病理诊断都要做免疫组化吗

不是所有的病理诊断都要做免疫组化标记。免疫组化病理诊断主要是用来协助有疑难的病例或者协助于有些病理形态很类似的,但是免疫表型不一样的病变的鉴别。比如在肺穿刺活检的时候或者肺的支气管镜活检的时候,由于组织比较小,有时候很难鉴别到底是腺癌还是鳞癌,这个时候做免疫组化标记就可以明确诊断。

再比如肺活检的小细胞癌,有时候很难鉴别它到底是挤压的淋巴细胞、炎细胞,还是肿瘤细胞,这个时候做免疫组化标记就可以区分。

但是对于有些病变比较明确的,比如胃的腺癌,还有角化的鳞癌,这种癌的特征比较明显,就可以直接发鳞癌或者发腺癌,能肯定的病理诊断一般不需要做免疫组化来协助。

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