心力衰竭的治疗指南

心力衰竭的病人要取坐位，双腿下垂，以减少静脉回流。

一、要给病人吸氧，可给予高流量鼻导管吸氧。对于病情特别严重的，可以给予无创呼吸机，甚至有创呼吸机辅助呼吸。

二、可以给予病人吗啡治疗。吗啡3至5毫克静脉注射，不仅可以使患者镇静，减少躁动所带来的额外的心脏负担，同时也具有小血管扩张的功能，而减轻心脏的负荷。

三、快速利尿。呋塞米20至40毫克静脉推注。除了有扩张静脉的作用，还有利于肺水肿的缓解。

四、血管扩张剂。以硝酸甘油、硝普钠或重组人脑利钠肽静脉滴注。硝酸甘油可以扩张小静脉，降低回心血量。硝普钠为动静脉血管扩张剂。重组人脑利钠肽具有扩管、利尿、抑制RAAS和交感活性的作用。

五、正性肌力药，如多巴胺、多巴酚丁胺。

六、磷酸二酯酶抑制剂，如米力农。

七、洋地黄类药物，如毛花苷c，最适合用于有房颤伴有快速心室律，且已知有心室扩大伴左室收缩功能不全的病人。