心绞痛的预防与治疗

概述：

在心绞痛的预防上，建议患者在日常生活中尽量避免一些在短时间内大量增加心肌氧耗的行为活动，例如大便过度用力、久蹲不起、寒冷天气下出行、情绪过度激动、暴饮暴食、大量吸烟饮酒等。同时患者在出行过程中最好随身携带缓解心绞痛发作的药物，以备不时之需。在日常生活中建议患者注意休息、保证睡眠时间、保持心情舒畅、注意防寒保暖、预防感冒。

常用的心绞痛的治疗药物主要包括硝酸酯类药物，例如单硝酸异山梨酯、硝酸甘油等。β受体阻滞剂，例如比索洛尔、卡维地洛、美托洛尔、普萘洛尔等。钙离子通道阻滞剂，例如硝苯地平、氟桂利嗪、尼莫地平、维拉帕米等。血管紧张素转化酶抑制剂，例如卡托普利、培哚普利等。抗血小板聚集药物，例如塞来昔布、氯吡格雷等。降血脂药物，例如辛伐他汀、瑞舒伐他汀等。

临床表现：

当心绞痛急性发作时，患者主要表现为胸骨后或心前区出现刀割样钝痛感，并且可以伴有灼热感、压迫感、紧缩感等症状，疼痛可以向下颌部、左上肢内侧、小拇指、左侧肩背部放射。部分患者还可以出现一过性血压升高、大汗淋漓、四肢湿冷等症状。

饮食注意：

建议患者在日常饮食中少吃油脂含量过高的食物，例如肥肉、油炸食品、烧烤、动物内脏等。患者可以多吃一些富含膳食纤维素的食物，例如小麦、玉米、胡萝卜、黑米、荞麦等。

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