急性坏疽性阑尾炎

概述

急性坏疽性阑尾炎，属于重型急性阑尾炎。主要原因是阑尾腔内梗阻及细菌感染导致阑尾坏死，坏死范围可累积部分或全部；坏死部分常呈紫黑色和暗绿色可并发穿孔，形成弥漫性腹膜炎，黏膜部分溃烂；阑尾腔内有血性脓液，阑尾周围有大网膜和肠管黏连包绕。

临床表现及治疗：

临床表现:

1.腹痛，转移性右下腹痛，阑尾点压痛、反跳痛，右下腹痛持续伴阵发性加剧。

2.出现恶心，呕吐等胃肠道症状，高热多见于阑尾坏疽、穿孔，并发腹膜炎，引起腹肌紧张。

治疗:

急性坏疽阑尾炎首选手术治疗，手术分为开腹腹腔镜手术两种。术后处理:

早期下床活动，对促进肠蠕动恢复和防止肠粘连有利。腹腔感染较重者，应暂禁食，肠蠕动恢复后逐步恢复饮食。禁食期间注意维持水、电解质平衡，腹腔污染重时应选用抗生素。

饮食注意：

1、手术当天禁食，肛门排气后，预示肠胃功能开始恢复，以流食为主，逐步过渡到半流质食物，术后10天左右可以恢复正常的饮食。

2、适宜清淡易消化食物，多喝水，多吃蔬菜水果，保持大便通畅。

3、禁忌生冷、生硬及辛辣刺激性食物，戒烟酒。

4、多吃富含维生素C的食物，促进伤口愈合。

5、养成良好的生活习惯，饮食习惯，作息规律，避免熬夜。