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• 上消化道出血病人可以喝水吗

  上消化道病人是否可以喝水，主要是看上消化道出血是否停止，如果病人上消化道出血处于活动期，即有活动性出血的情况下，是不能喝水的，也不能吃饭，需要进行输液、输血的治疗。活动性出血的表现为病人有频繁的呕血、黑便，同时会有头晕、心慌的表现，在内镜下也可以看到有活动性出血，此时一定要严格禁食禁水，绝对不能喝水，因为喝水、吃饭之后会加重出血。但是如果上消化道出血已经停止，病人已经没有呕血、黑便，生命体征稳定，在内镜下观察已经没有活动性出血时，可以开始喝水。此时可以先喝少量的温水试一试，不能喝特别热的水，因为喝热水对于胃黏膜是有刺激的。如果喝水之后，病人没有明显的消化道出血以及胃疼的表现，可以逐渐过渡为米汤及面条等食物，逐渐开放饮食。所以上消化道出血的病人是否可以喝水，一定要根据病人的病情具体分析，一定要遵医嘱。

  

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  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-12-21 2233次

• 上消化道出血与下消化道出血的鉴别

  上消化道出血与下消化道出血的鉴别。上消化道出血，它是指屈氏韧带以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以远的消化道出血。二者的鉴别主要根据临床表现以及一个辅助检查。呕血及黑粪多见于上消化道出血，血便以及暗红色的大便，多见于下消化道出血。胃镜及肠镜、胶囊内镜可以鉴别一个不同部位的出血。临床上最常用，一般来说它们鉴别还是比较容易的。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-10-31 4259次

• 上消化道出血病情观察要点
  上消道出血的患者一定要严密的观察病情，注意以下几点：第一注意测量体温、脉搏、血压的变化，如果出现发热可以给予物理降温，记录24小时出入水量、尿比重。第二要注意呕吐物以及粪便的性状，量以及颜色以及便血的颜色，取决于出血量的多少及在消化道内停留的时间长短。如果出血量多，停留的时间短，颜色会比较新鲜或者有血块。如果出血量少停留时间长则颜色比较暗或者黑色，伴有呕吐的患者一般会比单纯黑便的患者出血量要大，当患者出现口渴、烦躁、出冷汗、晕厥等症状的时候，应该考虑有新鲜的出血。第三如果有出血性休克，可以按照休克病人常规护理。如果出现了意识朦胧或者烦躁不安时，应该放置床挡防止坠床。第四上消化道大量出血以后由于血液中蛋白的分解产物，在肠内吸收很容易引起氮质血症。所以，肝硬化的患者应该认真的做好观察灌肠内积血，减少氨的产生和吸收。
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  马春花 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-22 6181次

• 上消化道出血病情观察内容
  上消化道出血常见有胃或十二指肠溃疡并出血，肝硬化门脉高压，上消化道肿瘤，胆道出血病变等，临床上需要观察患者呕吐物及粪便的颜色、性状、量，如呕吐鲜红色血液中混有血块，常提示有活动性出血。如果大便的颜色由柏油样逐渐变成黄色，说明病情在好转，要注意观察患者的生命体征，密切观察患者血压、脉搏、尿量、面色、四肢温度等变化，有无头晕、心慌、出冷汗等症状。对病人进行心电监护，每15〜30分钟测血压、脉搏一次，准确记录尿量，需要监测患者血常规的变化，多下病房及时听取患者的主诉，掌握第一手临床资料很重要。
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  余清华 副主任医师上饶市人民医院

  2019-09-19 2642次

• 消化道出血病情观察目的是什么
  病情分析：消化道出血病情观察的目的是识别是否有反复出血或者严重并发症出现。期间病人应该积极的进行输血补液和止血的治疗，然后效果不好时考虑外科手术的治疗。意见建议：建议病人在出血期间一定要严密观察生命体征，比如尿量、呼吸、血压、心跳、神态变化等，要定期的复查胃镜、肠镜。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-02 401次

• 消化道出血观察有什么要点
  以下情况应考虑是否有消化道的继续出血，反复出现呕血，黑便，次数增多，粪便稀薄，肠鸣音活跃，周围循环状态经输液及输血治疗后未见明显改善，或暂时好转而又继续恶化。血分析提示血红蛋白浓度和红细胞计数及血细胞比容相继下降，网织红细胞计数持续增高。
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2018-11-24 2702次

• 上消化道出血病情观察的主要内容
  上消化道出血观察病情的内容包括：1，注意有没有呕血及便血。2，全身的情况和神智的变化。3，反复监测生命体征并做好记录。4，肢体是否温暖，皮肤与甲唇的色泽变化。5，周围静脉，特别是颈静脉充盈的情况。6，记录每个小时的尿量。7，要定期复查红细胞，血红蛋白，红细胞压积及血尿素氮。8，必要时测中心静脉压。9
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-12-20 762次

• 消化道出血的病情观察
  一、每半小时至1小时巡视病人，准确观察病情。二、定时测量生命体征并做好记录。三、注意观察呕血、便血的先兆。四、呕血时注意观察有关窒息的发生，防止窒息。五、确定是否消化道出血，呕血和黑便是主要依据。六、判断出血程度。七、观察呕血、便血性质和量。八、观察神志、肢端温度、皮肤甲床色泽、尿量及静脉充盈情况。
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-12-20 264次