前置胎盘的临床表现有什么

第一症状,典型的症状为妊娠晚期或临产时发生无诱因无痛性反复阴道流血,妊娠晚期子宫下段逐渐伸展,牵拉宫颈内口,宫颈管缩短,引产后规律性宫缩使宫颈管消失成为软产道的一部分。

宫颈口扩张,附着以子宫下段及宫颈内口的胎盘前置部分不能相应的伸展而与其附着处分离血管破裂,出血,前置胎盘出血前没有明显的诱因,初次出血量一般不多,玻璃处血液凝固后出血停止也有初次就发生致命性的大出血导致休克,由于子宫下段不断伸展,前置胎盘出血常反复发生,出血量也逐渐增多,阴道流血发生孕周的迟早,反复发生的次数,出血量的多少与前置胎盘的类型有关。

完全性前置胎盘初次出血量多在出血多,多在妊娠28周左右,边缘性前置胎盘出血多发生在妊娠晚期或临产后,出血量较少,部分前置性胎盘出血的时间,出血量以及反复出血的次数介于完全性前置胎盘。

第二个体征,患者一般的情况与出血量有关,大量出血,面色苍白,脉搏增快,血压下降等休克的表现,腹部检查子宫是软的,没有压痛,大小与妊娠的周数相符合,由于子宫下段有胎盘占据,容易使严重者出现胎死宫内,当侵蚀胎盘附着于子宫前壁的时候可在除联和上方胎盘的杂音,临产时检查见宫缩为阵发性,子宫完全松弛。

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