问去年11月确诊痛风,尿酸774
2020-02-17 633次
病情描述:
去年11月确诊痛风,尿酸774,内服外敷中药半个月降至635,之后一直饮食控制,年前降至585,因为疫情年后一直没复查,昨天痛风又发作了,应该怎么缓解?
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答咨询实录
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尿酸多少就会痛风尿酸多少就是痛风,我们一般来说临床上,把痛风分成三种:第一,就是无症状的高尿酸血症,一般来说大于420以上就属于无症状的高尿酸血症。第二,就是有痛风性关节炎的,这个时候我们一般尿酸要控制到360以下。第三,就是合并有痛风石的痛风,这个的话我们尿酸,一般来说要控制到300以下。所以说它这三个层次,对应三种不同的痛风的阶段,它是不一样的。01:00
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尿酸多少算痛风痛风是长期的人体嘌呤代谢紊乱,或者是尿酸的生成过多,排泄过少所引起来的,这样一组代谢性的疾病,痛风的前驱期是高尿酸血症。血尿酸是人体嘌呤代谢的产物,人体每天要产生750毫克的尿酸,尿酸基本上是以尿酸单钠盐的游离形式,存在于血液当中的,也叫做尿酸池。人体中尿酸池的容量,是1200毫克,每天大约有500到1000毫克的尿酸排泄,其中有大约2/3的是经过肾脏排泄的,1/3左右是从消化道排泄的。所以我们要记住,汗液并不带走尿酸,所以有很多病人在夏天,往往都是在剧烈运动,大汗出之后,会造成急性的痛风发作。正常的嘌呤饮食,空腹状态下,男性的尿酸大于420毫摩尔每升,女性大于360毫摩尔每升,就把称为是高尿酸血症。因为当血尿酸,大于420毫摩尔每升的时候。正常的体温下,尿酸钠就可以通过结晶的形式析出,沉积在关节滑膜、软骨和骨周围软组织,从而引起了炎症的反应。在一般的情况下,男性大于400毫摩尔每升,就需要提醒他,要注意调整饮食结构,必要的时候定期复查血尿酸,服用降尿酸的药物了。对于女性来讲,如果大于了360毫摩尔每升,在饮食调整,没有明显改善的情况下,也需要给予药物来控制血尿酸浓度了。01:59
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11月婴儿如何喂养11个月大的婴儿,我们在喂养方式上要注意以下几点:第一点,母乳喂养。有的孩子可能需要奶粉的喂养,主要是在母乳不充足的情况下,选择奶粉喂养。一般首先以母乳喂养为主,母乳不足,考虑添加奶粉。第二点,要给孩子添加一定的辅食。11个月大的宝宝添加的辅食要多样化,要尽量的少食多餐。可以选择的辅食,包括米粉、米糊、馒头、饼干、米汤、面条等等。而且还要选择一些新鲜的蔬菜以及水果,如芹菜、白菜、菠菜、山药、冬瓜、南瓜、香蕉、桔子等等,均是可以的。也要给孩子补充足够的蛋白质以及脂肪等食物,比如鸡蛋、瘦肉、大虾这些也是需要补充的。所以说,孩子的食谱尽量要多样化,才能让孩子补充到足够的营养元素,促进孩子的生长发育。语音时长 1:53”
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痛风尿酸指标在临床上,对于痛风患者其治疗目标,应当是使患者的血尿酸水平小于六毫克每分升,在患者的发作间歇期和慢性期,应当维持血尿酸正常水平,以减少和清除体内沉积的单钠尿酸盐晶体。使用降尿酸药物的指征是急性痛风复发,多关节受累,出现痛风时,慢性痛风石性关节炎,关节出现影像学改变以及并发尿酸性肾石病等。目前来说,在临床上,常应用的降尿酸药物,主要有抑制尿酸生成药物和促进尿酸排泄药物两类,均应当在急性痛风发作缓解两周后,再进行小剂量使用,并且根据患者的血尿酸目标水平,调整至最小有效剂量,并长期维持甚至终身维持治疗。语音时长 1:30”
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尿酸去年336今年384为啥尿酸去年336umol/L,今年384umol/L的原因包括饮食因素、药物因素、高尿酸血症等。日常中家属应多与患者沟通,减轻或消除患者焦虑、抑郁等不良情绪。还应保持一种规律、平稳的生活状态,适当进行运动,并戒烟。饮食上应以低嘌呤食物为主,多吃白菜、牛奶、大豆,适量吃鱼肉、瘦肉等。
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如何确诊痛风确诊痛风主要是通过患者典型的表现,以及相应的辅助检查等来进行的,一般来讲,是不难进行确诊的。比如,当患者突然发生急性单关节炎症。往往首次发作是第一跖趾关节,会在数小时内出现红肿热痛,活动受限,还可能伴有发热,全身乏力等的症状。再结合患者存在有持续的高尿酸血症的病史,一般是不难诊断的。当然必要时还需要
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尖锐湿犹我去年11月份确诊的 然后激光打您好能否上传一张照片看看呢?
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去年11月好像是确诊了精囊炎,后面没有什炎症好了自然就会好了