问月经前咳血和支气管扩张
2020-04-05 1171次
病情描述：
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支气管扩张怎样确诊诊断支气管扩张，常用的几种方法：第一，是要仔细询问病人的病史，绝大多数支气管扩张的病人都是病史比较长。有的五年、十年甚至二十年，甚至从幼年几岁的时候就开始了。每个月咳嗽一次，或者几个月就咳嗽，反反复复的咳嗽，然后出现咳痰，他自己很清楚病史的发展过程很长。还可以有出现全身的症状，比方经常会有乏力、有咳嗽，一些伴随的症状。第二，就是查体，查体可以到医院以后，临床医生会给大家进行查体听诊，局部会听见一些不同于正常的杂音、啰音等等。如果有实变的话，在叩诊上也会叩出一些不同的感觉，比如浊音等等。第三，就是辅助检查，辅助检查过去在二十几年以前，甚至更早的时候，是采用支气管碘油造影。碘油造影有创性、病人比较痛苦，现在已经被高分辨CT所取代。高分辨CT支气管扩张在高分辨CT上会有典型的表现，我们有时候叫车轨征，可以表现为柱状的支气管扩张，或囊柱状的支气管扩张等等分型。根据CT的表现，各种各样的分型在CT上会有明显的特点。所以通过高分辨CT，目前就可以结合病人的症状，就可以确诊是支气管扩张。
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苗劲柏
主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院
2019-07-24 10987次
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支气管扩张的诱因支气管扩张的病因，它主要就是由于幼年的时候，一些呼吸道的感染，比如说麻疹、猩红热、百日咳，这些疾病会导致儿童的抵抗力下降，往往会使病人出现，呼吸道的一些感染症状，特别是肺炎症状。但这个肺炎，如果愈合的不太彻底的话，就会引起局部的、气道的一些慢性的炎症的残留，会有一些致病菌，在那个地方长期寄殖。因此在影像学上看，我们就会看到，局部的支气管增粗增厚，局部有扩张的支气管。病人的症状就会有慢性的咳嗽咳痰，尤其是咳黄痰，甚至有的时候会咯血，这些病人如果做痰细菌培养的话，常年气道里头有一些病原菌定殖。支气管扩张是一个慢性的，肺部感染性疾病，这个病如果说常年不进展的话，不发作的话，对病人的生活影响不大。但是如果它反复急性发作，反复的病情扩展进展的话，那么久而久之，这个病人的病变的肺叶、肺组织会越来越多，而健康的肺组织会越来越少，病人到后期会出现呼吸困难症状，甚至因为这种重度的感染，会导致病人最终的一个预后不良。
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陈欣
主任医师中日友好医院
2018-11-23 12094次
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支气管扩张咳血治疗支气管扩张症并发咳血，咳血量从痰血到数口，到十几口或者是大咳血，大咳血的定义尚无定论，有人认为一次咳血量大于一百毫升即为大咳血，亦有人强调24小时咳血量大于三百毫升，为大咳血，实际上对于咳血量的估计不应拘泥于数字，应当结合病人的状况，如面色，脉搏，呼吸，血压和发绀等情况。咳血的治疗，一，止血药物，可以选择一般止血药物或者是垂体后叶素，一般止血药物通常是通过改善出凝血机制，毛细血管及血小板功能而起作用，垂体后叶素则具有强烈的血管收缩作用。二，可以采用血管扩张药物，扩张血管，降低肺动脉压，减少肺血流量，使全身血管阻力下降，回心血量降低，肺血管床的血液流向肢体，起到了位防血的作用，可以采用纤维支气管镜对出血并不急骤的部分患者，可通过纤维支气管镜对出血灶滴入0.1%的肾上腺素或去甲肾上腺素五毫升来进行止血治疗。语音时长 1:58”
张楠
主治医师锦州市中心医院
2018-09-17 5054次
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支气管扩张咳血吃如果患者因支气管扩张而咳血的临床表现，需要根据咳血量的多少采取不同的处理方法，例如只是患者为出现了痰中带有血丝，需要抗感染的治疗，患者咳血可行停止；如果患者出现了少量的出血，可使用云南白药的治疗，同时给予抗感染治疗。如果患者出现了大量的咳血，需要使用垂体后叶素、酚妥拉明、普鲁卡因、白眉蛇毒血凝酶、氨苯甲酸等相关的药物治疗，如果患者反复出现咳血，内科治疗无效，可考虑支气管动脉造影栓塞的治疗，上述治疗方法仍无效的情况下，可考虑手术治疗。语音时长 1:05”
郭福莹
副主任医师沈阳医学院附属第二医院
2018-09-06 2492次
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支气管扩张咳血住院吗支气管扩张咳血可以住院，也可以不住院。不住院的话可以进行药物治疗，支气管扩张咳血建议绝对卧床休息。一，做胸部ct检查，明确肺的引起科学病灶性质范围。二，坚持科学的锻炼，提高免疫力，预防感冒。三，积极体位引流排痰。四，如果大量脓痰可以积极抗生素抗菌感染。五，可以用中药辅助治疗。六，少量咳血可以用云南白
畅怡
副主任医师首都医科大学宣武医院
2022-01-29 462次
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支气管扩张咳血中药如果患者出现了支气管扩张的咳血，我们可使用中药治疗，例如云南白药等相关药物，但临床上还是以西药治疗为主。如果患者出现了大量的咳血，我们可考虑使用垂体后叶素酚妥拉明，普鲁卡因等相关的药物进行治疗。如果咳血量比较少，可使用云南白药，安络血等药物进行止血药。如果患者只为痰中带有少量血丝，可以抗感染祛痰对应
苏远
副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院
2022-01-25 247次
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肺支气管扩张咳血咳血是支气管扩张的一个常见的症状，常常是在感冒、感染等因素作用下诱发。对于支气管扩张咳血的治疗，首先要控制感染，另外要避免使用进一步加重出血的药物，像阿司匹林等等。另外一些剧烈的有活血作用的中药也要暂停使用。像丹参、桃仁等，可以使用云南白药，还有就是具有止血作用的中药或者是止血作用的西药来配合治疗咳血
王洪华
主治医师山东第一医科大学第二附属医院
2020-04-08 701次
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支气管扩张咳血能喝酒吗当然不能
李春丽
主治医师烟台市烟台山医院
2020-03-08 800次