甲状腺结节恶性的B超征象有哪些

概述:

首先,最为明显的一点是B超分级,分级是四级或者以上的,这是判断甲状腺恶性结节最为明显的一点。

其次,可以根据结节的描述来判断,比如结节的外形,恶性结节通常形态不规则,边缘欠清晰,边缘与实质分界不清,颈部淋巴结明显增大,颈部淋巴结门部异常血流,这些都可能是恶性的征象。

最后,恶性结节一般都会有侵袭性生长,B超表现为内部强回声影,有钙化等。

甲状腺B超分级的准确性:

甲状腺B超分级一般采取TI-RADS分级,一般报四级或者五级征象趋向于恶性甲状腺结节。报四级的甲状腺结节大约有百分之5-10的几率为恶性的,所以需要定期复查或者穿刺病理活检来确定下一步治疗方案。如果回报五级,那么恶性几率几乎为百分之二十以上,强烈建议手术治疗,术中送快速病理活检,判断良恶性来确定手术切除范围。

B超有恶性征象的处理方法:

首先,可以选择甲状腺细针穿刺活检术,确定良恶性,良性的可以选择不处理或者热消融术,恶性的根据甲状腺结节的大小,位置确定切除的范围,比如单侧甲状腺腺叶切除或者峡部切除,或者双侧腺叶切除术。

其次,可以直接选择手术切除,选择全部切除,术后终身服用甲状腺激素治疗。

最后,可以选择术中快速病理,缩小切除范围,可以减少术后的服药剂量。

以上内容仅供参考

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