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• 颈动脉狭窄可以做支架吗

  支架治疗是非常有效的治疗，我们针对颈动脉狭窄，标准的基本治疗就是内科治疗。所有的病人，不管做不做外科手术，都要有基本的内科治疗。包括控制各种高危因素，降糖、降脂、降压、稳定斑块，通过他汀类的药物稳定斑块，以及抗血小板药物，也是对所有的病人都是要普遍适用的。针对一部分病人，可以考虑去支架治疗，就是颈动脉狭窄无症状狭窄超过70%的，有症状的狭窄超过50%的。当然这部分病人不是所有的病人，都可以去进行支架治疗。我们还要考虑斑块性质的情况，比如严重钙化的斑块，严重不稳定的斑块，以及反复出现症状的斑块，一般也不建议去支架治疗。因为支架治疗，同样发生脑卒中的风险，比我们颈动脉内膜剥脱的风险要高。

  

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  郭连瑞 主任医师首都医科大学宣武医院

  2020-03-19 7074次

• 血管狭窄多少需做支架

  血管狭窄分两种，一种是先天的发育不良，如果多少年来没有什么特殊的症状，血管的先天的狭窄，他有代偿，有侧支循环，这个就不要积极的处理了。如果出现了临床的表现头疼、头晕、血压的波动，血管狭窄以后引起的供血不足的表现等等，这就需要进行处理。一般情况下，比方说颈动脉发现了有斑块，血管狭窄超过75%，也就是说三分之二以上的口径被斑块阻挡，血流只剩下可怜的三分之一可以通过，那就说它是大脑中风的第一信号，说明大脑的供血已经受到重大的影响，这个时候就可以进行手术剥离，剥离斑块之后，安上支架，保证血管的血液流通的通畅，从而避免了一次中风。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-02-02 13900次

• 肾动脉狭窄可以支架吗
  肾动脉狭窄的治疗主要包括内科药物治疗和外科支架治疗或者是手术血管重建治疗，是否可以放支架主要取决于病人肾动脉狭窄的程度，以及残余的患侧肾脏是否仍然有肾功能。对于肾动脉狭窄在50%到75%的患者，选择药物治疗还是介入治疗目前没有定论。药物治疗虽然能很好的控制血压，控制血脂，但是无法改善病人的解剖异常，介入治疗虽然能从根本上解决病人的解剖学异常，但是有些病人放了支架之后血压和肾功能仍然会有异常。一般认为肾动脉狭窄小于50%或者是肾动脉狭窄在50%到80%，并且卡托普利肾图检查为阴性的患者可以选择药物治疗，没有必要放支架。当动脉狭窄在50%到80%并且卡托普利肾图检查阳性可以选择支架植入。如果是严重肾功能异常，血肌酐大于354umol/L或者是肾单位已经存在严重的硬化，提示支架治疗没有意义。
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  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-22 4220次

• 心衰可以做支架吗
  虽然心力衰竭的发生严重威胁着患者的生命，需要及时救治，但是患有心力衰竭是否可以进行支架治疗，应根据患者的具体病情而定，另外放支架不能治疗心力衰竭，仅可用于治疗冠心病这一原发病症。心力衰竭是各种心脏疾病的终末期表现，冠心病患者如果已患有心力衰竭病情进展比较严重，必须及时去大型医院住院治疗，明确诊断后接受系统治疗，最好在心力衰竭得到控制后，进行冠脉造影，在考虑是否放支架治疗冠心病，心力衰竭，一旦发生可能会不断恶化，应尽快采取对症处理措施，遵医嘱应用强心，利尿，扩血管药物进行治疗，积极查找引起心力衰竭的病因。
  语音时长 1:32”
  惠丽超 副主任医师锦州市中心医院

  2018-07-26 6108次

• 脑血管狭窄支架手术前应做哪些检查
  病情分析：脑血管狭窄的患者想要进行手术，在此之前应该做头核磁或者头血管的cta，另外还应该做一下头血管造影，以便充分判断血管的情况，另外还应该做一些相关的抽血化验比如血糖，血常规，生化全项等方面的化验，此外还应该检查心脏，以防患者有心脏病。意见建议：建议患者积极配合医师的检查，在手术前不要过分的紧张多同家属聊天可以消除这种紧张感，在手术之后不要立即下床活动，应该在床上静躺一段时间。
  刘红梅 副主任医师沧州市中心医院

  2020-06-23 1705次

• 脑梗塞可以做支架手术吗
  脑梗塞支架的放置术是一种必要的针对相应的血管狭窄，造成脑梗塞的情况预防性的治疗。适应症主要是：一、颈动脉的狭窄 颈动脉狭窄大于70%，患者由于狭窄相关的一些神经系统症状，出现了短暂性脑缺血发作，甚至是脑梗塞的情况。二、椎动脉静脉的血管成形术。椎基动脉系统缺血症状或者是反复发作的后循环途中，在内科抗凝或抗修完治疗无效的情况下。
  艾兵泉 主治医师惠阳三和医院

  2018-12-05 1903次

• 78岁老人颈动脉狭窄可以做支架吗
  78岁老人颈动脉狭窄一般情况下可以做支架。78岁老人颈动脉狭窄可能是高血压引起，临床症状一般会表现为头晕、头痛、四肢麻木、暂时性失明、舌头不听使唤等，可以在医生的指导下服用阿司匹林肠溶片或者阿托伐他汀钙片等药物治理，如果服用药物治疗无效，就需要进行颈动脉支架成形术治疗，做支架能够使血管扩张，有利于避
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2022-04-11 1573次

• 冠心病可以做支架吗
  冠心病是可以做支架治疗的，但是并不是所有的冠心病患者都适合做支架。首先要通过冠状动脉造影检测来明确冠状动脉狭窄的程度，如果管腔面积缩小1%-25%，这种狭窄病变是非常轻微的。管腔面积缩小26%-50%，这种管腔面积的程度也是够人体基本上的需要的。而管腔面积缩小51%-75%，这种程度才能称之为冠心病
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 475次