无痛胃镜是全麻吗

无痛胃镜就是在普通胃镜检查的基础上，配合异丙酚、芬太尼及利多卡因等药物静脉注射。病人在胃镜检查过程中，很快进入鼾睡状态，且环咽肌较松弛，有助于胃镜推进。通过一根直径只有一厘米的纤维管，把冷光从口腔经食管、胃腔送达十二指肠降部，照亮食管、胃腔和十二指肠。所以无痛胃镜是全麻。

无痛胃镜具有以下优点：

1）因无恶心呕吐反射，可以更清晰的观察梨状窝、咽后壁、食道开口处的病变；

2）显然有利于初学胃镜者；

但同时也伴有以下缺点：

1）无痛胃镜没有常规胃镜中因呕吐反应使十二指肠向口端逆蠕动的情况，导致胃镜进入十二指肠困难；

2）无痛胃镜较难清晰显示食管齿状线可能麻醉状态下，食管下段阻力减少，注入气体快速进入胃腔，食管下端反不易展开所致。

检查前至少术前禁食禁饮6~8小时，至少做好心电图及血常规检查，已作钡餐检查者，最好3天后再做该项检查，幽门梗阻者则应禁食2~3天，必要是需洗胃，术前排空大小便；对于要求接受“无痛”内镜的患者应根据术前分级标准，ASA分级标准，对患者重要脏器功能作出评估。

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