一、病情的观察和评估,意识是颅脑外伤最重要的观察指标之一,意识障碍程度越深,表示颅脑损伤越重,意识的观察通过询问交谈及检查痛觉吞咽反射进行,可用格拉斯评分法评定伤重情况。

二、瞳孔变化是评估脑外伤长度及病情变化的关键之一,瞳孔一侧散大对光反射消失,往往提示脑瘫,两侧瞳孔极度缩小对光反射消失,多为脑桥损伤,

三、生命体征不当反应,脑损伤的轻重进展情况,同时也能反映有无其他合并症的存在,如收缩压升高,脉搏慢而有力,呼吸慢而深大,可能是颅脑内压增大的代偿反应,中枢性高热可能是丘脑损伤。

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