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• 癌痛止痛药的分类有哪些

  癌痛止痛药的分类，我们最常用的就三大类：第一大类，叫非甾类的药物。这个就像我们大家都比较熟悉的，比如治疗骨关节痛、手指痛，这一类的像芬必得、对乙酰氨基酚这一类的药物。第二大类，就是吗啡类药物，包括像曲马多也是弱阿片类药物，包括盐酸羟考酮、吗啡缓释片，这类药物在癌痛里面是起到主力军的作用的。第三大类药物，就是治疗各种类型神经痛的药物。神经痛的药物包括像常用的卡马西平、加巴喷丁还有普瑞巴林，这些药物跟前面讲的，两种药物如果联合使用，往往能产生协同作用，产生比较好的镇痛效果。当然除了这三种以外，还有一种药物就是抗焦虑和抗抑郁的药物，癌痛的患者除了疼痛以外，他的情绪方面也会有不佳的刺激，加用抗抑郁的药物，对这种镇痛效果，是有增强作用的，它本身并没有直接的镇痛作用，但是他有增强镇痛药物的作用。所以对癌痛患者，上面四类药物的联合使用，大部分患者的癌痛，都会有效地控制了。

  

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  岳剑宁 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2019-01-18 13080次

• 腰痛如何选择止痛药

  腰痛如何选择止痛药是大家普遍关心的一个问题，那么如何选择止痛药呢，首先推荐大家选择非甾体类的消炎镇痛药，但是非甾体类消炎镇痛药，它往往有比较明显的胃肠道的刺激症状，不良反应较多，所以我们在选择非甾体类的抗炎镇痛药的时候，需要慎重，那么今天给大家推荐几个比较常用的非甾体类的抗炎镇痛药，首先是芬必得又称之为布洛芬，这个药有明确的抗炎、抗风湿、止痛和解热的作用，而它的胃肠道的反应相对较少，第二是双氯芬酸钠，双氯芬酸钠有着更强的抗炎、抗风湿的作用，但由于它的胃肠道刺激比较明显，所以推荐大家选择双氯芬酸钠的肠溶制剂，这样减少对胃肠道的刺激，第三类我们称之为选择性的COX抑制剂，这样可以更好地发挥消炎镇痛的作用，并减少对胃肠道的刺激，比如像美洛昔康和塞来昔布，但是需要提示大家的是，对阿司匹林以及其他非甾体抗炎镇痛药过敏的患者，或者对这些药物会出现哮喘的患者，是禁止使用非甾体类抗炎药的，此外对于过敏体质，有消化性溃疡病史、孕妇以及哺乳期妇女，应该慎用非甾体类抗炎药。腰痛，我们在选择口服止痛药的时候，我们还可以选择外用的止痛药，外用的止痛药可以更好的减少对胃肠道的刺激，减少对肝肾功能的损害，比如像氟比洛芬凝胶，像扶他林的乳膏，以及像吲哚美辛这种栓剂，它可以改变经过传统胃肠道给药的途径，尽可能的减少对胃肠道的刺激和对身体的损伤，第三类是注射消炎镇痛药，如果经过口服以及外用，没有取得较好的止疼效果的时候，我们可以选择在支配疼痛区域的神经末梢注射消炎镇痛药，也可以在支配疼痛区域的神经的干、神经的根以及在椎旁注射消炎镇痛药，可以取得更加直接的镇痛的效果，此外由于长期腰痛的患者，可以伴随情绪的改变，患者往往出现焦虑、抑郁、心烦、情绪低落等精神心理的症状，这时候需要运用抗焦虑、抗抑郁的药物，才能起到更好的治疗腰痛的作用，此外维生素类也是治疗腰痛的非常重要的药物，近年来的研究发现，维生素B对于止痛发挥了重要的作用，我们在临床常用的维生素B1、维生素B12，对于神经炎、神经痛，都有着明确的效果。

  

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  张昶 主任医师航天中心医院

  2019-03-20 6775次

• 肺癌晚期止痛药有哪些
  晚期肺癌患者常用的止疼药主要分为三类：一，非甾体类，常见的有扶他林，布洛芬，塞来昔布等；二，弱阿片类，常用的有盐酸曲马多缓释片；三，强阿片类，常用的有奥施康定，泰勒宁，吗啡片等，这三类止疼药的止疼效果是逐渐增强的。另外，对于不能进食的患者可以考虑外用的止疼药物，比如芬太尼贴剂等。但是以上所有的这些止疼药物都或多或少的会有胃肠道反应，其常见的副作用主要有便秘，恶心，呕吐，尿潴留等。
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  周娟 主治医师聊城市人民医院

  2019-11-02 3873次

• 肺癌晚期止痛药
  肺癌晚期的患者有一些会出现疼痛的症状，这个可能与局部的癌肿压迫到神经，压迫到其他的脏器或者肿瘤转移到骨头而引起的骨痛，这些都有相关性。这个要根据疼痛的分级来判定，疼痛一般分为三级。第一级轻度疼痛，第二级中度疼痛，第三级重度疼痛。一般疼痛完全不痛是零分，你可以想象的最严重的疼痛是十分，根据患者自己对于疼痛的判定来打分。一到三分是轻度疼痛，四到六分是中度疼痛，七到十分是重度疼痛。轻度疼痛可以选择一些非甾体类的药物来进行镇痛治疗，比如芬必得，塞来昔布，醋氯芬酸等等这类的药物。中度疼痛和重度疼痛，就应该选择阿片类的药物镇痛治疗，阿片类的药物又分为弱阿片类和强阿片类。中度疼痛的病人既可以选择弱阿片类也可以选择强阿片类。中度疼痛的病人有哪些药物可以推荐？比如曲马多缓释片，吗啡缓释片，羟考酮缓释片等等。对于重度疼痛的患者，一般就是推荐强阿片类药物，比如吗啡缓释片或者是羟考酮缓释片。另外还有一些及时的药物，比如普通的吗啡片和吗啡的针剂，还有一些不能够口服药物的患者，可以选择芬太尼透皮贴来进行镇痛治疗。
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  罗晶晶 主治医师安徽省第二人民医院

  2018-08-17 10577次

• 痔疮止痛药有哪些
  病情分析：发生痔疮的时候，有可能会出现肛门的疼痛，通常可以使用一些口服的止痛药物，比如说盐酸曲马多，尼美舒利分散片，也可以使用一些外用的痔疮膏有利于止痛，比如说可以使用马应龙麝香痔疮膏等，必要的时候还可以使用一些止痛药物进行肌肉注射。意见建议：痔疮的患者除了使用药物进行治疗以外，保持大便的松软也是非常重要的，避免大便干硬可以多吃一些清淡的食物，不要吃辛辣刺激性的食物，多吃一些富含膳食纤维的韭菜，芹菜等，有助于缓解痔疮的疼痛。
  孙明丽 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-06-27 802次

• 神经止痛药有哪些
  病情分析：神经止疼类的药物目前主要是作用于钙离子通道，从而减少疼痛的神经传递起到相应的作用。意见建议：目前最为常见的就是非甾体类的止疼药物，最常用的就是洛索洛芬一片一天三次，对乙酰氨基酚一片一天两次。再一个就是可以应用吗啡进行静脉点滴，这个是速效的，一般临时应用。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2019-04-11 2704次

• 肺癌晚期药店可买到的止痛药
  肺癌晚期患者易出现癌痛，药店可买到的止痛药一般为非甾体类解热镇痛药，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。但此类镇痛药治疗癌痛效果往往不理想，患者需要选择镇痛效果更强的镇痛药，如弱阿片类药物，代表药物为氨酚曲马多片、盐酸布桂嗪片等。如果改用弱阿片类药物镇痛效果还不理想，患者可去医院肌注盐酸哌替啶注射液
  陈传贵 副主任医师天津市肿瘤医院

  2022-04-20 2170次

• 痛风止痛药有哪些
  痛风止痛药有非甾体类抗炎药。比如双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊等药物。痛风是由于单钠尿酸盐沉积之后所引起的炎症性疾病，所以治疗痛风主要是进行抗炎治疗，需要采用非甾体类抗炎药，比如双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊等进行抗炎、消痛治疗。但是在服用药物之后可能会有胃肠道反应，引起上腹部不适，出现恶心、呕
  刘爱华 副主任医师北京医院

  2022-05-30 377次