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• 如何鉴别风湿性瓣膜病和心内膜炎

  风湿性瓣膜病和心内膜炎可以通过血培养、超声等检查来鉴别。一般心内膜炎是患者由于某些细菌、真菌感染，导致瓣膜的毁损，引起瓣膜的功能障碍。此时患者多数情况都会有发热，皮肤上可能会有一些结节、红斑等特征性的表现。最重要的是可以做血培养检测到一些细菌或者真菌。另外从超声的角度，对于心内膜炎和风湿性心脏病瓣膜，超声下的表现其实也是各不相同。对于风湿性的心脏瓣膜病，心脏的瓣膜是瓣膜增厚且渐缩挛缩的表现；而对于心内膜炎超声上能够发现有明确的赘生物的生成，瓣膜毁损非常严重，因此两者是有明确的区别的。如果患者血培养是阳性结果，也就是能检测到明确的细菌感染，同时也可以通过超声，发现心脏瓣膜受累的功能表现，就可以初步判定是心内膜炎。

  

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  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 1328次

• 什么是感染性结肠炎

  感染性结肠炎顾名思义，就要有病原体的，就是由于病原体导致，结肠上皮细胞的水肿、渗出，甚至出血、坏死，等等一系列的病变。那么感染上结肠炎都包括，最常见的就是细菌性的肠炎和病毒性的肠炎。如果能够找到具体的细菌，就可以诊断，比如大肠杆菌、大肠杆菌性的肠炎、痢疾杆菌、痢疾，如果是轮状病毒感染的，叫轮状病毒肠炎，或者叫秋季腹泻等等。特别里边提到的痢疾杆菌导致的，是单独能够做检查的，因为肠炎，具有传染性，特别需要重视。

  

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  李蕴铷 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2019-02-11 7341次

• 感染性心内膜炎的受累部位
  感染性心内膜炎，根据其血流动力学特点，受累部位多数在压力低的一侧，比如室间隔缺损、感染性赘生物，常见于缺损的右缘，三尖瓣的隔瓣以及肺动脉瓣，动脉导管在肺动脉侧，而主动脉瓣关闭不全，它的感染性赘生物在左心室，狭窄瓣孔以及异常通道两侧心室或者官腔之间的压力差越大，湍流越明显。压力低的一侧容易形成血栓和赘生物，在房间隔缺损，室间隔缺损并发心力衰竭时，由于异常通道两侧间的压力差减小，血流速度减慢，湍流相对不明显，一般来说较少并发感染性心内膜炎。
  语音时长 1:31”
  余梦楠 主治医师中国人民解放军陆军总医院

  2018-11-03 3286次

• 感染性心内膜炎，心脏受累表现。
  ​大多数感染性心内膜炎患者会有心脏杂音。杂音既可来自原有基础心脏病的杂音，也可能是因为感染病灶破坏心脏瓣膜及附件或形成心脏腔室异常，孔道产生新的杂音。缀生物生长或者是破坏可导致杂音性质改变，大的缀生物甚至可以引起功能性瓣膜狭窄，也可因为瓣膜溃疡、瓣液穿孔、间锁断裂或室间隔穿孔产生新的粗糙、响亮或音乐性收缩期杂音。由于感染及心脏结构破坏导致血流动力学障碍，加重心脏负担，可引发或加重原有心力衰竭。
  语音时长 1:39”
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-08-13 1235次

• 感染性心内膜炎的受累部位是哪里
  感染性心内膜炎（IE）是指由细菌、真菌和其他微生物（如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等）直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症，瓣膜为最常受累部位，但感染可发生在室间隔缺损部位、腱索和心壁内膜，也有动静脉瘘、动脉瘘（如动脉导管未闭）或主动脉狭窄处等。
  杨偲 主治医师吉林大学第一医院

  2018-11-25 2403次

• 什么是感染性心内膜炎？
  感染性心内膜炎顾名思义就是心脏内膜表面上有微生物感染，并伴有赘生物形成，其中赘生物大小不一，内含大量病原微生物和炎症细胞。如果确诊必须早期使用敏感的抗生素治疗，避免病情加重。急性大多数由金黄色葡萄球菌引起。
  张鑫 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-28 1603次

• 感染性心内膜炎的受累部位
  感染性心内膜炎，根据其血流动力学特点，受累部位多数在压力低的一侧，比如室间隔缺损、感染性赘生物，常见于缺损的右缘，三尖瓣的隔瓣以及肺动脉瓣，动脉导管在肺动脉侧，而主动脉瓣关闭不全，它的感染性赘生物在左心室，狭窄瓣孔以及异常通道两侧心室或者官腔之间的压力差越大，湍流越明显。压力低的一侧容易形成血栓和赘
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2022-05-25 48次

• 感染性心内膜炎为什么咯血
  感染性心内膜炎患者一般会导致肺栓塞就会引起咯血。感染性心内膜炎是指由细菌、真菌或其他生物直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症。感染性心内膜炎患者会导致心瓣膜表面附着血小板、纤维蛋白、红细胞、白细胞等沉着后导致赘生物的形成，赘生物脱落后就会形成血栓，经过血液循环就会引起肺栓塞，肺栓塞后血栓就会堵住肺
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-13 149次