氯噻嗪有利尿排钾的作用,最好到医院查下电解质,看是否缺钾,夏天容易出汗多,缺钾也会造成心慌,乏力
你把造影结果发过来
在上了,不知道怎么发呢
耳鸣的情况建议去耳鼻喉科就诊,排除耳部疾患
我能续费跟你多说会吗
你那边应该可以发照片吧
心电图做了,有轻微供血不足
造影结果如何,冠脉狭窄程度如何?如果程度严重,需要上支架,如果不严重,继续服药稳定斑块
请你看看
我在弄
落伍了,弄了半天没弄好
你说去检查电解加的
我保存了,
怎么上传呢
怎么点击上传图片不行呢
不是所有的冠状动脉狭窄都需要放支架,放支架是解除冠状动脉狭窄的一个手段。 它的标准是左主干狭窄大于50%,前降支开口到近段的狭窄,主要血管的狭窄程度超过70%才需要上支架。 冠状动脉狭窄程度小于50%的患者不需要放支架。冠心病的治疗需要综合治疗,不能完全依靠支架,需要同时结合药物治疗,抗动脉粥样硬化、抗血小板聚集,并且配合良好的生活方式。
就是想发给你看看的
能续费
感觉你是经验丰富的医生
你可以对比你的冠脉造影结果或者咨询心血管专科医师。你现在服用的泰嘉和阿托伐他汀就有抗血小板聚集和调血脂的作用
我每天都很苦恼,精神压力大
他们说轻微的动脉粥样硬化,没堵,但是我无力,耳鸣,不能体力劳动
你血脂很高吗?肥胖吗?要低盐低脂饮食,保持心情愉悦,减轻心里压力也很重要。
原来胖些,现在瘦了,血脂都正常的,原来也不高
那就到医院查一下电解质,看是否缺钾。查一下血液分析,看是否贫血。
怎么样能继续向你请教呢,最好把造影发给你看看
另外,最好能监测24小时血压,看血压是否偏低,如果确实偏低,可以考虑减少降压药物的种类
你先问一下客服,看怎么发上传照片。
原来做造影全天测过,70,100
你开通了网上问诊吗
方便给个号吗
我看他们做过支架的,恢复健康生活状态了,而我每天都没劲
我已开通指定咨询,可以上传照片
发错了
不会弄
检查报告有吗?
没带在身边,说是轻中度动脉粥样硬化
那暂时不需要支架植入
是啊,他们也说,我目前就是无力,有时耳鸣,那我就把降压药调整看看
你的问答里说,高血压,冠心病血压最好控制80.130
能推荐这种降压药吗
把你目前的降压药物减少一种
把复傲坦暂时停用
下午5点测的
再监测血压
那就只吃富马了
我也一直怀疑脑供血不足跟血压太低有关
你你的多达一是联合药物,含有氨氯地平和阿托伐他丁
其中氨氯地平是降压药物
是的
那是晚上十点睡前吃的,只吃一半
你也可以先停用多达一,但是还得另外加用阿托伐他丁降脂
能不能不吃多达一呢,改吃阿伐
可以。
立普妥听说很好,我吃10毫克还行
但是还是要查电解质,看是否缺钾,因为复傲坦含有氢氯噻嗪,排钾
可以换成立普妥降血脂
好的,谢谢你,打扰了,
复傲坦吃了有4个月了
怎么补钾呢
立普妥10毫克可以呗
可以
看缺钾程度,如果轻度,可以多食用含钾高的食物,比如,香蕉,土豆,红薯等淀粉类含量高了食物
还可以口服氯化钾缓释片,比如补达秀
如果缺钾严重,要输液静脉补钾
我之前做的检查
乙肝核心抗体请你看看
里面没有电解质这一项,需要再到医院抽血查一下
还需要治疗
贫血呢
不贫血,你的化验单我看了,血红蛋白是正常值
乙肝核心抗体请你看看
能否先买些补钾的药先吃呢
首先,复查一次乙肝二对半,如果乙肝核心抗体仍异常,有以下两种可能。通常乙肝两对半检测中的乙肝核心抗体是IgG乙肝核心抗体,其阳性表示曾经感染过HBV,是一个永久的标志,即只要曾经感染过乙肝病毒就会存在乙肝核心抗体阳性。 单独乙肝核心抗体阳性,建议进一步做HBV DNA检测,以确定是否具有传染性或目前乙肝病毒在体内存在的状态。根据你的检测结果,提示目前仅仅表明乙肝病毒在体内存在状态。
还需要治疗呢
不建议自行盲目补钾,因为高血钾比低血钾危害更大
你目前乙肝核心抗体阳性的情况暂时不需要治疗
注意休息,定期复查就行
好的,不传染呗
目前不传染
好的,谢谢,打扰了
不谢!祝早日康复!
🙏🙏🙏

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